O paciente NVT, do sexo masculino (nascido em 1995, residente na cidade de Can Tho ), foi levado ao Hospital Geral Central de Can Tho com um ferimento abdominal de 2 mm, localizado abaixo do umbigo esquerdo, sem sangramento e com dor leve. Segundo seu relato, enquanto demonstrava o uso de uma pistola de pregos manual, um prego perfurou a barra de aço e atingiu diretamente seu abdômen.

Uma tomografia computadorizada com contraste revelou um corpo estranho radiopaco localizado no tecido mole do músculo lombar esquerdo, adjacente à vértebra L5, medindo 4x4x39 mm. Dada a complexidade da lesão, foi realizada uma consulta multidisciplinar envolvendo especialistas em Cirurgia Geral, Ortopedia, Cirurgia Torácica e Vascular, Urologia, Neurocirurgia e Anestesia e Reanimação. Após a consulta, o paciente foi encaminhado para cirurgia de emergência.


A primeira equipe cirúrgica, liderada pelos especialistas de nível 2 Dr. Trieu Thanh Tung e Dr. Lam Khai Duy (Centro de Trauma Ortopédico), removeu com rapidez e sucesso um prego de ferro de 4 cm alojado no músculo psoas esquerdo. Imediatamente após, a equipe de Cirurgia Geral realizou uma laparotomia exploratória para avaliar possíveis lesões relacionadas. Os resultados revelaram um segmento de 5 cm do mesentério do cólon descendente inflamado e avermelhado. Não foram detectados danos em outros órgãos, como estômago, intestino delgado e cólon. Constatou-se que o corpo estranho havia penetrado o mesentério do intestino delgado e do cólon antes de se alojar no músculo psoas. O paciente foi submetido a lavagem abdominal e colocação de dreno para monitoramento. Atualmente, o paciente encontra-se estável e a ferida cirúrgica está seca.

Segundo o Dr. Cao Quoc Viet, chefe da equipe cirúrgica do Departamento de Cirurgia Geral, é extremamente raro um prego penetrar a cavidade abdominal, danificando apenas o mesentério e parando no músculo psoas, causando danos somente à membrana intestinal. Na maioria dos casos, o prego causa múltiplas perfurações ao longo de seu trajeto pela cavidade abdominal.
Os médicos alertam que as pistolas de pregos manuais são dispositivos mecânicos com uma força de disparo potente, comumente usadas na construção civil, em reparos domésticos e na fabricação de móveis. No entanto, muitas pessoas são negligentes ao usá-las em casa, deixando de se equipar com os equipamentos de proteção necessários.
Na realidade, acidentes envolvendo pistolas de pregos podem causar ferimentos graves, como perfuração da parede abdominal, danos aos intestinos, fígado, grandes vasos sanguíneos, pulmões, olhos ou até mesmo risco de vida se o objeto estranho penetrar profundamente em órgãos vitais. Em alguns casos, o que parece ser um pequeno ferimento com sangramento mínimo pode ter causado danos internos graves...
Fonte: https://cand.com.vn/Xa-hoi/suyt-chet-do-su-dung-may-ban-dinh-i804976/







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