Care este nivelul beneficiilor de asigurare de sănătate?

Întrebare:

M-am înregistrat pentru examen medical și tratament în acest district, dar merg în alt district din același oraș. Voi fi acoperit de asigurare medicală ? - Dl. Tran The Quynh (Hanoi).

Securitatea Socială din Vietnam a răspuns:

Conform prevederilor articolului 22 din Legea privind asigurările de sănătate, dacă vă înregistrați inițial pentru asigurarea de sănătate în acest district, dar mergeți la o unitate de asigurări de sănătate dintr-un alt district din același oraș și finalizați toate procedurile de asigurare de sănătate (prezentați cardul de asigurare de sănătate și actul de identitate cu fotografie), casa de asigurări de sănătate va plăti după cum urmează:

În cazul în care vă înregistrați pentru asigurare medicală inițială la un spital raional/o clinică generală/un centru medical comunal:

- Examinarea și tratamentul medical la spitalele raionale/clinicile generale/punctele sanitare de comună vor fi acoperite în proporție de 100% de către Fondul de asigurări de sănătate, în limita sumei plătite de Fondul de asigurări de sănătate și a nivelului de prestații menționat pe cardul de asigurare de sănătate.

- Pentru examenele și tratamentul medical în spitalele provinciale, casa de asigurări de sănătate va acoperi 100% din costurile tratamentului spitalicesc în limita sumei plătite de casa de asigurări de sănătate și a nivelului de beneficii înscris pe cardul de asigurare de sănătate; casa de asigurări de sănătate nu va plăti în cazul examenelor și tratamentului medical ambulatoriu.

- Pentru examenul medical și tratamentul la un spital central, casa de asigurări de sănătate va acoperi 40% din costurile tratamentului spitalicesc în limita sumei plătite de casa de asigurări de sănătate și a nivelului de beneficii înscris pe cardul de asigurare de sănătate; casa de asigurări de sănătate nu va acoperi costurile examenului medical și ale tratamentului ambulatoriu.

În cazul în care vă înregistrați pentru asigurare medicală inițială la un spital provincial/central:

- Consultație medicală și tratament la un spital central: casa de asigurări de sănătate va acoperi 40% din costurile tratamentului spitalicesc în limita plății de către casa de asigurări de sănătate și a nivelului de beneficii înscris pe cardul de asigurare de sănătate; casa de asigurări de sănătate nu va acoperi costurile consultației medicale și ale tratamentului ambulatoriu.

- Consultații și tratament medical în spitalele provinciale: casa de asigurări de sănătate va acoperi 100% din costurile tratamentului spitalicesc în limita sumei plătite de casa de asigurări de sănătate și a nivelului de beneficii menționat pe cardul de asigurare de sănătate; casa de asigurări de sănătate nu va acoperi costurile consultațiilor și tratamentului medical ambulatoriu.

- Consultații medicale și tratament în spitalele raionale: casa de asigurări de sănătate va acoperi 100% din costurile consultațiilor medicale și ale tratamentului în limita sumei plătite de casa de asigurări de sănătate și a nivelului de prestații înscris pe cardul de asigurare de sănătate.

- Mergeți la o clinică generală sau la un punct sanitar comunal pentru examen medical și tratament: Casa de asigurări de sănătate nu va acoperi costurile examenului medical și ale tratamentului.

Sursă: https://kinhtedothi.vn/kham-benh-khac-noi-dang-ky-ban-dau-trong-cung-tinh-tp-muc-huong-bhyt-the-nao.html