Uniknął śmierci, mimo że pękł największy tętniak

[reklama_1]

Ho Chi Minh: 56-letni mężczyzna został przewieziony na oddział ratunkowy, gdy pękł jeden z dwóch tętniaków aorty piersiowej, zagrażając jego życiu. Został natychmiast uratowany przez lekarzy ze Szpitala Ludowego Gia Dinh.

22 października dr Tieu Chi Duc, zastępca ordynatora Oddziału Chirurgii Klatki Piersiowej i Chirurgii Naczyniowej, poinformował o przyjęciu pacjenta do szpitala z bólem pleców po lewej stronie promieniującym do klatki piersiowej. Wcześniej pacjent nagle poczuł ból pleców podczas jazdy na motocyklu, promieniujący do klatki piersiowej i nasilający się podczas głębokiego wdechu.

Lekarze ocenili stan pacjenta jako bardzo niebezpieczny, ponieważ tętniak aorty (największej tętnicy głównej ciała) w klatce piersiowej prawdopodobnie pękł. Ponadto stan obu płuc był bardzo ciężki z powodu gruźlicy, z ryzykiem zgonu w każdej chwili.

Lekarze wielu specjalności pilnie konsultowali się w celu znalezienia rozwiązania. Tomografia komputerowa zarejestrowała obrazy dwóch tętniaków aorty piersiowej. Pierwszy tętniak o wymiarach 63x75 mm pękł, drugi o wymiarach 70x68 mm. Wybór metody leczenia w tym czasie był bardzo trudny, ponieważ płuca pacjenta były w bardzo złym stanie z powodu postępującej gruźlicy, a operacja wymagałaby znieczulenia, co byłoby praktycznie niemożliwe.

Zespół zdecydował się na plan interwencji z zastosowaniem cewnika ze stentgraftem w tętnicy w miejscu tętniaka. Jest to technika małoinwazyjna, zmniejszająca śmiertelność i ryzyko powikłań w porównaniu z operacją otwartą.

U pacjenta doszło do pęknięcia tętniaka aorty, ale dzięki otaczającym strukturom, takim jak kręgosłup i płuca, delikatna struktura miejscowa została zachowana, co pozwoliło na uratowanie życia. Nawet niewielki wpływ, taki jak podwyższenie ciśnienia krwi lub potrząsanie pacjentem, mógł spowodować pęknięcie krwiaka, zagrażając jego życiu. Co więcej, płuca pacjenta zostały uszkodzone, co wymagało od zespołu specjalistycznej wiedzy i doskonałej znajomości anatomii podczas interwencji.

„Prawie wstrzymaliśmy oddech, dopóki nie udało nam się przeszczepić przeszczepu przez dwa końce naczynia krwionośnego i odizolować pękniętego tętniaka. Dopiero wtedy odetchnęliśmy z ulgą, wiedząc, że udało nam się uratować życie pacjenta” – powiedział dr Duc.

Obraz naczyń krwionośnych odzyskujących krążenie po zabiegu. Zdjęcie: udostępnione przez szpital

Po operacji pacjent był pod ścisłą obserwacją w celu zapobiegania powikłaniom. Tomografia komputerowa wykazała, że aorta piersiowa w miejscu poprzedniego pęknięcia powróciła do stabilnego stanu. Pacjent został wypisany ze szpitala po 5 dniach leczenia i przewieziony do miejsca zamieszkania w celu kontynuacji leczenia przeciwgruźliczego.

Lekarz bada pacjenta przed wypisaniem ze szpitala. Zdjęcie: Bich Hanh — Lekarz bada pacjenta przed wypisaniem ze szpitala. Zdjęcie: *Bich Hanh*

Aorta piersiowa rozpoczyna się w sercu i jest największą tętnicą w organizmie. Jej pęknięcie powoduje ostry ucisk serca, niedokrwienie narządów takich jak mózg, wątroba, nerki... i szybką śmierć pacjenta. Tętniak aorty jest obecnie powszechną chorobą, występującą głównie u osób starszych z chorobami współistniejącymi, takimi jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, dyslipidemia i palenie tytoniu.

Lekarze zalecają, aby pacjenci znajdujący się w grupie ryzyka zgłaszali się do placówek medycznych na wczesne badania przesiewowe i terminowe leczenie.

Le Phuong

Link źródłowy