Homem com mandíbula rígida, tétano de cárie

O Hospital Central de Doenças Tropicais informou que os médicos do hospital acabaram de receber um paciente do sexo masculino, de 57 anos, com LCL, em estado de rigidez na mandíbula e rigidez leve nos braços e pernas.

A família do paciente disse que cerca de uma semana antes de ser hospitalizado, o Sr. L. (em Phu Tho ) Ele apresentava aftas, dor na língua e uma cárie no 26º molar superior que não havia sido tratada. Nos últimos quatro dias, o paciente apresentou sintomas típicos, como rigidez mandibular crescente e leve rigidez nos braços e pernas. Embora não apresentasse febre, aperto no peito ou dificuldade para respirar, a rigidez mandibular limitava sua capacidade de comer e falar. Sua família o levou ao hospital para exame com suspeita de tétano, e ele foi transferido para o Hospital Central de Doenças Tropicais para tratamento.

No Pronto-Socorro, o Dr. Pham Thanh Bang informou que o paciente foi internado com rigidez na mandíbula, abertura bucal de apenas 1 cm, dificuldade para movimentar a língua e leve hipertonia muscular em todo o corpo. Registros feitos no local mostraram que o dente R26 apresentava cáries, mas sem pus, e a mucosa circundante não estava inchada. O paciente tinha histórico de artrite reumatoide não tratada. Os médicos diagnosticaram tétano (com artrite reumatoide) e determinaram que era altamente provável que a bactéria do tétano tivesse penetrado através de danos na área da raiz, especialmente no dente R26 cariado.

Explicando o mecanismo da doença, o Dr. Bang afirmou que a cárie dentária cria cavidades e focos fechados de infecção, criando um ambiente anaeróbico ideal para o desenvolvimento dos esporos do tétano. A bactéria do tétano frequentemente penetra através de pequenas lesões na cavidade oral, não apenas pela cárie dentária, mas também pelo hábito de usar fio dental, o que aumenta o risco ao usar materiais inseguros e não praticar a higiene bucal diária. A toxina se liga aos nervos, causando espasmos musculares contínuos, sendo a rigidez da mandíbula uma manifestação típica.

Segundo o Dr. Bang, o tétano é uma doença que pode ser prevenida pela vacinação. Esta é a medida mais simples, eficaz e de menor custo. Além disso, é necessário manter uma higiene bucal impecável e realizar consultas odontológicas regulares para detectar e tratar cáries prontamente. As pessoas devem evitar o uso de palitos de bambu ou objetos pontiagudos para palitar os dentes, pois podem causar sangramento nas gengivas e criar feridas abertas para a entrada de bactérias. Qualquer ferida aberta, por menor que seja, deve ser lavada imediatamente com água limpa.

Caso o ferimento seja profundo, sujo ou apresente sinais de infecção, é necessário procurar imediatamente um centro médico para tratamento oportuno e vacinação contra o tétano. Em particular, grupos de alto risco, como crianças, gestantes e pessoas que trabalham regularmente no campo, expostas ao solo e à sujeira, precisam se vacinar proativamente para proteger sua saúde.

(Vietnã+)

Fonte: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-ong-cung-co-ham-mac-uon-van-tu-mot-chiec-rang-sau-post1064243.vnp