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4 tipos comuns de pólipos na vesícula biliar

VnExpressVnExpress13/01/2024


Os pólipos da vesícula biliar incluem vários tipos, como pólipos de colesterol, pólipos inflamatórios e pólipos adenomatosos, cada um com diferentes formas, tamanhos e riscos de transformação maligna.

Pólipos da vesícula biliar são crescimentos anormais de tecido que se projetam do revestimento da vesícula biliar, frequentemente descobertos incidentalmente durante ultrassonografias abdominais de rotina ou cirurgias de colecistectomia (remoção da vesícula biliar) para tratar cálculos biliares.

Segundo o Dr. Tran Hieu Nhan, médico e mestre em ciências, do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Sistema Digestivo do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, a maioria dos pólipos da vesícula biliar é benigna, raramente causando complicações ou infecções, e apenas cerca de 5% evoluem para câncer. Os pólipos da vesícula biliar são classificados nos quatro tipos a seguir.

pólipos de colesterol

Segundo o Dr. Nhan, os pólipos de colesterol representam de 60 a 90% dos pólipos detectados na vesícula biliar. Esses pólipos são menores que 0,1 cm, geralmente aparecem em grande número e apresentam baixo risco de malignidade.

Pólipos inflamatórios

Pólipos inflamatórios são incomuns, representando cerca de 10% dos pólipos da vesícula biliar. Esse tipo resulta da formação de tecido de granulação e fibrose secundárias à inflamação crônica. Os pólipos inflamatórios geralmente têm menos de 0,1 cm e raramente evoluem para malignidade.

O Dr. Hieu Nhan reexaminou um paciente em novembro de 2023. Foto: Hospital Tam Anh.

O Dr. Hieu Nhan reexaminou um paciente em novembro de 2023. Foto: Hospital Tam Anh.

Pólipo adenomatoso

Os pólipos adenomatosos são benignos, mas também apresentam risco de transformação maligna. As lesões geralmente aparecem como pólipos solitários, pedunculados ou sésseis, medindo de 0,5 a 2 cm, e podem estar associados a cálculos biliares ou colecistite crônica.

Os pólipos adenomatosos são geralmente descobertos incidentalmente em espécimes de ressecção da vesícula biliar ou durante exames de imagem pré-operatórios. Histologicamente, os pólipos adenomatosos costumam ter formato tubular ou papilar.

pólipo adenomatoso hipertrófico

Esse tipo de pólipo se forma dentro da vesícula biliar sem inflamação, ocorrendo principalmente na meia-idade, com a incidência aumentando com a idade. Os pólipos adenomatosos hipertróficos são lesões pré-cancerígenas.

Os pólipos da vesícula biliar podem se apresentar de diversas formas, mas na maioria dos casos não são motivo de preocupação. No entanto, se os resultados do exame diagnóstico revelarem um crescimento anormal de pólipos com alto risco de se tornarem cancerígenos, o médico recomendará a remoção da vesícula biliar.

Pólipos na vesícula biliar podem evoluir para câncer, causando dor abdominal significativa aos pacientes. (Imagem: Freepik)

Pólipos na vesícula biliar podem evoluir para câncer, causando dor abdominal significativa aos pacientes. (Imagem: Freepik)

O Dr. Nhan observou que os pólipos da vesícula biliar não desaparecem sozinhos; pelo contrário, correm o risco de aumentar de tamanho e em número com o tempo. A maioria dos casos é assintomática, tornando-se dolorosa e inflamada apenas quando os pólipos obstruem o ducto biliar. Atualmente, não há como remover os pólipos, exceto por meio de cirurgia.

A maioria dos pólipos da vesícula biliar é benigna, mas ainda existe a possibilidade de se tornarem malignos. A detecção e o tratamento precoces são cruciais. Os médicos recomendam que todos façam exames de saúde regulares de forma preventiva.

Le Thuy

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