Prevenirea răspândirii rujeolei

Experții în sănătate avertizează că anul 2024 prezintă un risc ridicat de epidemie de rujeolă, urmând un model ciclic de focare la fiecare 4-5 ani, similar cu anii 2014 și 2019, când numărul de cazuri a crescut semnificativ.

Riscul unei epidemii de rujeolă

Conform unui raport al Centrului pentru Controlul Bolilor (CDC) din orașul Hanoi , orașul a înregistrat 1.741 de cazuri de rujeolă în 2014 și 1.765 de cazuri în 2019.

În special, în 2014, peste 110 copii au murit din cauza rujeolei. Între timp, din 2020 până în 2023, numărul de cazuri de rujeolă înregistrate a fost sporadic: 15 cazuri în 2020, 2 cazuri în 2021, 1 caz în 2022 și niciun caz în 2023.

În 2024, în primele șase luni, întregul oraș a înregistrat doar 2 cazuri de rujeolă; cu toate acestea, de la sfârșitul lunii septembrie până la începutul lunii octombrie 2024, au fost înregistrate între 4 și 7 cazuri de rujeolă în fiecare săptămână.

Având în vedere situația menționată mai sus, directorul adjunct al CDC-ului din Hanoi, Khong Minh Tuan, a evaluat că numărul cazurilor de rujeolă prezintă în prezent o tendință ascendentă.

Pacienți au fost raportați sporadic în tot orașul, în principal copii mici care nu au încă vârsta necesară pentru a fi vaccinați sau nu au primit un ciclu complet de vaccinare. Se preconizează că în perioada următoare ar putea fi înregistrate mai multe cazuri, în special în ultimele trei luni ale anului.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în 1980, înainte ca vaccinul împotriva rujeolei să fie disponibil pe scară largă, aproape 2,6 milioane de oameni mureau anual din cauza acestei boli. Vaccinul împotriva rujeolei a fost utilizat în ultimii 50 de ani și s-a dovedit a fi sigur, eficient și ieftin.

Între 2000 și 2012, vaccinul împotriva rujeolei a contribuit la reducerea cu 78% a deceselor la nivel mondial. Cu toate acestea, în Vietnam, impactul pandemiei de Covid-19 și întreruperile aprovizionării cu vaccinuri în cadrul Programului extins de imunizare din 2023 au afectat rata de vaccinare a copiilor la nivel național. Mulți copii nu au fost vaccinați la timp sau nu au primit toate dozele necesare, ceea ce prezintă un risc de focare de boli, inclusiv rujeolă.

Pentru a proteja comunitatea de rujeolă, rata de imunitate colectivă trebuie să fie peste 95%. Cu toate acestea, înregistrările din orașul Ho Chi Minh – care a declarat oficial o epidemie de rujeolă la nivelul întregului oraș (la sfârșitul lunii august 2024) – arată că, la sfârșitul lunii mai 2024, rata de acoperire vaccinală împotriva rujeolei pentru copiii născuți între 2019 și 2023 în orașul Ho Chi Minh nu ajunsese încă la 95%.

Recent, orașul Ho Chi Minh a înregistrat o epidemie de rujeolă, soldată cu trei decese infantile. Prin urmare, începând cu 31 august, orașul Ho Chi Minh a lansat o campanie de vaccinare împotriva rujeolei pentru copiii cu vârste cuprinse între 1 și 10 ani. Până în prezent, campania de vaccinare a atins 98% din obiectivul său.

În Hanoi, pentru a preveni proactiv răspândirea și izbucnirea rujeolei, începând cu 14 octombrie, orașul implementează o campanie de vaccinare împotriva rujeolei pentru copiii cu vârste cuprinse între 1 și 5 ani și organizează vaccinări de recuperare pentru cei ale căror vaccinări au fost amânate temporar până pe 15 noiembrie 2024.

Potrivit lui Vu Cao Cuong, director adjunct al Departamentului de Sănătate din Hanoi, obiectivul campaniei este de a asigura că peste 95% dintre copiii cu vârste cuprinse între 1 și 5 ani care locuiesc și studiază în Hanoi și nu au primit toate dozele necesare de vaccin care conține rujeolă primesc o doză de vaccin împotriva rujeolei și rubeolei (MR).

Pe lângă campania de vaccinare, Departamentul de Sănătate din Hanoi a dispus, de asemenea, ca unitățile relevante să consolideze supravegherea și detectarea timpurie a cazurilor de rujeolă în comunitate și în unitățile medicale. În plus, unitățile au implementat măsuri temeinice pentru a controla focarele imediat după detectarea primului caz, cu scopul de a minimiza riscul de răspândire și de viitoare focare de rujeolă.

Vieți noi pentru pacienții pediatrici cu transplant hepatic.

Cu 66 de transplanturi de ficat pediatrice, inclusiv 48 de cazuri în care procedura a fost complet autoadministrată, Spitalul Național de Copii are în prezent cel mai mare număr de transplanturi de ficat pediatrice din Vietnam, oferind o speranță mult necesară copiilor care suferă de boli care le pun viața în pericol, cum ar fi atrezia biliară congenitală, insuficiența hepatică și cancerul hepatic.

O viață nouă după transplantul de ficat: La Spitalul Național de Copii, de-a lungul anilor au fost efectuate cu succes multe cazuri complexe, cum ar fi transplanturile de ficat pentru incompatibilitate de grupă sanguină, boli genetice și, în special, transplanturile de ficat pentru copii cu greutate mică la naștere. A vedea copiii sănătoși după transplantul de ficat este o bucurie incomensurabilă pentru părinți, medici și asistente medicale.

Acum patru ani, HA (6 ani, din Hanoi) a suferit o intervenție chirurgicală majoră de transplant hepatic pentru a avea viața sănătoasă și fericită pe care o are astăzi alături de familia ei.

Când HA s-a născut, era la fel de sănătoasă ca orice alt copil. Cu toate acestea, când avea puțin peste o lună, familia ei a fost șocată să afle că suferea de atrezie biliară congenitală. Progresia ulterioară a cirozei biliare a cauzat episoade multiple de sângerare gastrointestinală, punându-i viața în pericol critic.

Având în vedere situația, medicii de la Spitalul Național de Copii au ținut o consultație și au decis ca HA să fie supusă unui transplant de ficat, deoarece aceasta era singura modalitate de a salva viața copilului.

Din fericire, în urma efectuării testelor, s-a constatat că mama lui HA este o donatoare de ficat potrivită pentru copilul ei. Operația paralelă de transplant de ficat al mamei către HA, efectuată de medici în februarie 2020, a fost un rezultat dificil și reușit, salvând viața lui HA.

În timpul unei vizite de urmărire la sfârșitul lunii septembrie 2024, mama lui HA a povestit că HA era sănătoasă, toate funcțiile hepatice funcționau normal și că mergea la școală și se juca ca alți copii normali.

„În momentul transplantului de ficat al copilului meu, linia dintre viață și moarte era foarte subțire, deoarece sănătatea ei era deja foarte precară. Dacă nu ar fi fost medicii și asistentele care au salvat-o, nu ar fi fost aici astăzi”, a împărtășit emoționată mama lui HA.

Profesorul asociat Pham Duy Hien, director adjunct al Spitalului Național de Copii, a declarat că copiii cu boală hepatică în stadiu terminal suferă din diverse cauze. Pentru cei cu boală hepatică în acest stadiu, metodele de tratament sunt foarte ineficiente, iar majoritatea prezintă un risc ridicat de deces. Transplantul de ficat este singura modalitate de a salva viața copilului.

Datorită caracteristicilor anatomice ale pacienților pediatrici, ale căror structuri ale vaselor de sânge sunt încă imature și subdezvoltate, transplantul de ficat la copii necesită nu doar priceperea și expertiza chirurgilor, ci și perseverență și determinare.

Începând cu anul 2025, Spitalul Național de Copii va implementa tehnici de transplant hepatic pediatric. Profesorul doctor Nguyen Thanh Liem este persoana care a îndrumat și a pus bazele, cu sprijinul experților străini.

La începutul anului 2021, medicii și personalul medical de la Spitalul Național de Copii au beneficiat de tehnici de transplant hepatic de la Spitalul Militar Central 108. După o perioadă de colaborare și participare la fiecare etapă a procesului tehnic cu experți atât din țară, cât și din străinătate, în martie 2022, spitalul a finalizat întreaga procedură de transplant hepatic la copii.

De la efectuarea primului transplant de ficat în 2005, spitalul a efectuat cu succes 66 de transplanturi de ficat, inclusiv 48 de cazuri în care spitalul a fost complet independent din punct de vedere tehnologic. Spitalul Național de Copii este în prezent unitatea cu cel mai mare număr de transplanturi de ficat pediatrice din Vietnam.

Printre cazurile de transplant de la spital, majoritatea sunt copii mici. Cel mai tânăr pacient care a suferit un transplant de ficat la spital a fost un bebeluș de 9 luni, care deține și recordul pentru cel mai tânăr și mai ușor pacient cu transplant de ficat din Vietnam până în prezent (5,6 kg).

Profesorul asociat Pham Duy Hien a declarat că, până în prezent, majoritatea cazurilor de transplant hepatic efectuate în spital au avut rezultate bune, cu o rată de supraviețuire la 5 ani de peste 90% pentru copii. Sănătatea copiilor progresează bine după transplant, funcția organului transplantat se stabilizează treptat, iar în unele cazuri, copiii nu trebuie să ia medicamente imunosupresoare după transplantul hepatic.

Datorită acestui fapt, tot mai mulți pacienți copii primesc o nouă șansă la viață, grație determinării echipei medicale de la Spitalul Național de Copii și dragostei familiilor și rudelor care au donat părți din ficatul lor pentru a salva viețile copiilor lor.

Profesorul asociat, Dr. Tran Minh Dien, directorul Spitalului Național de Copii, a adăugat că bolile hepatobiliare se numără printre grupurile de afecțiuni cu care medicii se confruntă cu mari dificultăți și preocupări pentru a le trata cât mai bine la copii.

Transplantul de ficat este singura modalitate de a salva vieți, de a prelungi durata de supraviețuire și de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților.

Cu toate acestea, efectuarea transplanturilor de ficat la copii se confruntă în prezent cu multe provocări. În primul rând, există o lipsă de organe de transplant, iar costul transplantului de ficat este încă ridicat. În plus, după un transplant de ficat, pacienții trebuie să ia în continuare medicamente antirejecție costisitoare, pe care multe familii nu și le pot permite.

Conducerii Spitalului Național de Copii speră să primească mai mult sprijin și cooperare din partea agențiilor și organizațiilor, astfel încât tot mai mulți copii să poată beneficia de transplanturi de ficat și să își poată recăpăta viața.

Progrese în cardiologia intervențională

În ultimii ani, domeniul cardiologiei în Vietnam în general, și cardiologia intervențională în special, a înregistrat progrese remarcabile, integrându-se profund cu restul lumii și aplicând cu succes numeroase tehnici avansate, comparabile cu țările dezvoltate din regiune și la nivel global. Toate bolile cardiovasculare pot fi acum diagnosticate și tratate rapid și eficient în țară.

Acest lucru le-a oferit pacienților oportunitatea de a accesa realizări științifice moderne chiar aici, în Vietnam, fără a fi nevoiți să plece în străinătate.

Profesorul Nguyen Lan Viet, vicepreședinte permanent al Asociației Vietnameze de Cardiologie, a declarat că, de la prima intervenție coronariană efectuată la Institutul Național de Cardiologie din Vietnam (în 1995), țara are acum peste 140 de unități de cardiologie intervențională, cu aproape 500 de medici intervenționaliști.

Majoritatea provinciilor și orașelor au acum facilități de cardiologie intervențională, iar pacienții au beneficiat la nivel local, în special cei cu infarct miocardic acut care au primit intervenție la timp, la fața locului.

Medicii din Vietnam au reușit să acceseze, să aplice și să dezvolte rapid tehnici avansate în acest domeniu din întreaga lume.

În ultimii doi ani, numărul cazurilor de intervenții cardiovasculare în Vietnam a crescut cu aproape 20% față de anii precedenți, în special cazurile de infarct miocardic acut și boală coronariană.

În prezent, se estimează că peste 1,3 milioane de vietnamezi trăiesc cu boli coronariene, iar în fiecare an aproximativ 100.000 de pacienți sunt supuși unor proceduri cardiovasculare intervenționale, inclusiv 40.000 până la 50.000 de plasări de stenturi coronariene.

În plus, numărul pacienților care sunt supuși intervențiilor pentru alte boli cardiovasculare a crescut, de asemenea, rapid, cum ar fi aritmiile, intervențiile pentru bolile cardiace structurale și intervențiile pentru vasele de sânge mari și periferice.

În special, șase centre din Vietnam au fost certificate internațional ca centre independente pentru înlocuirea transcateter a valvei aortice (TAVR), două dintre ele devenind centre de formare pentru această tehnică. Acest lucru demonstrează, de asemenea, integrarea și dezvoltarea puternică a cardiologiei intervenționale în țară.

Cu toate acestea, ne confruntăm în continuare cu anumite provocări și lacune între sistemele de sănătate centrale și cele locale, precum și cu o lacună față de sistemele de sănătate avansate, în contextul avansului rapid al științei.

Pentru a îmbunătăți continuu calitatea asistenței medicale cardiovasculare, medicii trebuie să învețe și să își perfecționeze constant abilitățile din experiențele valoroase ale țărilor dezvoltate, să actualizeze și să aplice cele mai recente progrese medicale și să împărtășească experiențe cu colegii la nivel național și internațional. Conferințele științifice sunt una dintre cele mai bune oportunități pentru a face acest lucru.

Sursă: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html