Un bărbat în vârstă se află în stare critică din cauza cancerului și a unei infecții cu viermi paraziți.

Istoric familial – În ultima lună, pacientul a prezentat oboseală, lipsa poftei de mâncare, icter (îngălbenirea pielii și a ochilor) care se agravează progresiv, balonare și indigestie, urină închisă la culoare și scaune galbene.

Conform informațiilor de la Spitalul Național de Boli Tropicale, spitalul a internat recent un pacient în stare critică, cu multiple afecțiuni preexistente și o infecție răspândită cu Strongyloides.

Pacientul LVT (72 de ani, din Hanoi ) a fost internat în spital cu diagnosticul de insuficiență hepatică acută - tulburări de coagulare/cancer de colon. Pacientul avea antecedente de limfom non-Hodgkin detectat în iulie 2024 și fusese supus la două cicluri de chimioterapie, cel mai recent cu 1,5 luni înainte.

În ultima lună, pacientul a prezentat oboseală, lipsă de poftă de mâncare, icter (îngălbenirea pielii și a ochilor) care se agravează progresiv, balonare și indigestie, urină închisă la culoare și scaune galbene.

Cụ ông ở Hà Nội nguy kịch do vừa mắc ung thư vừa nhiễm giun lươn lan tỏa - Ảnh 1. — Pacientul este în stare critică din cauza unor afecțiuni medicale preexistente și a infecției diseminate cu Strongyloides. Fotografie: Furnizată de spital.

Pacientul s-a prezentat la o unitate medicală cu hipotensiune arterială (80/50 mmHg) și a fost diagnosticat cu insuficiență hepatică acută/limfom non-Hodgkin. Tratamentul a inclus vasopresoare, oxigenoterapie și transfer la Spitalul Național de Boli Tropicale.

Aici, pacientul a fost diagnosticat cu: Pneumonie – Sepsis/Insuficiență hepatică acută – Limfom non-Hodgkin. Starea pacientului a continuat să se agraveze, cu insuficiență respiratorie progresivă, necesitând intubație și ventilație mecanică.

Examinarea secrețiilor gastrice și bronșice ale pacientului a relevat numeroase imagini cu viermi Strongyloides, în concordanță cu tabloul clinic, ducând la diagnosticul de: infecție diseminată cu Strongyloides.

Pacientul a fost internat în Unitatea de Terapie Intensivă în stare debilitantă, necesitând ventilație mecanică prin sondă endotraheală.

Dr. Dang Van Duong, de la Unitatea de Terapie Intensivă a Spitalului Central pentru Boli Tropicale, a declarat: „Acest pacient este tratat pentru o afecțiune subiacentă severă, limfom non-Hodgkin (un tip de limfom), necesitând chimioterapie, care a provocat insuficiență hepatică severă și a dus, de asemenea, la imunosupresie sistemică gravă.”

Prin urmare, când pacientul a fost internat cu o infecție severă, medicii au evaluat pacientul ca prezentând risc de strongiloidiază diseminată și au procedat la testarea diagnostică.

Cụ ông ở Hà Nội nguy kịch do vừa mắc ung thư vừa nhiễm giun lươn lan tỏa - Ảnh 2. — Imagine cu oxiuri în corpul unui pacient. Fotografie: Furnizată de spital.

După primirea rezultatelor testelor de lichid gastric și bronșic care au relevat prezența Strongyloides stercoralis, pacientului i s-au inițiat imediat tratament cu medicamente antihelmintice specifice, combinate cu antibiotice cu spectru larg. În urma tratamentului, pacientul a prezentat o ameliorare semnificativă. Cu toate acestea, procesul de tratament pentru infecția diseminată cu Strongyloides stercoralis necesită încă o perioadă prelungită.

„ În mod normal, strongiloidiaza la persoanele sănătoase se poate manifesta doar prin simptome ușoare, cum ar fi tulburări digestive, erupții cutanate, oboseală și pierderea poftei de mâncare. Cu toate acestea, la pacienții imunocompromiși, cei care utilizează corticosteroizi sau imunosupresoare pentru perioade lungi de timp pot dezvolta sindrom de hiperinfecție sau strongiloidiază diseminată, cu larve de strongiloidiază care invadează mai multe organe, cum ar fi inima, ficatul, plămânii, rinichii și creierul, însoțite de infecții severe care sunt dificil și costisitoare de tratat și pot chiar amenința viața pacientului ”, a explicat dr. Duong.

Infecția cu Strongyloides poate duce la complicații grave.

Am un prieten care a fost diagnosticat cu artrită reumatoidă și a urmat un tratament timp de mai multe luni, dar starea lui a fluctuat, uneori îmbunătățindu-se, alteori înrăutățindu-se. În cele din urmă, a fost suspectat că are o infecție cu strongiloidoză, care îi provoacă complicații pulmonare, iar starea lui s-a deteriorat brusc înainte de a deceda. Ați putea, vă rog, să explicați cum pot infecțiile cu viermi paraziți să provoace complicații atât de grave? (Tran Nguyen Nguyen - Long An)

Sursă: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cu-ong-o-ha-noi-nguy-kich-do-vua-mac-ung-thu-vua-nhiem-giun-luon-lan-toa-172241024133818944.htm