Por ocasião do Dia Mundial Sem Tabaco (31 de maio) e da Semana Nacional Sem Tabaco (que acontece de 25 a 31 de maio), especialistas enfatizaram mais uma vez a necessidade de soluções fortes para prevenir e combater os efeitos nocivos do tabaco para proteger a saúde das pessoas.
Perigo imprevisível
Nos últimos anos, o trabalho de prevenção e combate aos efeitos nocivos do tabaco alcançou resultados notáveis. Em comparação com 2015, a taxa de fumantes com 15 anos ou mais diminuiu de 22,5% para 21,7% em 2020, enquanto a taxa de consumo de tabaco entre homens vietnamitas diminuiu de 45,3% para 42,3%. Com esse resultado, segundo estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS), o Vietnã evitou 280.000 mortes prematuras por doenças relacionadas ao tabagismo. A economia estimada de custos devido à redução da taxa de doenças causadas pelo tabagismo no período de 2015 a 2020 é de 1,277 bilhão de VND.
Os números acima foram fornecidos pela Sra. Nguyen Thi Thu Huong, representante do Fundo de Prevenção de Danos do Tabaco (Ministério da Saúde), no Workshop de fornecimento de informações à imprensa sobre a prevenção dos efeitos nocivos de produtos de consumo prejudiciais à saúde, organizado pelo Departamento Jurídico (Ministério da Informação e Comunicações) em coordenação com a Health Bridge (Canadá) em Phu Quoc ( Kien Giang ), em 25 de maio.
No entanto, de acordo com a Sra. Nguyen Thi Thu Huong, o Vietnã ainda é um dos 15 países com o maior número de fumantes adultos do sexo masculino no mundo. Preocupantemente, a taxa de tabagismo de cigarros eletrônicos entre adultos aumentou 18 vezes (de 0,2% em 2015 para 3,6% em 2020).
O Dr. Nguyen Trung Nguyen, Diretor do Centro de Controle de Intoxicações (Hospital Bach Mai), disse que fumar cigarros eletrônicos causa uma série de novas doenças e envenenamentos que são desconhecidos pela medicina, imprevisíveis, ineficazes e aumentam o fardo para a sociedade.
Por exemplo, houve o caso de uma paciente de 20 anos hospitalizada devido a intoxicação por cigarro eletrônico, apresentando lesões em múltiplos órgãos, coma, convulsões e choque renal. Ou o caso de um paciente de 39 anos que sofreu um derrame devido ao uso de cigarros eletrônicos. Segundo o Dr. Nguyen, pessoas com danos cerebrais devido ao uso de cigarros eletrônicos costumam apresentar o dobro da gravidade daquelas que sofreram um derrame normal...
Além disso, o Dr. Nguyen Trung Nguyen também alertou sobre uma nova doença que causa lesão pulmonar aguda associada a cigarros eletrônicos (EVALI), que surgiu nos EUA. A EVALI não possui um regime de tratamento oficial; todos os pacientes precisam ser hospitalizados, com uma taxa de 76% necessitando de suporte de oxigênio, 22% em ventiladores não invasivos, 26% intubados e, em alguns casos, necessitando de intervenção com ECMO (dispositivo cardíaco e pulmonar artificial). Após a recuperação, 25 a 85% sofrem de fibrose pulmonar em graus variados.
Testes de fluido respiratório de pacientes com EVALI detectaram acetato de vitamina E. "O Vietnã também detectou acetato de vitamina E no líquido do cigarro eletrônico, mas ainda não detectou nenhum caso de EVALI. No entanto, mais cedo ou mais tarde, teremos que enfrentar essa doença emergente", disse o Dr. Nguyen Trung Nguyen.
De forma mais sofisticada, drogas também são incluídas na produção de cigarros eletrônicos, que são tóxicas e viciantes...
Como controlar?
Para reduzir o uso do tabaco no Vietnã, um representante do Fundo de Prevenção de Danos do Tabaco (Ministério da Saúde) propôs aumentar os impostos sobre o tabaco, proibir publicidade, promoções e patrocínios e comunicar amplamente à população.
Compartilhando a mesma opinião, a Sra. Hoang Thi Thu Huong, do Departamento de Assuntos Jurídicos (Ministério da Saúde), afirmou que a Lei de Prevenção e Controle dos Danos do Tabaco, a Lei de Publicidade e leis relacionadas proíbem a publicidade, a promoção e o marketing de tabaco diretamente aos consumidores, sob qualquer forma. A comercialização e venda generalizada de cigarros eletrônicos é contra a lei.
De acordo com o Dr. Nguyen Tuan Lam, especialista da OMS no Vietnã, o imposto especial sobre o consumo de cigarros no Vietnã é de 38,8%, enquanto na Malásia é de 58,6%, em Cingapura é de 67,5% e na Tailândia é de 78,6%. Essa alíquota nos países desenvolvidos é de 67,9%, enquanto a média global é de 61,5%. De acordo com a recomendação da OMS, o imposto especial sobre o consumo de cigarros deve ser de 70% a 75% do preço de varejo; aumentar o imposto sobre cigarros regularmente para que os preços dos cigarros aumentem mais rapidamente do que a inflação e o crescimento da renda. Além disso, o imposto sobre cigarros deve ser aumentado no curto prazo para atingir as metas do plano de ação nacional para a prevenção e controle de doenças crônicas não transmissíveis.
Em relação à questão do aumento do imposto sobre cigarros, a Sra. Tran Thi Tuyet, do Departamento de Política Tributária (Ministério das Finanças), afirmou que a orientação geral para a alteração da Lei do Imposto Especial sobre o Consumo nos próximos anos é aumentar os impostos sobre álcool, cerveja, cigarros e bebidas açucaradas, de acordo com os padrões vietnamitas. No período de 2008 a 2019, revisamos o imposto especial sobre o consumo de cigarros três vezes, mas a alíquota não é alta. Desta vez, a revisão aumentará o imposto misto para orientar o consumo, visando reduzir a taxa de tabagismo.
De acordo com a Sra. Vu Thi Minh Hanh, ex-diretora adjunta do Instituto de Estratégia e Política de Saúde (Ministério da Saúde), não devemos espalhar informações falsas de que os cigarros eletrônicos são inofensivos, que os cigarros eletrônicos ajudam a parar de fumar cigarros tradicionais... Essas informações prejudiciais fazem com que os jovens se enganem e se tornem facilmente viciados em novos cigarros, seguindo a multidão.
É necessário alertar que o consumo de tabaco em geral, incluindo o tabaco de nova geração, afeta a raça e a qualidade da força de trabalho. Aumentar os impostos sobre o tabaco é necessário. É necessário acrescentar que o contrabando de tabaco não se deve aos altos impostos; 94% dos países que aumentam os impostos sobre o tabaco não aumentam o contrabando — enfatizou a Sra. Vu Thi Minh Hanh.
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