Abces abdominal cauzat de perforarea intestinului subțire de către un os de pește de 4 cm.

Pacienți de urgență la Spitalul Național de Boli Tropicale.

Pacientul DTL a fost internat în spital cu dureri abdominale severe în cadranul inferior drept, febră ușoară de 38-38,5°C, sensibilitate la palpare și rigiditate a peretelui abdominal. Rezultatele analizelor de laborator au arătat un număr crescut de leucocite (12 G/L), ceea ce a dus la diagnosticul inițial de apendicită acută.

Domnul L. a declarat că mănâncă frecvent pește. În dimineața dinaintea spitalizării, a mâncat supă de pește cu tăiței, după care a simțit o durere surdă în abdomenul superior. Crezând că are dureri de stomac (din cauza unui istoric de dureri de stomac), s-a automedicat, dar nu l-a ajutat. În jurul prânzului în acea zi, durerea s-a mutat în abdomenul inferior. Spre după-amiază, durerea s-a intensificat și a trebuit să meargă la o clinică din apropiere pentru un consult.

A fost diagnosticat cu sindrom de intestin iritabil și posibil apendicită și a fost plasat sub observație. Până la ora 17:30, durerea nu se diminuase și făcuse o ușoară febră, așa că familia l-a dus la Spitalul Național de Boli Tropicale.

La Centrul de Chirurgie Hepatobiliară și Digestivă, pe baza rezultatelor analizelor de laborator, ecografiei, tomografiei computerizate și monitorizării clinice, domnului L. i s-a pus diagnosticul de perforație a intestinului subțire din cauza unui corp străin și a fost programat pentru o intervenție chirurgicală de urgență în aceeași noapte.

În timpul operației, echipa chirurgicală a descoperit un lichid tulbure și o infecție severă în cavitatea abdominală a pacientului. Apendicele din fosa iliacă dreaptă era inflamat și congestionat. A fost găsit un abces în intestinul subțire, la aproximativ 1 metru de joncțiunea ileocecală, cauzat de un os de pește de 4 cm care a perforat intestinul subțire. La 10 cm distanță, era prezent un diverticul Meckel de dimensiuni mari.

Medicii au extirpat apendicele inflamat, au excizat segmentul de intestin subțire care conținea diverticulul și abcesul și au curățat cavitatea abdominală. La două zile după operație, pacientul și-a revenit bine și va fi externat în curând.

Imaginea prezintă un os de pește care străpunge intestinul subțire.

Dr. Nguyen Minh Trong, directorul Centrului, a declarat că, în majoritatea cazurilor de înghițire a oaselor de pește, obiectul străin este de obicei expulzat în mod natural. Cu toate acestea, în cazul oaselor de pește cu formă anormală, acestea se pot bloca în peretele intestinului subțire și pot pătrunde treptat mai adânc, provocând perforație, inflamație, durere și formarea de abcese.

Dr. Trong a subliniat că oasele de pește pot dăuna tractului digestiv din cauza mecanismului lor de perforare și înțepare, ducând la complicații periculoase, cum ar fi: abcese și esofagită dacă se blochează în esofag; perforarea stomacului, intestinului subțire sau intestinului gros. Mai grav, oasele pot perfora organele din jur sau pot provoca peritonită (infecție abdominală), amenințând viața și îngreunând tratamentul. Oamenii trebuie să fie extrem de precauți atunci când consumă pește, în special pe cei cu multe oase.

Dacă bănuiți că ați înghițit un os de pește și prezentați simptome precum dureri abdominale, febră sau disconfort prelungit, trebuie să solicitați imediat asistență medicală pentru detectarea precoce a obiectului străin.

ONG HAI

Sursă: https://nhandan.vn/ap-xe-o-bung-vi-xuong-ca-dai-4cm-dam-thung-ruot-non-post910124.html