Intoxicația cu botulin este din nou în centrul atenției.

Recent, în orașul Da Nang s-au înregistrat în mod continuu cazuri de intoxicație cu botulină după consumul de pește fermentat. Aceasta este una dintre formele rare, dar extrem de periculoase, de intoxicație, care poate fi fatală dacă nu este tratată prompt.

Șeful adjunct al Departamentului pentru Siguranța Alimentară (Departamentul de Sănătate ), Nguyen Dinh Viet, inspectează produse conservate la un magazin din comuna Tri An. Foto: Hanh Dung

Acesta servește ca un avertisment pentru public să fie extrem de precaut atunci când consumă alimente care prezintă un risc ridicat de a fi contaminate cu toxine.

Toxină extrem de puternică

Intoxicația botulinică este cauzată de toxina produsă de bacteria Clostridium botulinum. Aceasta este o bacterie anaerobă (crește doar într-un mediu fără oxigen). Atunci când condițiile sunt favorabile, produce toxine și pătrunde în corpul uman, cel mai frecvent prin alimente (consumul de alimente care conțin toxine produse de bacterii în timpul procesării sau depozitării necorespunzătoare); prin răni deschise pe piele; și prin utilizarea excesivă a botoxului în procedurile cosmetice (rară). Toxina botulinică este considerată cea mai puternică toxină descoperită vreodată de oameni.

În urmă cu aproape șase ani, Spitalul General Dong Nai a tratat cu succes trei tinere paciente care au suferit intoxicație botulinică după ce au mâncat pate din conservă. Dr. Nguyen Dinh Quang, șeful departamentului de neurologie de la Spitalul General Dong Nai, își amintea: „Cele trei paciente au fost internate în momente diferite, ceea ce a făcut dificilă identificarea inițială. Deoarece nu mai tratasem niciodată un caz de intoxicație botulinică, medicii nu au putut inițial diagnostica boala. Simptomele celor trei paciente - dificultăți la înghițire, slăbiciune la nivelul membrelor, respirație slabă și pleoape căzute - au fost ușor confundate cu alte afecțiuni neurologice, cum ar fi miastenia gravis sau polineuropatia. Abia după ce au luat în considerare factorii epidemiologici, medicii au suspectat intoxicația botulinică.”

Potrivit Dr. Nguyen Dinh Quang, una dintre lecțiile cheie în tratarea intoxicației cu botulină este să nu așteptăm rezultatele definitive ale testelor înainte de tratament. Medicii trebuie să pună un diagnostic precoce pe baza datelor clinice și epidemiologice. De acolo, ei pot trata prompt pacientul cât mai curând posibil.

Dr. Dinh Quang a declarat: „Antidotul botulinic este un factor cheie în tratarea acestei boli, dar este extrem de rar la nivel global. În momentul în care au apărut cazurile în Dong Nai, medicamentul trebuia coordonat din surse internaționale prin intermediul Organizației Mondiale a Sănătății, ajungând la spital în mai multe zile. Până la administrarea medicamentului, majoritatea pacienților se aflau deja într-un stadiu avansat, toxina legându-se de sistemul nervos, limitându-i astfel eficacitatea.”

Prin urmare, tratamentul pentru cei trei pacienți a implicat în principal resuscitarea și îngrijirea completă. Medicii, asistentele medicale și personalul medical din secțiile de Terapie Intensivă și Toxicologie, ORL, Neurologie și Reabilitare au monitorizat, tratat și recalificat constant pacienții pe o perioadă lungă de timp.

Dna Nguyen Thi Ngoc Tram (din comuna Long Hai, orașul Ho Și Min, una dintre cele trei paciente) a povestit: „Toate trei a trebuit să fim conectate la ventilatoare mai mult de două luni. Aceea a fost cea mai terifiantă perioadă din viața noastră. Eram paralizate, dar încă conștiente. Întinse în unitatea de terapie intensivă, auzind bipăitul constant al ventilatorului era foarte înfricoșător și, uneori, intram în panică. Din fericire, datorită medicilor și asistentelor de la Spitalul General Dong Nai, ne-am revenit treptat și acum suntem sănătoase și putem munci și trăi normal.”

Prevenirea intoxicației botulinice

Antitoxina botulinică nu este produsă pe scară largă deoarece este o boală rară (doar câteva sute până la 1.000 de cazuri sunt înregistrate la nivel mondial în fiecare an), ceea ce duce la o cerere scăzută. În plus, procesul de producție a medicamentului este complex, depozitarea este dificilă și are o durată de valabilitate scurtă. Prin urmare, nu este ușor disponibil în spitale și este furnizat în principal de organizații internaționale, cum ar fi Organizația Mondială a Sănătății, în situații de urgență, ca parte a unei rezerve strategice.

Experții avertizează că printre alimentele cu risc ridicat de contaminare cu toxine Clostridium botulinum se numără: alimentele conservate, alimentele procesate, pateul, carnea conservată, peștele conservat, alimentele fermentate și murate, alimentele depozitate necorespunzător la o temperatură greșită și produsele artizanale care nu au fost supuse controlului calității.

Pentru a preveni intoxicația cu botulină, Dr. Nguyen Dinh Quang recomandă: Oamenii ar trebui să consume alimente gătite și să bea apă fiartă. Nu folosiți absolut deloc alimente conservate cu ambalaj umflat sau deformat, sau alimente cu mirosuri ciudate sau culori alterate. Oamenii ar trebui să depoziteze alimentele la temperaturi scăzute standard. Nu dați absolut deloc miere copiilor sub 1 an (în special celor sub 6 luni), deoarece poate conține spori bacterieni. Alegeți cu prioritate alimentele provenite de la unități de renume care au controlul calității, evitând produsele artizanale cu procese de producție neclare. Atunci când vă supuneți injecțiilor cu Botox în scopuri cosmetice, alegeți unități medicale de renume, cu medici clar calificați.

Intoxicația cu botulin progresează de obicei în două etape. În prima etapă, pacienții prezintă simptome precum dureri abdominale, vărsături și diaree. Aceste simptome pot fi ușor confundate cu intoxicațiile alimentare comune. În stadiul sever, pacienții prezintă simptome precum pleoape căzute, vedere dublă, gură uscată, dificultăți la înghițire, dificultăți de vorbire, slăbiciune musculară generalizată și paralizie a mușchilor respiratori. Dacă apar aceste semne neobișnuite, persoanele trebuie să solicite imediat asistență medicală pentru examinare și tratament.

Hanh Dung

Sursă: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202603/lai-nong-van-de-ngo-doc-botulinum-e87061a/