
Atividades de tratamento para pacientes com AVC na Unidade de Reabilitação Pós-AVC (Hospital de Reabilitação Hai Duong).
Detecção e tratamento proativos
Há dois meses, um paciente do sexo masculino, NVH, de 41 anos, da comuna de Vinh Am, foi internado no Hospital da Amizade Viet Tiep com paralisia completa do lado esquerdo do corpo, assimetria facial e dificuldade para falar. Uma tomografia computadorizada do cérebro não revelou lesões evidentes. Investigações adicionais revelaram que o paciente fumava tabaco há 26 anos, mas não tinha histórico de doenças crônicas.
Os médicos disseram que o paciente sofreu um AVC durante o sono, com sintomas detectados ao acordar, mais de 7 horas após seu último estado normal. Isso significava que o paciente havia ultrapassado em muito o "tempo ideal" para a terapia trombolítica, de acordo com os procedimentos padrão – a porta da recuperação parecia fechada. No entanto, a equipe médica ainda tentou encontrar uma oportunidade de tratamento, solicitando uma ressonância magnética de emergência para avaliar a possibilidade de salvar qualquer tecido cerebral remanescente. Um milagre aconteceu: após quase um dia, de hemiplegia completa, assimetria facial e dificuldade para falar, o paciente recuperou a mobilidade e retornou às suas atividades normais.
Na realidade, o AVC está se tornando uma séria ameaça à saúde no Vietnã, e Hai Phong não é exceção, registrando um número crescente de casos. A cada ano, o Hospital da Amizade Viet Tiep recebe aproximadamente de 2.000 a 2.400 pacientes com AVC. Embora o sistema de tratamento de AVC da cidade tenha se desenvolvido significativamente nos últimos anos com a aplicação de tecnologias modernas, como tomografia computadorizada e ressonância magnética, trombólise e trombectomia, a realidade é que apenas cerca de 10% dos pacientes chegam ao hospital dentro da "hora de ouro".
Os neurologistas de Hai Phong acreditam que o recente aumento nos casos de AVC decorre de diversos fatores. Por um lado, deve-se ao envelhecimento da população e à alta prevalência de doenças subjacentes, como hipertensão, diabetes e dislipidemia. Por outro lado, os estilos de vida modernos levam ao sedentarismo, dietas ricas em gordura e ao consumo frequente de álcool e tabaco. As atuais mudanças de estação e as baixas temperaturas também causam flutuações na pressão arterial, aumentando o risco de AVC, especialmente em idosos.
Preocupantemente, muitas pessoas ainda não compreendem a doença corretamente e frequentemente reagem de forma inadequada diante de casos suspeitos de AVC. Sintomas como paralisia facial, fraqueza em um lado do corpo, dificuldade para falar, tontura, perda de equilíbrio ou visão turva em um olho são frequentemente ignorados ou tratados com remédios caseiros como raspagem, massagem ou aplicação de cataplasmas de ervas. Essas ações não apenas não melhoram o quadro, como também desperdiçam a "hora de ouro" para o atendimento de emergência.
Segundo o Dr. Phung Duc Lam, chefe do Departamento de AVC (Hospital da Amizade Viet Tiep): “Se as técnicas necessárias não forem aplicadas de forma correta e precisa, muitos pacientes não receberão atendimento de emergência em tempo hábil. Isso é especialmente verdadeiro no caso de AVC, que apresenta alta taxa de mortalidade ou deixa sequelas como paralisia grave. Trata-se de uma doença que exige atendimento e tratamento de emergência precoces, pois o AVC isquêmico tem um período crítico de 4 a 5 horas a partir do início dos primeiros sintomas.”

Médicos e enfermeiros do Hospital da Amizade Viet Tiep monitoram e verificam a saúde dos pacientes após um AVC.
Fortalecer a comunicação e aumentar a conscientização pública.
Reconhecendo a urgência dessa doença perigosa, Hai Phong empenhou-se em construir uma rede abrangente de atendimento de emergência para AVC, conectando diversos níveis, desde o atendimento pré-hospitalar até os principais hospitais. Muitas instituições, como o Hospital da Amizade Viet Tiep, o Hospital Universitário de Medicina de Hai Phong, o Hospital Geral de Hai Duong, entre outros, e diversos hospitais privados, estabeleceram unidades de AVC, totalmente equipadas com maquinário e com uma equipe de médicos especializados.
Atualmente, o Hospital da Amizade Viet Tiep utiliza dois métodos para revascularização cerebral: terapia trombolítica e trombectomia mecânica para pacientes com AVC. Pacientes que chegam precocemente com obstruções em pequenos vasos sanguíneos (menos de 4,5 horas antes do acidente vascular cerebral) são tratados com terapia trombolítica. A trombectomia mecânica é aplicada em pacientes que chegam em até 6 horas. Quanto mais cedo o paciente chegar ao hospital para intervenção, maiores serão suas chances de recuperação.
Além de se concentrarem na fase de emergência, os hospitais em Hai Phong também priorizam o desenvolvimento de serviços de reabilitação pós-AVC. Esta é uma etapa crucial que determina o grau de recuperação das habilidades motoras, da linguagem e das atividades diárias dos pacientes.
O Dr. Phung Duc Lam, chefe do Departamento de AVC (Hospital da Amizade Viet Tiep), aconselha: “O AVC não ocorre apenas em idosos, mas também pode acontecer com pessoas muito jovens, por isso não podemos, de forma alguma, ser complacentes. Quando surgirem sinais suspeitos, os pacientes devem ser levados rapidamente ao hospital para um diagnóstico e tratamento oportunos, utilizando técnicas modernas. Este é um fator crucial para determinar a possibilidade de recuperação. Além disso, a prevenção proativa, por meio de medidas como parar de fumar, limitar o consumo de álcool, manter um estilo de vida saudável e praticar exercícios físicos adequados, são formas de proteger a saúde cerebral e reduzir o risco de AVC. Exames de saúde regulares, especialmente a medição da pressão arterial, glicemia e perfil lipídico, ajudam a detectar riscos precocemente e a tratá-los prontamente.”
HOANG XUAN
Fonte: https://baohaiphong.vn/chu-dong-kiem-soat-cac-yeu-to-nguy-co-dot-quy-527618.html
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