Totuși, în realitate, există cazuri în care amețelile severe provin dintr-o afecțiune benignă ce poate fi tratată eficient dacă este detectată din timp, de obicei vertijul pozițional paroxistic benign (VPPB), cunoscut și sub numele de „pietre la ureche”.
- Internată în spital din cauza amețelilor severe, suspiciune de accident vascular cerebral.
- Vertijul pozițional paroxistic benign este ușor de confundat cu alte afecțiuni.
- Simptome tipice ale vertijului pozițional paroxistic benign.
- Diferența dintre amețelile cauzate de „pietre la ureche” și accidentul vascular cerebral.
- Sfatul medicului
Internată în spital din cauza amețelilor severe, suspiciune de accident vascular cerebral.
Recent, la Spitalul General Provincial Phu Tho , Centrul pentru Accidente Cerebrale a internat un pacient în vârstă de 63 de ani care a prezentat amețeli severe imediat după trezire. Pacientul a descris o senzație ca și cum „totul se învârtea”, resimțibilă în special la schimbarea pozițiilor, cum ar fi ridicarea în șezut sau întoarcerea capului, însoțită de greață.
Temându-se că acesta ar putea fi un semn al unui accident vascular cerebral, familia l-a dus imediat pe pacient la camera de gardă. Cu toate acestea, o tomografie computerizată a creierului nu a relevat leziuni, excluzând astfel această cauză periculoasă. După o examinare amănunțită și teste de specialitate, medicii au stabilit că pacientul suferea de vertij pozițional paroxistic benign.
Pacienții sunt tratați cu manevra Epley – o metodă non-medicamentoasă care ajută la readucerea pietrelor din urechi în poziția corectă. După intervenție, simptomele se ameliorează semnificativ, iar pacienții își pot relua activitățile aproape normale.
Vertijul pozițional paroxistic benign este ușor de confundat cu alte afecțiuni.
Vertijul pozițional paroxistic benign este una dintre cele mai frecvente cauze de vertij în practica clinică. Apare atunci când mici cristale de calciu (otoconii) din urechea internă se rup și migrează în canalele semicirculare.
În mod normal, aceste cristale sunt situate în utriculă și joacă un rol crucial în detectarea gravitației și menținerea echilibrului. Cu toate acestea, atunci când sunt deplasate, în special în canalele semicirculare posterioare, modificările poziției capului determină mișcarea anormală a cristalelor, stimulând sistemul vestibular.
Drept urmare, creierul primește semnale eronate despre mișcare, provocând o senzație puternică de amețeală și pierderea echilibrului, chiar dacă corpul nu se mișcă de fapt în mod corespunzător.
Mai mulți factori cresc riscul acestei afecțiuni. Printre aceștia, vârsta este principala cauză, din cauza procesului natural de degenerare care face ca structura cristalină a calciului să fie mai puțin stabilă.
În plus, mai mulți alți factori pot contribui la apariția bolii, cum ar fi:
- Leziuni la cap, chiar și unele minore;
- Deficitul de vitamina D afectează metabolismul calciului;
- Inflamația urechii interne sau neurita vestibulară;
- După o intervenție chirurgicală la urechi, nas și gât sau chirurgie maxilo-facială;
- Tulburare vestibulară de cauză necunoscută.
În mod special, există destul de multe cazuri în care boala apare spontan, fără a fi identificată o cauză specifică.
Simptome tipice ale vertijului pozițional paroxistic benign.
Vertijul pozițional paroxistic benign (BRI) se prezintă adesea cu simptome caracteristice, dar poate fi ușor confundat cu afecțiuni neurologice mai grave. Pacienții pot prezenta simptome precum:
- Senzație de amețeală intensă, mai ales la schimbarea poziției capului;
- Pierderea echilibrului, incapacitatea de a sta în picioare nemișcat;
- Greață sau vărsături;
- Vedere încețoșată, nistagmus (mișcări involuntare ale ochilor).
- O senzație de amețeală sau leșin.
Amețelile cauzate de „pietrele la ureche” apar adesea la schimbarea posturii.
Episoadele de amețeală sunt de obicei de scurtă durată, durând doar câteva zeci de secunde până la mai puțin de un minut, apoi se rezolvă de la sine. Cu toate acestea, ele pot recidiva de multe ori, afectând semnificativ viața de zi cu zi și crescând riscul de căderi, în special la vârstnici.
Diferența dintre amețelile cauzate de „pietre la ureche” și accidentul vascular cerebral.
Este important de menționat că amețelile pot apărea atât în cazul tulburărilor vestibulare benigne, cât și în cazul accidentelor vasculare cerebrale. Prin urmare, diferențierea dintre aceste două afecțiuni este crucială.
Amețelile cauzate de „pietrele la ureche” apar de obicei la schimbarea posturii și nu sunt însoțite de slăbiciune sau paralizie a membrelor sau tulburări de vorbire. În schimb, accidentul vascular cerebral este adesea însoțit de semne neurologice focale, cum ar fi:
- Dificultăți de vorbire, tulburări de vorbire;
- Slăbiciune sau paralizie pe o parte a corpului;
- Pierderea vederii sau vedere dublă;
- Durere de cap severă;
- Tulburări ale conștiinței.
Dacă apar aceste simptome, pacientul trebuie dus imediat la o unitate medicală pentru tratament de urgență.
Diagnosticul vertijului pozițional paroxistic benign se bazează în principal pe evaluarea simptomelor și pe testele clinice.
Vestea bună este că afecțiunea poate fi tratată eficient fără medicamente. Cea mai comună metodă în prezent este manevra Epley – o tehnică simplă care ajută la readucerea cristalelor de calciu în poziția lor inițială în urechea internă.
După tratament, majoritatea pacienților se ameliorează rapid, simptomele scăzând sau dispărând complet. Cu toate acestea, boala poate recidiva, așa că sunt necesare urmăriri și reexaminări.
Sfatul medicului
Deși este o afecțiune benignă, pacienții nu ar trebui să fie mulțumiți de starea lor atunci când prezintă amețeli. Aceștia ar trebui să solicite asistență medicală dacă:
- Amețeli severe, recurente;
- Simptomele persistă timp de mai multe ore fără ameliorare;
- Împreună cu simptome anormale, cum ar fi slăbiciune la nivelul membrelor, dificultăți de vorbire și pierderea conștienței;
- Căderi grave sau pierderea echilibrului.
Diagnosticul precoce nu numai că duce la un tratament eficient, dar elimină și cauzele periculoase, cum ar fi accidentul vascular cerebral.
În concluzie: Amețeala este un simptom comun, dar are multe cauze subiacente, de la benigne la periculoase. Cazul pacientului de mai sus este o reamintire clară a faptului că nu toate amețelile severe sunt accidente vasculare cerebrale, dar nu ar trebui ignorate.
Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire, oamenii ar trebui să mențină un stil de viață sănătos, să asigure un aport adecvat de vitamine și minerale, în special vitamina D. De asemenea, ar trebui să minimizeze traumatismele craniene și să solicite tratament precoce pentru afecțiunile urechilor, nasului și gâtului.
Pentru adulții în vârstă, schimbările de postură trebuie făcute lent, evitând ridicarea bruscă în picioare pentru a reduce riscul de amețeli și căderi.
Sursă: https://suckhoedoisong.vn/chong-mat-du-doi-tuong-dot-quy-hoa-ra-do-soi-tai-16926050709183071.htm
Comentariu (0)