Recentemente, o Departamento de Otorrinolaringologia do 108º Hospital Militar Central examinou e descobriu um caso que chegou ao hospital com sintomas de dor de ouvido e secreção no ouvido que duravam muitos meses e que já havia sido tratado em muitas instalações médicas e hospitais especializados antes, mas ainda tinha dor de ouvido e fortes dores de cabeça.
Assim, o paciente TMT (nascido em 2002, em Hanói ) foi examinado por médicos do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital Militar Central 108.
Otite média inesperada com supuração é uma doença rara (foto TL).
Durante o exame, além de observar uma perfuração timpânica de médio porte, os médicos do Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Militar Central 108, com experiência clínica, suspeitaram de uma lesão muito discreta e latejante na região póstero-superior do conduto auditivo externo direito (P) do paciente ao pressionar a superfície do osso mastoide.
Os resultados da tomografia computadorizada do osso temporal confirmaram que o paciente tinha mastoidite com um grande colesteatoma no osso mastoide.
O paciente foi então submetido imediatamente a uma mastoidectomia radical, removendo toda a grande massa de colesteatoma que ocupava todo o osso mastoide e que havia se projetado para fora do canal auditivo externo.
Após a cirurgia, os sintomas de dor de cabeça e insônia do paciente desapareceram completamente. Felizmente, o colesteatoma não causou danos a órgãos importantes no ouvido e áreas adjacentes.
De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA, há apenas cerca de 9 a 12 casos de colesteatoma por 100.000 adultos a cada ano.
Devido à natureza rara da doença, a falta de um exame meticuloso ou a inexperiência de um especialista podem fazer com que a doença não seja detectada precocemente.
O Dr. Nguyen Tai Dung disse que, em casos como pacientes com TMT ou casos de diagnóstico difícil, métodos modernos de diagnóstico por imagem, como tomografia computadorizada, podem ajudar a confirmar a doença.
Para os pacientes que apresentarem sintomas de dor de ouvido, secreção anormal no ouvido com pus fétido ou sintomas neurológicos ou cranianos anormais, eles devem ir imediatamente a instalações médicas especializadas com médicos experientes para exame e consulta completa, evitando ser subjetivos em relação à doença, o que deixará consequências muito sérias, aconselhou o Dr. Dung.
Colesteatoma é um acúmulo anormal de células mortas da pele que forma uma massa queratinizada no ouvido médio, o osso mastoide do ouvido.
A otite média crônica com colesteatoma não é maligna, mas se não for tratada prontamente pode causar muitas complicações perigosas, por isso a doença também é chamada de otite média perigosa.
Complicações graves incluem paralisia facial devido a danos no sétimo nervo craniano, vertigem devido a danos vestibulares periféricos ou meningoencefalite se o dano se espalhar para o ouvido interno ou cérebro.
Na literatura médica, os sintomas do colesteatoma são frequentemente descritos como bastante típicos, com secreção purulenta com odor fétido, crostas de pus e lesões perfuradas no tímpano na área do tímpano frouxo.
No entanto, recentemente, com o desenvolvimento de antibióticos, os sintomas da doença são frequentemente atípicos e podem ser facilmente ignorados ou confundidos com outras doenças comuns de otite média e perfuração do tímpano.
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