Supervisionar a mobilização, gestão e utilização de recursos para prevenir e controlar a epidemia de COVID-19

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Dando continuidade à 5ª Sessão, na manhã de 29 de maio, a Assembleia Nacional ouviu o relatório da Delegação de Supervisão da Assembleia Nacional sobre a mobilização, gestão e uso de recursos para a prevenção e controle da COVID-19; a implementação de políticas e leis sobre assistência médica de base e medicina preventiva; e discutiu os assuntos acima mencionados no plenário. O vice-presidente da Assembleia Nacional, Nguyen Khac Dinh, presidiu a reunião.

O vice-presidente da Assembleia Nacional, Nguyen Khac Dinh, fez um discurso presidindo a reunião. Foto: Doan Tan/VNA

O trabalho de prevenção e controle de doenças é basicamente implementado de acordo com políticas e diretrizes.

Apresentando o Relatório da Delegação de Monitoramento, o Chefe Adjunto da Delegação, Nguyen Thuy Anh, disse: Institucionalizando as políticas, conclusões e diretrizes do Partido do Politburo e do Secretariado, de janeiro de 2020 a janeiro de 2023, a Assembleia Nacional emitiu 6 resoluções, o Comitê Permanente da Assembleia Nacional emitiu 12 resoluções, revisou e comentou sobre emendas, complementações e promulgações de novas leis para atender prontamente aos requisitos de prevenção e controle de epidemias. O Governo emitiu 14 decretos, 23 resoluções, o Primeiro Ministro emitiu 35 decisões, centenas de documentos para direcionar o trabalho de prevenção e controle de epidemias. Ministérios, filiais, Conselhos Populares, Comitês Populares de províncias e cidades fizeram muitos esforços, de forma proativa e flexível, acompanharam de perto a situação, emitiram prontamente muitos documentos e instruções sobre prevenção e controle de epidemias e mobilizaram, gerenciaram e usaram recursos para prevenção e controle de epidemias de COVID-19 na área.

Para atingir o objetivo "duplo" de prevenir e combater a epidemia e desenvolver a economia, garantindo a vida das pessoas, a Assembleia Nacional emitiu a Resolução nº 30/2021/QH15 na Primeira Sessão, que estipula uma série de mecanismos e políticas específicas para servir ao trabalho de prevenção e combate à epidemia.

Em 31 de dezembro de 2022, o montante total de dinheiro mobilizado para servir diretamente ao trabalho de prevenção e controle de epidemias e implementação de políticas de seguridade social era de cerca de 230 trilhões de VND. Mais de 11,6 trilhões de VND foram mobilizados para o Fundo de Vacinação COVID-19, recebendo cerca de 259,3 milhões de doses da vacina COVID-19. Milhões de voluntários, especialmente profissionais de saúde, oficiais e soldados das forças armadas, participam diretamente na linha de frente do combate à epidemia. Pessoas de todas as esferas da vida, a comunidade empresarial, governos de países e organizações internacionais participaram diretamente da prevenção e controle de epidemias, contribuindo com seus esforços, dinheiro, bens e muitas outras contribuições de muitas formas diferentes, incluindo muitas contribuições e apoios que não podem ser quantificados em dinheiro.

Por meio do monitoramento, demonstra-se que a gestão, o uso, o pagamento e a liquidação de recursos para prevenção e controle de epidemias foram basicamente implementados de acordo com as políticas e diretrizes emitidas. Estas incluem apoio a pessoas, trabalhadores, empregadores e famílias empresariais afetadas pela pandemia de COVID-19; implementação de regimes e políticas para as forças da linha de frente e outras forças que participam do combate à epidemia; compra de vacinas contra COVID-19; apoio à pesquisa e teste de vacinas contra COVID-19; compra de kits de teste; compra de equipamentos médicos, suprimentos, medicamentos e produtos biológicos; pagamento por exames, atendimento de emergência e tratamento de pacientes com COVID-19; triagem, admissão e isolamento médico; apoio à construção, reparo e modernização de instalações de tratamento, instalações de isolamento, hospitais de campanha, etc.

A Equipe de Monitoramento também apontou as deficiências e limitações na mobilização, gestão e utilização de recursos para a prevenção e controle da COVID-19, tais como: o sistema jurídico atual não abrange tudo, não regulamenta as relações e situações que surgem. A gestão, utilização, pagamento e liquidação de fundos de prevenção e controle de epidemias do orçamento do estado durante e após o período de pico de prevenção e controle de epidemias ainda são lentos, muitas dificuldades e problemas surgem, mas não foram resolvidos de forma rápida e completa. A gestão e coordenação de recursos sociais é, às vezes e em alguns lugares, limitada, confusa na organização e implementação, e a eficiência de uso não é alta. Houve violações graves na mobilização, gestão e utilização de recursos de prevenção e controle de epidemias...

O investimento em cuidados primários de saúde e medicina preventiva é inadequado.

A presidente da Comissão de Assuntos Sociais da Assembleia Nacional, Nguyen Thuy Anh, apresentou o Relatório da Delegação de Supervisão da Assembleia Nacional sobre a mobilização, gestão e uso de recursos para a prevenção e controle da COVID-19; e a implementação de políticas e leis sobre saúde de base e medicina preventiva. Foto: Phuong Hoa/VNA

Em relação aos resultados da implementação de políticas legais sobre assistência médica de base e medicina preventiva, a presidente do Comitê Social da Assembleia Nacional, Nguyen Thuy Anh, disse que, por meio da supervisão, foi demonstrado que a institucionalização das diretrizes e políticas do Partido, o sistema de documentos legais relacionados à assistência médica de base e medicina preventiva foram emitidos de forma relativamente abrangente, sincronizada e gradualmente aprimorados para atender às exigências das tarefas e à situação real.

No período de 2018 a 2022, a implementação de políticas e leis sobre saúde de base e medicina preventiva alcançou muitos resultados positivos, desempenhando um papel cada vez mais importante na causa de proteger, cuidar e melhorar a saúde das pessoas e contribuindo significativamente para o sucesso da prevenção e controle de epidemias, especialmente a pandemia de COVID-19.

Até 2022, a rede de saúde de base estará desenvolvida em todo o país, 100% das unidades administrativas distritais contarão com centros de saúde distritais e hospitais distritais localizados na região, 99,6% das comunas, bairros e cidades contarão com postos de saúde, 92,4% dos postos de saúde comunais contarão com médicos e mais de 70% das vilas e aldeias contarão com agentes de saúde locais. Além disso, as localidades contarão com dezenas de milhares de clínicas privadas, clínicas particulares de médicos de família e hospitais privados equivalentes aos de nível distrital.

O sistema de saúde preventiva foi aprimorado e simplificado. Até 2022, 63/63 províncias e cidades estabeleceram Centros de Controle de Doenças com base na fusão de centros de saúde preventiva de nível provincial. O trabalho de prevenção e combate a doenças crônicas não transmissíveis e infecciosas alcançou muitas conquistas notáveis, marcando a comunidade internacional com muitos "pontos brilhantes", como o Vietnã, que foi um dos primeiros países a controlar a SARS e a gripe A (H1N1); controlando e repelindo muitas epidemias perigosas; basicamente, controlando o HIV/AIDS e, especialmente, controlando a COVID-19.

As deficiências e limitações na implementação de políticas e leis sobre atenção primária à saúde e medicina preventiva também foram apontadas pela Equipe de Monitoramento. Consequentemente, a conscientização sobre o papel da atenção primária à saúde e da medicina preventiva ainda não está completa. A organização do sistema de atenção primária à saúde não é realmente estável, tendo passado por muitas mudanças, e o modelo de gestão dos centros de saúde distritais não foi implementado uniformemente em todo o país. Embora os recursos humanos em atenção primária à saúde e medicina preventiva tenham sido consolidados, eles ainda são escassos em quantidade e limitados em qualificação e capacidade profissional. O investimento em atenção primária à saúde e medicina preventiva ainda é inadequado e não condizente com a visão de que "a medicina preventiva é a chave, a atenção primária à saúde é a base". Em algumas localidades, a proporção dos gastos com medicina preventiva não atingiu 30% do total das despesas do orçamento estadual com saúde, de acordo com a Resolução nº 18/2008/QH12 da Assembleia Nacional.

6 grupos de lições, 2 grupos de soluções

Cena da reunião na manhã de 29 de maio. Foto: Doan Tan/VNA

A partir dos resultados do monitoramento, a Equipe de Monitoramento extraiu 6 grupos de lições aprendidas e propôs dois grupos de soluções sobre instituições, mecanismos e organização de implementação.

Assim, para superar deficiências e limitações na gestão e uso de recursos para prevenção e controle da COVID-19, aperfeiçoar e implementar efetivamente políticas e leis sobre assistência médica de base e medicina preventiva, e garantir resposta oportuna e eficaz quando epidemias semelhantes ocorrerem, a Delegação de Supervisão recomendou que a Assembleia Nacional emitisse uma Resolução de Supervisão, alterando, complementando ou promulgando novas leis relacionadas aos campos de assistência médica de base, medicina preventiva, defesa civil e situações de emergência.

Ao mesmo tempo, revisar, sintetizar e classificar urgentemente para lidar com o pagamento e a liquidação de custos para serviços de teste de SARS-CoV-2 de acordo com o volume real incorrido para serviços de teste sob o mecanismo de pedido, mas sem um contrato de pedido; problemas na aquisição de medicamentos, suprimentos, produtos químicos e equipamentos médicos para prevenção e controle da COVID-19 que foram implementados nas formas de adiantamentos, empréstimos, empréstimos, mobilização e recebimento de patrocínio e ajuda de 1º de janeiro de 2020 a 31 de dezembro de 2022; a dissolução e manuseio de ativos ao dissolver estações médicas móveis, instalações de admissão e tratamento de COVID-19 e hospitais de campanha.

Ao mesmo tempo, fortalecer a capacidade de prestação de serviços de atenção primária à saúde e de cuidados preventivos de saúde, de modo que os cuidados primários de saúde garantam a plena implementação das funções de atenção primária à saúde, incluindo exames e tratamentos médicos, prevenção e controle de doenças e promoção da saúde, para garantir que todas as pessoas recebam cuidados de saúde na comunidade. Promover a implementação da meta de cobertura universal de saúde; inovar o mecanismo financeiro e o mecanismo de pagamento do Fundo de Seguro de Saúde para aumentar os gastos com atenção primária à saúde; definir claramente as funções, tarefas e organização do sistema de postos de saúde comunais, distritais e municipais, de acordo com a escala, a estrutura populacional, as condições socioeconômicas e o acesso da população aos serviços de saúde em áreas urbanas e rurais...

A medicina preventiva continua a concentrar-se na implementação de tarefas de prevenção e combate a doenças infeciosas, doenças não transmissíveis, doenças de causa desconhecida, controlo de fatores de risco, melhoria da saúde, segurança alimentar, nutrição comunitária, higiene ambiental, saúde escolar, cuidados de saúde para trabalhadores, idosos, mães, crianças, trabalho populacional, educação em saúde e comunicação. Inovar políticas e métodos de formação e promoção de profissionais de saúde de base, medicina preventiva, especialmente recursos humanos que trabalham em postos de saúde comunitários; continuar a aplicar a política de formação e recrutamento para minorias étnicas e áreas montanhosas. Melhorar a capacidade dos profissionais de saúde comunitários; mobilizar e rodar médicos e profissionais de saúde para examinar e tratar doenças cobertas pelo seguro de saúde em postos de saúde comunitários.

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