Przedłużanie życia poprzez szlachetny akt oddania organów.

Wielonarządowy przeszczep od dawcy ze Szpitala Wojskowego nr 108 pozwolił przywrócić życie trzem pacjentom w stanie krytycznym po wyścigu z czasem.

W Centralnym Szpitalu Wojskowym nr 108 niedawno w niezwykłych okolicznościach przeprowadzono operację donacji i przeszczepu wielu narządów. Poza salą operacyjną trwała wielodyscyplinarna konferencja naukowa z zakresu kardiologii, podczas gdy w sali operacyjnej toczył się wyścig z czasem, aby zachować szanse przeżycia dla pacjentów w stanie terminalnym z chorobami serca i wątroby.

Dawcą narządów był 48-letni pacjent, który został przyjęty do szpitala 22 maja w stanie krytycznym po wypadku drogowym. Podczas transportu doszło u niego do kilku zatrzymań krążenia. Pomimo skutecznej resuscytacji krążeniowo-oddechowej, poważne uszkodzenie mózgu doprowadziło do stwierdzenia śmierci mózgu 27 maja.

W obliczu tak głębokiej straty, rodzina podjęła humanitarną decyzję, zgadzając się na oddanie narządów, spełniając ostatnią wolę pacjenta. Ten akt dobroci otworzył szansę na życie pacjentom balansującym na krawędzi śmierci.

Rankiem 28 maja w Centralnym Szpitalu Wojskowym nr 108 odbyło się spotkanie konsultacyjne z czołowymi ekspertami, któremu przewodniczył generał broni, profesor i dr Le Huu Song, dyrektor szpitala. Uruchomiono cały system koordynacji przeszczepów narządów: prawy płat wątroby przeszczepiono 46-letniemu pacjentowi z ostrą niewydolnością wątroby na tle przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B; lewy płat wątroby przetransportowano do Centralnego Szpitala w Hue w celu przeszczepienia rocznemu dziecku; a serce przeszczepiono 58-letniemu pacjentowi z niewydolnością serca w stadium końcowym.

U pacjenta po przeszczepie serca stwierdzono schyłkową niewydolność serca, znacznie zmniejszoną frakcję wyrzutową lewej komory, wynoszącą zaledwie około 20%, i był on objęty ścisłym monitorowaniem w ramach programu intensywnego leczenia niewydolności serca prowadzonego przez Oddział Kardiologii.

Według podpułkownika dr Nguyen Thi Kieu Ly – zastępcy kierownika wydziału kardiologii, u pacjentów z niewydolnością serca w stadium końcowym istnieje ryzyko wystąpienia niebezpiecznych arytmii komorowych, postępującej niewydolności nerek, zakrzepicy, udaru mózgu i niewydolności wielonarządowej; nawet pojedynczy ciężki ostry epizod niewydolności serca może pozbawić pacjenta szansy na przeszczep serca.

Rankiem 29 maja rozpoczęła się operacja przeszczepu wielonarządowego. O godzinie 10:47 usunięto serce. O godzinie 10:58 usunięto wątrobę. Podpułkownik dr Ngo Tuan Anh, ordynator Oddziału Chirurgii Serca i Naczyń, który bezpośrednio przeprowadził przeszczep serca, stwierdził: Biorca cierpiał na długotrwałą niewydolność serca, znacznie powiększone serce i niestabilność hemodynamiczną po przeszczepie, co stwarzało niezwykle wysokie ryzyko. Ponadto dawca miał wiele niezgodności genetycznych z biorcą, co stwarzało poważne obawy co do możliwości wystąpienia niewydolności prawej komory bezpośrednio po przeszczepie. Zespół przygotował plany awaryjne na wypadek wszelkich możliwych powikłań.

O godzinie 11:50 nowe serce zaczęło bić w klatce piersiowej biorcy. Dr Ngo Tuan Anh powiedział, że moment, w którym serce odzyskuje przytomność, zawsze budzi szczególne emocje w zespole transplantacji serca, mimo że przeprowadzili już wiele podobnych operacji.

W tym samym czasie w Centralnym Szpitalu Wojskowym nr 108 przeprowadzano przeszczep wątroby, a lewy płat wątroby został pilnie przewieziony do Centralnego Szpitala w Hue w celu przeszczepienia pacjentowi pediatrycznemu. Wątroba od dawcy ze śmiercią mózgu dała dwóm osobom nowe życie. Jest to uważane za jedną z najbardziej złożonych technik w dziedzinie transplantacji wątroby, wymagającą od chirurgów dokładnej oceny anatomii wątroby, zmian naczyniowych i dróg żółciowych; obliczenia objętości przeszczepu w celu zapewnienia odpowiedniej funkcji po przeszczepie; oraz płynnej koordynacji między zespołem pobierania narządów, zespołem rozdzielającym wątrobę i dwoma zespołami transplantacyjnymi.

Podczas gdy na sali operacyjnej toczyła się walka o ratowanie życia pacjentów, na zewnątrz lekarze i specjaliści kontynuowali swoją wiedzę na temat najnowszych osiągnięć w kardiologii, leczeniu przewlekłej choroby nerek, dializach i przeszczepach nerek podczas konferencji naukowych, które odbyły się w dniach 29–30 maja.

Wymiana i uaktualnianie nowej wiedzy i technik nie tylko przyczynia się do poprawy jakości leczenia, ale również ma na celu osiągnięcie wspólnego celu medycyny: zapewnienie pacjentom większych szans na przeżycie i wyższej jakości życia.

(VNA/Wietnam+)

Źródło: https://www.vietnamplus.vn/noi-dai-su-song-tu-nghia-cu-hien-tang-post1113536.vnp