A incidência de AVC está aumentando, mas faltam instalações de tratamento.

Data da atualização: 09/10/2023 05:47:48

Recentemente, enquanto proferia o discurso de abertura do novo ano letivo, o diretor de uma escola secundária na província de Dong Thap sofreu um AVC e faleceu. Antes disso, um motorista que dirigia um carro de passeio no Distrito 5 (Cidade de Ho Chi Minh) sofreu um AVC repentino e morreu a caminho do hospital… O alerta sobre o AVC continua a soar.

Atendimento de emergência para pacientes com AVC no Hospital Popular 115 (Foto: QUANG HUY)

"Doença da morte" na era 4.0

O Professor Associado Dr. Nguyen Huy Thang, Vice-Presidente da Associação Vietnamita de AVC e Presidente da Associação de AVC da Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que, de acordo com o mapa mundial de AVC, o Vietnã está entre os países com maior risco de AVC, com uma taxa estimada de mais de 218 casos por 100.000 habitantes. Se a população for de quase 100 milhões de pessoas, o número de casos de AVC será de aproximadamente mais de 200.000 por ano. No entanto, atualmente, o Vietnã possui apenas 110 unidades e centros de AVC estabelecidos em todo o país. Quando os primeiros sinais de AVC aparecem, o tratamento de emergência para os pacientes deve ser uma corrida contra o tempo para salvar cada célula cerebral.

Portanto, o atendimento pré-hospitalar de emergência para pacientes com AVC é crucial. Se realizado rapidamente, ajudará os pacientes a reduzir o tempo de chegada ao centro de AVC mais próximo. No entanto, muitas províncias e cidades não possuem instalações de tratamento ou, mesmo que possuam, não conseguem manter atendimento 24 horas por dia, 7 dias por semana, fazendo com que muitos pacientes percam a "hora de ouro" para o tratamento nas primeiras horas.

Segundo o Dr. Nguyen Ba Thang, chefe da Unidade de AVC do Hospital Universitário de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh, o AVC (acidente vascular cerebral) é uma condição na qual o cérebro sofre danos graves devido à interrupção ou redução significativa do fluxo sanguíneo cerebral. Nesse momento, o cérebro entra em um estado de deficiência de oxigênio e não recebe nutrientes suficientes para nutrir as células. Em poucos minutos, se não houver suprimento sanguíneo adequado, as células cerebrais morrem gradualmente. Cada parte do cérebro desempenha uma função específica, como a função motora, a sensibilidade, a visão, a audição...

Quando ocorre um AVC (acidente vascular cerebral), a parte danificada do cérebro não consegue retomar sua função original, levando ao aparecimento de sintomas como: hemiplegia, dormência e perda de sensibilidade, perda de visão em um lado do corpo ou cegueira total, perda da linguagem, coma...

“O AVC é considerado uma ‘doença fatal’ na era 4.0 porque pode ocorrer em qualquer pessoa, em qualquer idade”, informou o Dr. Nguyen Ba Thang.

Falta de unidades de tratamento qualificadas

Segundo dados do Ministério da Saúde , o Vietnã possui atualmente 36 centros de tratamento de AVC que receberam as certificações Diamante, Ouro e Platina, concedidas pelo Presidente da Associação Mundial de AVC. Destes, 7 hospitais conquistaram a certificação Diamante, 20 a certificação Ouro e 9 a certificação Platina.

Essas normas exigem que hospitais e centros atendam a muitos critérios rigorosos de tratamento, com base nas melhores recomendações atuais para pacientes, avaliadas e premiadas trimestralmente pela Organização Mundial de AVC.

De acordo com o padrão Diamond, o tempo necessário para que um paciente com AVC receba atendimento de emergência, seja examinado, submetido a testes, faça uma tomografia computadorizada, seja consultado e receba medicação em uma unidade médica é de apenas 45 minutos.

“Para proporcionar tratamento rápido a pacientes com AVC nos primeiros 60 minutos após o início dos sintomas, auxiliando na recuperação completa, é necessário estabelecer unidades de AVC padronizadas em todo o país. A criação de unidades de AVC, com uma equipe de médicos e enfermeiros especialmente treinados, é considerada uma estratégia que traz o maior benefício para a comunidade em muitos países. Em particular, com a necessidade de tratamento o mais rápido possível durante o “período crítico”, as unidades de AVC precisam atingir o número necessário de acordo com a distância geográfica, para garantir que os pacientes possam chegar à unidade de AVC em até 60 minutos após o início dos sintomas”, enfatizou o Professor Associado, Dr. Nguyen Huy Thang.

Segundo o Professor Associado Dr. Nguyen Huy Thang, ainda existem muitas províncias e grandes cidades que não possuem uma unidade de AVC. No Vietnã, atualmente, cada unidade de AVC é responsável por mais de 2.000 pacientes por ano, enquanto, de acordo com as recomendações, em condições ideais, cada unidade de AVC atenderia apenas 500 pacientes por ano. Isso significa que o Vietnã precisará de 400 unidades de AVC para 200.000 casos nos próximos anos.

Segundo a Dra. Nguyen Thi Phuong Nga, chefe do Departamento de Neurologia do Hospital Thong Nhat, na Cidade de Ho Chi Minh, cada região ou província, dependendo da população, precisará de um centro especializado em AVC e de duas a quatro unidades satélite de AVC, como forma de divisão do tratamento. O centro especializado em AVC é a linha de atendimento final, a unidade de AVC é a linha de atendimento inicial, e os serviços de saúde que não possuem uma unidade de AVC são a linha básica que encaminha os pacientes para a linha de atendimento inicial e vice-versa. Portanto, há duas questões a serem resolvidas: aumentar o número de unidades de AVC; e o Ministério da Saúde deve elaborar um plano para a criação de unidades de AVC por província e cidade, levando em consideração a distância geográfica e a população.

Caos nos preços de exames e testes de AVC

O recente aumento nos casos de AVC tornou-se um pesadelo para muitas pessoas. Aproveitando-se dessa situação, muitas clínicas e hospitais na cidade de Ho Chi Minh têm promovido exames de rastreio para essa doença, com preços que variam de alguns milhões a dezenas de milhões de dongs. No entanto, especialistas afirmam que realizar muitos exames de rastreio é caro e ineficaz.

Especificamente, o pacote de triagem de AVC é anunciado no site do sistema de clínicas Victoria com um preço de quase 4,3 milhões de VND; na Clínica do Hospital da Universidade de Medicina e Farmácia na Cidade de Ho Chi Minh (Distrito 10), custa 5,8 milhões de VND; no Hospital FV (Distrito 7), custa 21,4 milhões de VND; e no Hospital Internacional Americano (Cidade de Thu Duc), custa 17,5 milhões de VND.

De acordo com THANH AN - KIM HUYEN (SGGP)

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