Ho Chi Minh: Badania PCR próbek pobranych od osób zakażonych ciężkimi chorobami dłoni, stóp i jamy ustnej wykazały ponowne pojawienie się niebezpiecznego enterowirusa (EV71) po 12 latach epidemii.
Po południu 1 czerwca przedstawiciel Departamentu Zdrowia miasta Ho Chi Minh stwierdził powyższe, dodając, że liczba przypadków choroby dłoni, stóp i jamy ustnej od początku roku do chwili obecnej jest niska i wynosi ponad 1670 przypadków, co stanowi zaledwie 46% w porównaniu z analogicznym okresem ubiegłego roku. Jednak ponowne pojawienie się szczepu wirusa EV71, który powoduje ciężką chorobę, sprawia, że sytuacja jest „naprawdę niepokojąca”.
W miejskich szpitalach pediatrycznych leczonych jest obecnie 33 dzieci poniżej 5. roku życia z chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej, w tym 9 przypadków o ciężkim przebiegu. Cztery z tych ciężkich przypadków są zakażone wirusem EV71. 31 maja w Szpitalu Dziecięcym nr 1 odnotowano jeden zgon po tym, jak dziecko zaraziło się chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej w czwartym stadium. Przypadek ten oczekuje na wyniki testu PCR.
W 2011 roku wirus EV71 wywołał epidemię choroby dłoni, stóp i ust w Ho Chi Minh City, która przyniosła wiele ciężkich przypadków i zgonów. W tamtym czasie najczęstszym typem wirusa był C4. W 2018 roku liczba ciężkich przypadków spadła, głównie w przypadku typu B5. W tym roku przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia poinformowali o kontynuacji współpracy z OUCRU (Oxford University Clinical Research Unit) w celu sekwencjonowania genów wirusa i identyfikacji niebezpiecznego, chorobotwórczego typu EV71.
Wirus EV71 charakteryzuje się szybkim rozprzestrzenianiem się i ciężkim przebiegiem, w tym wysoką gorączką. U dzieci zakażonych wirusem EV71, który wywołuje chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej, mogą wystąpić powikłania, takie jak problemy neurologiczne i sercowo-naczyniowe, obrzęk płuc, wstrząs, niewydolność serca oraz szybka śmierć.
Po wniknięciu wirusa EV71 do organizmu, zazwyczaj kolonizuje on błony śluzowe policzków lub jelita krętego. Po 24 godzinach wirus przemieszcza się do okolicznych węzłów chłonnych, skąd przedostaje się do krwiobiegu, wywołując w krótkim czasie posocznicę. Z posocznicy wirus rozprzestrzenia się na błony śluzowe jamy ustnej i skóry. Okres inkubacji trwa zazwyczaj 3-7 dni.
Choroba rozpoczyna się gorączką, po której na błonach śluzowych jamy ustnej (dziąsłach, języku, wewnętrznej stronie policzków) pojawiają się pęcherze, a na dłoniach i stopach wysypka. W przypadku zakażenia wirusem EV71 przebieg choroby jest bardziej złożony, zwłaszcza gdy wirus uszkadza ośrodkowy układ nerwowy, objawiając się typowym zapaleniem opon mózgowych.
Szczep EV71 nie tylko wywołuje choroby dłoni, stóp i jamy ustnej, ale może również wywoływać zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, takie jak wirusowe zapalenie opon mózgowych, a rzadziej cięższe postacie choroby, jak zapalenie mózgu lub paraliż przypominający polio.
Obecnie wszystkie szpitale są w stanie wykonywać testy PCR w celu diagnozy czynnika wywołującego chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej . Jednak zgodnie z wytycznymi Ministerstwa Zdrowia dotyczącymi diagnostyki i leczenia, diagnoza opiera się na objawach klinicznych, a badanie czynnika wywołującego wykonuje się wyłącznie w ciężkich przypadkach w celu odróżnienia go od innych chorób oraz w celach epidemiologicznych.
Przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia podkreślili wagę wczesnego wykrywania ciężkich objawów, aby zapewnić szybką hospitalizację i leczenie. W związku z tym Ministerstwo powołało zespół ekspertów, który będzie wspierał konsultacje dotyczące ciężkich przypadków oraz zorganizowało inspekcje w powiatach i powiatach w zakresie zapobiegania i kontroli epidemii. Szpitale pediatryczne są wyposażone w sprzęt do resuscytacji w ciężkich przypadkach, taki jak hemodializa, ECMO (pozaustrojowe natlenianie krwi) oraz leki zgodnie z protokołami leczenia.
Departament zwrócił się również do Ministerstwa Zdrowia i Agencji ds. Leków z prośbą o zapewnienie odpowiednich dostaw leków, zwłaszcza fenobarbitalu i gamma-globuliny do podawania dożylnego pacjentom w stanie krytycznym.
Zespoły szybkiego reagowania i powiatowe ośrodki zdrowia w mieście Thu Duc rozpoczęły działania mające na celu zapobieganie chorobom i ich kontrolę w społecznościach, rodzinach i szkołach.
Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej to ostra infekcja wirusowa przenoszona drogą pokarmową, najczęściej dotykająca małe dzieci i mogąca powodować duże ogniska choroby. Charakterystyczne objawy to gorączka, ból gardła oraz zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej i skórze, głównie w postaci pęcherzy, często występujących na dłoniach, podeszwach stóp, kolanach i pośladkach. Większość przypadków ma łagodny przebieg. W niektórych przypadkach choroba może mieć ciężki przebieg i prowadzić do niebezpiecznych powikłań, a nawet śmierci. Wczesne wykrycie i szybkie leczenie mają kluczowe znaczenie.
Mycie rąk to najważniejszy środek zapobiegawczy. Czyść zabawki dzieci i dom mydłem, wybielaczem lub innymi powszechnie stosowanymi środkami dezynfekującymi. Wczesne wykrycie objawów choroby dłoni, stóp i jamy ustnej u dzieci, takich jak pęcherze na dłoniach i podeszwach stóp oraz owrzodzenia jamy ustnej, ma kluczowe znaczenie dla szybkiej izolacji i ograniczenia rozprzestrzeniania się choroby. Dzieci z chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej wymagają ścisłego monitorowania w celu wykrycia poważnych objawów, takich jak utrzymująca się wysoka gorączka, częste wymioty, reakcje przestrachu i drżenie.
Ameryka i Włochy
Link źródłowy







Komentarz (0)