Câncer de tireoide detectado após exame de rotina.

Sem apresentar sintomas incomuns, um homem de 43 anos recebeu um diagnóstico inesperado de câncer papilífero da tireoide durante um exame de saúde de rotina.

Especialistas alertam que essa é a forma mais comum de câncer de tireoide, que muitas vezes progride silenciosamente ao longo de um longo período, tornando-se fácil de passar despercebida se as pessoas não fizerem exames de saúde regulares.

O paciente, Sr. HMT (43 anos, de Thanh Hoa ), compareceu ao Hospital Geral MEDLATEC para um exame de saúde de rotina após a detecção de um nódulo na tireoide no final de 2024.

Os resultados histopatológicos mostraram pseudoinclusões e nódulos entalhados no núcleo do lobo direito.

Ao exame, a paciente estava totalmente consciente e não apresentava sintomas anormais relacionados à glândula tireoide. No entanto, devido ao histórico de nódulos tireoidianos, o médico solicitou uma ultrassonografia da tireoide e outros exames especializados para avaliar o risco.

Os resultados da ultrassonografia mostraram um nódulo hipoecoico medindo 10x9 mm com microcalcificações no lobo direito da tireoide, classificado como TIRADS 4, um grupo de alto risco de malignidade. Enquanto isso, um nódulo menor, pertencente ao grupo TIRADS 3, foi observado no lobo esquerdo.

Para determinar com precisão a natureza do tumor, o médico solicitou uma citologia por aspiração com agulha fina (CAAF). Os resultados citológicos revelaram características típicas do carcinoma papilífero da tireoide, como nódulos grandes, nódulos com entalhes, pseudoinclusões e estruturas papilíferas.

O Dr. Vo Thanh Lai, especialista em Patologia do Centro de Patologia MEDLATEC, afirmou que os resultados histopatológicos continuaram a apresentar sinais característicos de carcinoma papilífero da tireoide. Portanto, o paciente recebeu o diagnóstico definitivo de câncer papilífero da tireoide e foi encaminhado para cirurgia com o objetivo de remover completamente o tumor, prevenindo o risco de metástase para os linfonodos ou outros órgãos.

Segundo o Dr. Lai, o carcinoma papilífero da tireoide é o tipo mais comum de câncer de tireoide, representando aproximadamente 80 a 85% de todos os casos. Geralmente surge em pessoas entre 40 e 50 anos, mas também pode ocorrer em pessoas mais jovens e crianças.

É importante destacar que a maioria dos casos progride silenciosamente, quase sem sintomas óbvios nos estágios iniciais. Muitos pacientes descobrem a doença apenas incidentalmente durante exames de rotina ou ultrassonografias.

Especialistas afirmam que diversos fatores aumentam o risco de desenvolver a doença, incluindo histórico de radiação na cabeça e no pescoço, obesidade, diabetes, tabagismo, consumo de álcool, excesso de iodo na dieta ou fatores genéticos.

O câncer de tireoide em estágio inicial costuma ser difícil de detectar. No entanto, as pessoas devem procurar atendimento médico imediato se apresentarem sintomas como nódulo no pescoço, dificuldade para engolir, rouquidão persistente, dor no pescoço ou linfonodos anormais no pescoço.

Segundo o Dr. Lai, a detecção precoce é particularmente importante porque o câncer papilífero da tireoide tem um prognóstico relativamente bom se tratado no momento certo. Por outro lado, se detectado tardiamente, as células cancerígenas podem invadir ou metastatizar para outros órgãos.

Especialistas recomendam que indivíduos com diagnóstico prévio de nódulos tireoidianos, especialmente aqueles com microcalcificações, aumento da vascularização ou que pertençam ao grupo de alto risco TIRADS, sejam submetidos a monitoramento regular. Além disso, pessoas com histórico familiar de doença tireoidiana, aquelas que foram expostas à radiação na região da cabeça e pescoço, ou que estejam com sobrepeso ou obesas também devem ser examinadas precocemente.

No diagnóstico do câncer de tireoide, a citologia por aspiração com agulha fina (CAAF) é considerada um método minimamente invasivo, porém extremamente valioso para rastreamento e orientação diagnóstica. Estudos demonstram que a CAAF apresenta uma acurácia de até 90-95% na avaliação da natureza dos nódulos tireoidianos.

Normalmente, esse método é indicado para casos de nódulos tireoidianos grandes com características ultrassonográficas suspeitas, como microcalcificações, bordas irregulares, crescimento rápido ou que causam sintomas compressivos, como dificuldade para engolir, falta de ar ou rouquidão.

Com base no caso acima, os médicos enfatizam que exames de saúde regulares e ultrassonografias da tireoide desempenham um papel crucial na detecção precoce do câncer, ajudando a aumentar a eficácia do tratamento e a melhorar o prognóstico a longo prazo para os pacientes.

Fonte: https://baodautu.vn/phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-sau-lan-kham-dinh-ky-d604693.html