Sangramento e pus no ouvido, tratados em todos os lugares, mas não curados, inesperadamente tiveram uma doença rara

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Recentemente, o Departamento de Otorrinolaringologia do 108º Hospital Militar Central examinou e descobriu um caso que chegou ao hospital com sintomas de dor de ouvido e secreção no ouvido que duravam muitos meses e que já havia sido tratado em muitas unidades médicas e hospitais especializados antes, mas ainda tinha dor de ouvido e dores de cabeça.

Assim, o paciente TMT (nascido em 2002, em Hanói ) foi examinado por médicos do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital Militar Central 108.

secreção sanguinolenta em todos os lugares, não está frio, não é inesperado, tem doença rara 1 — Otite média com pus é uma doença rara e inesperada (foto TL).

Durante o exame, além de observar uma perfuração timpânica de médio porte, os médicos do Serviço de Otorrinolaringologia do 108º Hospital Militar Central, com experiência clínica, suspeitaram de uma lesão protuberante muito discreta na região póstero-superior do conduto auditivo externo direito (P) do paciente ao pressionar a superfície do osso mastoide.

Os resultados da tomografia computadorizada do osso temporal confirmaram que o paciente tinha mastoidite com um grande colesteatoma no osso mastoide.

O paciente foi então submetido imediatamente a uma mastoidectomia radical, removendo toda a grande massa de colesteatoma que ocupava todo o osso mastoide e que havia se projetado para fora do canal auditivo externo.

Após a cirurgia, as dores de cabeça e a insônia do paciente desapareceram completamente. Felizmente, o colesteatoma não causou danos a órgãos importantes do ouvido e áreas adjacentes.

De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde, há apenas cerca de 9 a 12 casos de colesteatoma por 100.000 adultos a cada ano.

Devido à natureza rara da doença, a falta de exame meticuloso ou a inexperiência de um especialista pode fazer com que a doença não seja detectada precocemente.

O Dr. Nguyen Tai Dung disse que, em casos como pacientes com TMT ou casos de diagnóstico difícil, métodos modernos de diagnóstico por imagem, como tomografia computadorizada, podem ajudar a confirmar a doença.

Os pacientes que apresentarem sintomas de dor de ouvido, secreção anormal no ouvido com pus fétido ou sintomas neurológicos ou cranianos anormais devem procurar imediatamente um serviço médico especializado com médicos experientes para exame e consulta minuciosos, evitando ser subjetivos em relação à doença, o que deixará consequências muito sérias, aconselhou o Dr. Dung.

Colesteatoma é um acúmulo anormal de células mortas da pele que forma uma massa queratinizada no ouvido médio, o osso mastoide do ouvido.

A otite média crônica com colesteatoma não é maligna, mas se não for tratada prontamente, pode causar muitas complicações perigosas, por isso a doença também é conhecida como otite média perigosa.

Complicações graves incluem paralisia facial devido a danos no VII nervo craniano, vertigem devido a danos vestibulares periféricos ou meningoencefalite se o dano se espalhar para o ouvido interno ou cérebro.

Na literatura médica, os sintomas do colesteatoma são frequentemente descritos como bastante típicos, com características de secreção purulenta com odor fétido, formação de crostas de pus e lesões perfuradas no tímpano na área da membrana frouxa.

Entretanto, recentemente, com o desenvolvimento dos antibióticos, os sintomas da doença costumam ser atípicos e podem ser facilmente ignorados ou confundidos com outras doenças comuns, como otite média e perfuração do tímpano.

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