Cidade de Ho Chi Minh – A Sra. Hien, de 36 anos, realizou um exame de saúde de rotina e um gastroenterologista descobriu um tumor submucoso em seu reto durante uma endoscopia digestiva.
Em 2 de janeiro, o Dr. Pham Huu Tung, vice-diretor do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Sistema Digestivo, afirmou que um pequeno tumor medindo 0,9x0,7x0,5 cm foi encontrado sob a mucosa retal do paciente, e que a remoção cirúrgica era indicada para prevenir possíveis complicações.
Utilizando a técnica de dissecção endoscópica da submucosa (ESD), o médico removeu completamente o tumor do reto em cerca de 30 minutos. O tumor foi enviado para análise para determinar se era benigno ou maligno. O paciente recebeu alta no mesmo dia e continuou recebendo cuidados domiciliares conforme as instruções médicas.
Os resultados da biópsia revelaram um tumor benigno, classificado como tumor neuroendócrino de grau um. O Dr. Tung explicou que esse tipo de tumor se origina de células especializadas do sistema neuroendócrino do corpo. Devido a algum fator, essas células neuroendócrinas sofrem alterações e deixam de se desenvolver normalmente, formando um tumor. Nos estágios iniciais, a doença é assintomática e geralmente é descoberta incidentalmente durante um exame endoscópico de rotina.
O Dr. Huu Tung (de camisa azul) realiza uma gastroscopia em um paciente em outubro. (Foto ilustrativa: Fornecida pelo hospital)
O Dr. Tung avaliou que a excisão completa da lesão é o método ideal e minimamente invasivo para o tratamento de doenças da mucosa gastrointestinal, lesões pré-cancerosas e câncer em estágio inicial no estômago e cólon. O método é realizado inteiramente por endoscopia, o que ajuda a limitar complicações como perfuração e sangramento.
Os tumores submucosos são lesões que se projetam para o lúmen do trato digestivo (o revestimento interno do trato digestivo) e podem ocorrer em qualquer lugar, do esôfago ao reto. Esses tumores são classificados em vários tipos, incluindo tumores estromais, leiomiomas, lipomas, granulomas, tumores neuroendócrinos e linfomas. A maioria desses tumores é benigna, representando 85% dos casos.
"Os tumores submucosos do trato digestivo, se detectados precocemente, são simples, econômicos e altamente eficazes de tratar", disse o Dr. Tung, acrescentando que o método de tratamento adequado depende da natureza, tamanho e localização do tumor.
Normalmente, tumores submucosos menores que 2 cm podem ser removidos endoscopicamente utilizando o método de dissecção submucosa. Tumores maiores, aqueles que causam complicações ou aqueles com alto risco de câncer requerem intervenções invasivas, como ressecção endoscópica de espessura total do trato digestivo, ressecção endoscópica em túnel, ressecção tumoral combinada endoscópica e endoscópica, cirurgia endoscópica ou cirurgia abdominal aberta.
Se os tumores submucosos não forem detectados a tempo, podem facilmente levar a complicações como obstrução gastrointestinal devido ao seu grande tamanho, dificultando o fluxo de alimentos no estômago e a digestão. Os tumores submucosos também podem causar sangramento.
No pior cenário, um tumor submucoso maligno acarreta risco de câncer gástrico. Se detectado em estágio avançado, a doença impacta gravemente a saúde, é difícil de tratar e a eficácia do tratamento é baixa.
Os médicos recomendam que todos adotem um estilo de vida saudável e façam exames regulares de gastroscopia e colonoscopia de forma proativa para detectar doenças digestivas, prevenir o câncer e evitar complicações perigosas.
Indivíduos em grupos de alto risco, como aqueles com fatores genéticos, histórico familiar de câncer, obesidade, infecção por H. pylori, histórico de cirurgia estomacal ou maiores de 45 anos, devem consultar um gastroenterologista para determinar o momento adequado para a realização de endoscopia de rastreamento.
Quyen Phan
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