Garantir os direitos dos participantes do seguro de saúde

Após a implementação do modelo de governo local de dois níveis, a área de Phu Yen passou a contar com 8 comunas, totalizando 115.612 pessoas inscritas no plano de saúde, o que representa uma taxa de cobertura de 94,1% da população. Para garantir os direitos da população, o Hospital Geral do Distrito de Phu Yen tem se concentrado na transformação digital, aprimorando a qualidade dos exames e tratamentos oferecidos pelo plano de saúde, visando à satisfação dos pacientes.

Cadastre-se para exame e tratamento de saúde pelo plano de saúde no Hospital Geral Regional de Phu Yen.

O Hospital Geral Regional de Phu Yen é um hospital de classe II com 224 funcionários, 14 departamentos clínicos e paraclínicos e 4 salas funcionais. O Dr. Trinh Xuan Truong, especialista de classe II e diretor do hospital, afirmou: "Para melhorar a qualidade dos exames e tratamentos do seguro saúde, o Hospital Geral Distrital de Phu Yen investiu em diversos equipamentos médicos modernos, com foco na aplicação de tecnologia da informação para criptografar dados, em conformidade com a Decisão nº 3176/QD-BYT, de 29 de outubro de 2024, que altera e complementa as normas sobre padrões e formatos de dados de saída para gestão, avaliação do pagamento de custos de exames e tratamentos médicos e liquidação de regimes relacionados, especialmente a liquidação do seguro saúde. Promovemos a implementação de prontuários médicos eletrônicos, atualizamos seu software e todos os computadores, sincronizamos a infraestrutura de internet e garantimos a conexão de dados com a agência de Seguro Social; o cadastro para exames e tratamentos do seguro saúde é feito por meio de cartões de identificação com chip ou pelos aplicativos VNeID e VssID..."

O hospital também se concentra na implementação de muitos serviços paraclínicos avançados, como: endoscopia otorrinolaringológica; ultrassonografia abdominal geral, Doppler vascular e da tireoide; exames de sangue em sistemas bioquímicos automatizados... Ao mesmo tempo, utiliza diversas técnicas médicas modernas, como: diálise renal artificial; cirurgia de miomas uterinos; parada circulatória e cardíaca de emergência; cirurgia laparoscópica; diagnóstico endoscópico de urologia, digestão e doenças cardiovasculares... Mantém contato com o Hospital Cardiovascular de Hanói, o Hospital Bach Mai e o Hospital Viet Duc para organizar consultas remotas em casos graves, reduzindo a necessidade de encaminhamentos. Envia regularmente funcionários para participar de treinamentos de curta duração e cursos de atualização organizados pelo Ministério da Saúde e pela Secretaria de Saúde. Atualmente, há quatro médicos cursando especialização de nível I nas áreas de diagnóstico por imagem, cirurgia e otorrinolaringologia...

Pacientes em hemodiálise no Hospital Geral Regional de Phu Yen.

Além disso, o Hospital garante o fornecimento adequado de medicamentos essenciais, suprimentos e equipamentos médicos para exames e tratamentos; inspeciona e monitora regularmente o uso seguro e racional de medicamentos nos departamentos clínicos; e continua a realizar licitações para aquisição de medicamentos modernos, medicina oriental, equipamentos e suprimentos médicos. Desde o início do ano, o Hospital examinou e tratou 103.550 pacientes, dos quais 14.490 foram internados, com uma taxa de ocupação de leitos de 125%.

O Departamento de Cirurgia do Hospital recebe constantemente casos graves de pacientes que necessitam de tratamento prolongado. Graças ao cartão do seguro de saúde, o custo do tratamento para a família do paciente é reduzido. A Sra. Luong Thi Thu, da aldeia de Nhot 2, comuna de Gia Phu, disse: "Acabei de fazer uma apendicectomia. Recebi acompanhamento especializado e consultas regulares dos médicos e enfermeiros do hospital, e me recuperei completamente. Sem o seguro de saúde, o custo teria sido superior a 10 milhões de VND. Graças ao cartão do seguro de saúde, paguei pouco mais de 2 milhões de VND. Aconselho a todos que contratem um seguro de saúde para reduzir o custo do tratamento caso tenham o azar de ficar doentes."

O Dr. I. Do Van Quyet, chefe do Departamento de Cirurgia, afirmou: "Em casos que envolvem cirurgia, como esplenectomia devido a trauma, perfuração estomacal e cirurgias para fraturas de pernas e braços, o custo varia de 10 milhões de VND a mais de 20 milhões de VND. Com o cartão do seguro saúde, os pacientes pagam apenas 20%, e em alguns casos, o valor é coberto em 100%. Sem o seguro saúde, o custo se torna um fardo para as famílias, especialmente em áreas rurais, remotas e isoladas. Portanto, o Departamento sempre busca criar condições para que os pacientes tenham acesso ao tratamento prescrito."

O doutor Kho Ngoai, do Hospital Geral Regional de Phu Yen, examina um paciente.

Quanto à paciente Hoang Thi Suong, da aldeia de Bua Chum, comuna de Phu Yen, que sofre de insuficiência renal, ela precisa ir ao Hospital Geral Regional de Phu Yen para fazer diálise três vezes por semana, e seu plano de saúde cobre 100% dos custos do tratamento. A Sra. Suong relatou: "Graças ao meu plano de saúde, tenho condições de tratar minha doença. Durante o tratamento, recebi muita atenção dos médicos e enfermeiros."

No entanto, a implementação do sistema de seguro saúde para exames e tratamentos no Hospital Geral Regional de Phu Yen ainda enfrenta algumas dificuldades, como o aumento do número de pacientes que procuram atendimento e internações, a escassez de recursos humanos, que frequentemente leva à sobrecarga de trabalho, e a limitação de terrenos para expansão. Recrutar e atrair médicos jovens e qualificados também é um desafio. Além disso, os equipamentos médicos são precários, muitos deles obsoletos e dessincronizados, dificultando o atendimento às necessidades de diagnóstico e tratamento.

O Hospital Geral Regional de Phu Yen propõe a todos os níveis, setores e localidades a implementação de políticas adequadas para atrair recursos humanos; fortalecer o treinamento para custear integralmente as mensalidades e parte das despesas de subsistência de médicos que estudam reanimação de emergência e especialização II. Propõe-se que o Departamento de Saúde considere destinar verbas para o desenvolvimento do hospital... Coordenar com a Previdência Social de Phu Yen o investimento em equipamentos e a realização de uma avaliação adequada do plano de saúde. O hospital tem como foco a formação de uma equipe de quadros, equipe médica e médicos com conhecimento profundo em suas áreas de atuação e profissionalismo; fornecer serviços médicos de alta qualidade. Investir em infraestrutura e equipamentos de TI, treinamento em softwares, monitorar e inspecionar regularmente a implementação do portal de dados, padronizar os dados no software... para garantir os direitos dos participantes do plano de saúde.

Fonte: https://baosonla.vn/bao-hiem-xa-hoi-tinh-son-la/dam-bao-quyen-loi-nguoi-tham-gia-bhyt-GJbFirgDR.html