Nodulii tiroidieni: ar trebui îndepărtați sau lăsați netratați?

Multe persoane cu noduli tiroidieni cred că este mai bine să fie pur și simplu îndepărtați pentru a-și ușura povara, decât să continue monitorizarea. Dar unii oameni se tem de operația tiroidiană pentru că cred că vor trebui să ia medicamente pentru tot restul vieții? Pare rezonabil, dar nu este adevărat.

O intervenție chirurgicală de tiroidectomie - Fotografie: Furnizată de spital.

Medicația, dacă este necesară, face parte din tratamentul care ajută pacienții să ducă o viață sănătoasă și să mențină hormonii stabili, nu o „încătușare” pe viață.

Dr. Tuan

Deci, ar trebui să-mi extirpez tiroida ca să mă simt mai bine sau ar trebui să evit operația pentru că mi-e teamă că va trebui să iau medicamente tot restul vieții?

Glanda tiroidă nu este ceva superfluu care trebuie aruncat.

Dr. Nguyen Xuan Tuan, lector la Universitatea de Medicină și Farmacie a Universității Naționale din Vietnam , Hanoi , a declarat că mulți oameni, atunci când descoperă că au noduli tiroidieni, se gândesc: „Îi voi scoate pur și simplu pentru siguranță; dacă nu îi tratez, s-ar putea transforma în cancer”. Deși pare rezonabil, este de fapt foarte periculos.

Glanda tiroidă nu este ceva superfluu care trebuie aruncat; este un organ endocrin vital care controlează întregul ritm circadian al organismului.

Secretă hormoni T3 și T4 care afectează sistemul cardiovascular, digestia, căldura, memoria, starea de spirit și reproducerea. Un deficit de hormoni tiroidieni poate duce la oboseală, creștere în greutate, piele uscată, căderea părului, frig, depresie, nereguli menstruale, scăderea libidoului și chiar un risc crescut de avort spontan.

Mulți pacienți care sunt supuși unei intervenții chirurgicale la nivelul tiroidei trebuie să urmeze terapie de substituție hormonală pe viață, dar ajustarea dozei este foarte dificilă: prea multă poate provoca anxietate, tremor și insomnie; prea puțină poate duce la letargie și creștere în greutate. Ca să nu mai vorbim de faptul că, dacă operația nu este indicată corespunzător, pacienții își pot pierde glanda tiroidă, pot prezenta tulburări metabolice și pot suferi de suferință psihologică, ceea ce duce în cele din urmă la mai multă suferință.

Prin urmare, atunci când se detectează un nodul tiroidian, primul lucru de făcut nu este „să se solicite o intervenție chirurgicală”, ci să se afle dacă nodulul tiroidian este benign sau malign, dacă este necesară intervenția chirurgicală, dacă se va îndepărta un lob sau întreaga glandă tiroidă și care chirurg va efectua operația.

„Glanda tiroidă trebuie conservată, nu îndepărtată. Numai atunci când nu mai poate fi conservată ar trebui să luăm în considerare îndepărtarea ei”, a spus dr. Tuan.

Trebuie să iau medicamente tot restul vieții după operație?

În practica clinică, medicii întâlnesc, de asemenea, mulți pacienți care se tem: „După operație, va trebui să iau medicamente pentru tot restul vieții?”. De fapt, aceasta este o concepție greșită des întâlnită care trebuie înțeleasă corect.

În primul rând, nu toți cei care sunt operați de tiroidă trebuie să ia medicamente pe viață: dacă întreaga glandă tiroidă este îndepărtată, organismul nu mai are țesut glandular pentru a secreta hormonul tiroxină (T4), așa că levotiroxina trebuie administrată pe viață. Aceasta este o modalitate de a compensa hormonul fiziologic, nu de a deveni „dependenți de medicamente”.

Totuși, dacă se îndepărtează doar un lob al glandei tiroide (o parte), peste 70% dintre pacienți nu au nevoie de medicație pe termen lung. Lobul rămas poate produce singur suficienți hormoni pentru organism. Dacă este nevoie de medicație, doza este foarte mică, complet sigură și ușor de controlat.

În al doilea rând, existența unui singur lob tiroidian este suficientă pentru o viață sănătoasă: glanda tiroidă este un organ cu excelente capacități compensatorii. Atunci când rămâne un singur lob, țesutul tiroidian rămas va crește sinteza hormonilor T3 și T4 pentru a satisface nevoile organismului, un mecanism de autoreglare bazat pe principiul homeostaziei. Prin urmare, după operație, pacientul nu mai este „dependent de medicamente”, iar organismul se poate regla normal.

În al treilea rând, dacă se îndepărtează doar nodulul, glanda tiroidă rămânând intactă, impactul este aproape inexistent: în multe cazuri de noduli tiroidieni benigni, medicul îndepărtează doar nodulul sau secționează lobul care conține nodulul, lăsând țesutul tiroidian sănătos intact. În acest caz, glanda tiroidă continuă să funcționeze normal.

Cu excepția cazurilor de tiroidită autoimună preexistentă (boala Hashimoto), în care țesutul tiroidian este distrus treptat, riscul de hipotiroidism este mare chiar și fără intervenție chirurgicală. Prin urmare, nu lăsați teama de a „lua medicamente pe viață” să întârzie tratamentul adecvat. Adevărata preocupare nu este medicația în sine, ci progresia bolii: noduli tiroidieni măriți care provoacă compresie, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire sau chiar transformare canceroasă.

HA TUONG

Sursă: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm