Infarct miocardic în timp ce juca pickleball după ani de fumat

În timp ce juca pickleball, bărbatul a avut brusc dureri în piept și dificultăți de respirație și a fost dus la camera de gardă.

Pe 24 septembrie, în timp ce juca pickleball, la aproximativ 15 minute după începerea meciului, domnul Binh ( Hanoi ) a resimțit dureri severe în piept, dureri care s-au extins la gât, dificultăți de respirație și transpirații abundente.

Dr. Nguyen Hoai Vu, master în științe, Departamentul de Cardiologie al Spitalului General Tam Anh din Hanoi, a declarat că pacientul a fost adus de pe terenul de sport la spital într-o stare de angină pectorală tipică. Electrocardiograma a înregistrat un infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST. Angiografia coronariană percutanată a arătat un cheag de sânge care blochează complet artera coronară.

Medicii i-au plasat stenturi coronariene pentru a salva viața pacientului.

În urma unui istoric medical, s-a constatat că dl. Binh fuma de mulți ani, ceea ce a cauzat un proces de ateroscleroză silențios, însă pacientul nu a detectat acest lucru pentru a urma un tratament adecvat. În artera coronară exista o placă aterosclerotică instabilă - un tip de placă „fragilă” care conține mult colesterol, cu o înveliș fibros subțire. În timpul exercițiilor fizice intense, în special la pickleball, această placă aterosclerotică se crăpa, formând un tromb (cheag de sânge) care bloca artera coronară și provoca un infarct miocardic acut.

Imediat, dl. Binh a fost transferat în sala de intervenții. Echipa a efectuat plasarea unui stent în artera coronară dreaptă sub ghidaj ecografic intravascular.

De la momentul internării în Unitatea de Primiri Urgențe până la injectarea angioplastiei cu balon pentru restabilirea fluxului sanguin, echipa a avut nevoie de mai puțin de 30 de minute, scurtând semnificativ pragul recomandat de Asociația Americană a Inimii de sub 90 de minute. Reperfuzia miocardică la timp ajută la reducerea riscului de complicații și la păstrarea funcției cardiace.

Intervenția a avut succes, dl. Binh a scăpat de pericol, durerea în piept a dispărut, funcția cardiacă s-a menținut, cu o fracție de ejecție (FE) atingând 55%. După o săptămână de monitorizare, starea sa de sănătate a fost stabilă, iar pacientul de sex masculin a fost externat din spital.

Potrivit medicului, după întoarcerea acasă, domnul Binh trebuie să continue să ia medicamentele în mod regulat, conform prescripțiilor, să facă exerciții fizice ușoare și să crească treptat intensitatea, dar nu ar trebui să se grăbească să revină la sporturi competitive de mare intensitate, cum ar fi pickleball-ul, până când starea sa cardiovasculară nu se stabilizează.

Dr. Vu a spus că dl. Binh, la doar 42 de ani, a suferit un atac de cord, ceea ce este destul de devreme. Aproximativ 60-70% din atacurile de cord acute provin din plăci lipidice instabile. Persoanele cu mulți factori de risc cardiovascular, cum ar fi fumatul, dislipidemia, diabetul, obezitatea, lipsa exercițiilor fizice etc., sunt foarte predispuse la formarea acestui tip de placă fragilă.

Cu toate acestea, nu este posibil să se stabilească cu certitudine cine are plăci lipidice instabile fără examinare medicală utilizând tehnici imagistice moderne, cum ar fi angiografia CT coronariană de nouă generație, ecografia intravasculară sau tomografia cu coerență optică intravasculară.

Dr. Vu recomandă ca menținerea unui stil de viață sănătos, o dietă echilibrată, limitarea grăsimilor saturate și a zahărului rafinat; exercițiile fizice regulate la un nivel moderat, potrivit condiției fizice, evitarea eforturilor bruște; controlul greutății și, mai ales, abținerea absolută a fumatului... pot contribui la reducerea semnificativă a riscului de infarct miocardic.

Jocurile de pickleball sunt rapide și necesită agilitate și flexibilitate în multe direcții. Aceste accelerații bruște și schimbări de direcție pot determina inima să lucreze la intensitate mare într-o perioadă scurtă de timp, acesta fiind un factor care poate provoca aritmie sau ischemie miocardică, în special la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnice cu boli preexistente.

Prin urmare, în cazul sporturilor de intensitate mare, cum ar fi pickleball, fotbal, tenis..., persoanele cu boli cardiovasculare preexistente și risc cardiovascular trebuie evaluate înainte de a participa.

Tutunul conține multe toxine pentru organismul uman, cum ar fi nicotina, formaldehida, cianura... Fumătorii au un risc ridicat de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral, boli dentare și chiar cancer.

Fumătorii cresc concentrația produșilor de oxidare, cum ar fi colesterolul LDL oxidat, și reduc concentrația colesterolului HDL - un factor care joacă un rol în protejarea inimii. Acești factori se combină cu efectele CO și nicotinei pentru a deteriora endoteliul. Din cauza proceselor de deteriorare menționate mai sus, organismul fumătorilor va crește reacțiile vasculare, va reduce aportul de sânge transportor de oxigen, ducând la ischemie miocardică și spasm coronarian.

Sursă: https://cand.com.vn/Xa-hoi/nhoi-mau-co-tim-khi-dang-choi-pickleball-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-i784783/