Трое взрослых отравились ботулизмом после употребления уличной колбасы из нелицензированного магазина

Вечером 20 мая департамент здравоохранения города Тху Дук сообщил, что после получения информации о человеке, отравившемся ботулотоксином после употребления свиного рулета у уличного торговца, власти провели проверку и потребовали немедленно закрыть и прекратить работу этого предприятия по производству свиного рулета.

3 người lớn ngộ độc botulinum ăn chả lụa dạo từ cơ sở hoạt động không phép - Ảnh 1.

Пациент проходит лечение в отделении тропических болезней больницы Чо Рэй (Хошимин).

В частности, результаты расследования показывают, что продавец ветчины является сотрудником владельца пекарни. Владелец пекарни забрал ветчину с завода по производству ветчины в округе Труонг Тхо, город Тху Дук. Этот завод работает уже около двух месяцев, без регистрационных документов и вывески. В настоящее время власти взяли образцы ветчины на этом заводе для тестирования и ждут результатов.

Департамент здравоохранения города Тху Дук поручил округам проверить все производственные и коммерческие предприятия, особенно те, которые занимаются выпуском ветчины, колбасы и лапши фо.

В тот же день доктор Ле Куок Хунг, глава отделения тропических болезней больницы Чо Рэй (Хошимин), сообщил, что отделение и Народная больница Джиа Динь координируют действия по лечению трех новых случаев отравления ботулотоксином.

Соответственно, три случая отравления ботулотоксином у взрослых (все они проживают в городе Тху Дук) являются продолжением группы из трех случаев отравления ботулотоксином у детей, проходящих лечение в Детской больнице № 2 (Хошимин).

Все трое пациентов контактировали с предположительно зараженными продуктами питания 13 мая. Двое братьев (18 и 26 лет) ели хлеб с уличной свиной булочкой, а 45-летний мужчина съел рыбный соус, который долго хранился.

После еды в течение 1 дня у всех 3 человек появились симптомы расстройства пищеварения, усталость, головная боль, головокружение и боли в животе с симптомами диареи. Затем болезнь прогрессировала до тяжелой мышечной слабости и затрудненного глотания. Из них у 18-летнего пациента было самое раннее прогрессирование, из-за мышечной слабости он был госпитализирован в больницу тропических болезней города Хошимин. Днем 15 мая 45-летний мужчина отправился в Народную больницу Джиа Динь, а 26-летний пациент с менее тяжелыми симптомами отправился в больницу Чо Рэй на обследование.

Доктор Хунг определил, что на основании симптомов и истории болезни у всех троих подозревается отравление ботулотоксином. У 45-летнего пациента Народной больницы Джиа Динь взяли образец для ПЦР-тестирования в Институте гигиены и эпидемиологии города Хошимин, и наличие ботулотоксина подтвердилось. «Таким образом, более 90% этих случаев — отравление ботулотоксином, и оно происходит через пищу», — сказал доктор Хунг.

Что касается состояния болезни, в настоящее время есть два пациента (18 и 45 лет), которые должны находиться на аппаратах искусственной вентиляции легких, у них паралич мышц и только 1/5 мышечной силы. Что касается 26-летнего пациента, его мышечная сила может немного двигаться, и он все еще может дышать самостоятельно. Однако прогноз для 26-летнего пациента в ближайшие несколько дней по-прежнему остается высоким риском необходимости поддержки с помощью аппарата искусственной вентиляции легких.

Доктор Ле Куок Хунг, заведующий отделением тропических болезней больницы Cho Ray (HCMC), сказал, что антидот BAT для ботулина в настоящее время отсутствует на складе. Это досадная проблема для пациентов и сложная проблема для лечащих врачей. Если отравление ботулином лечить специфическим антидотом BAT на ранней стадии, в течение 48-72 часов, пациент может избежать паралича и не нуждаться в аппарате искусственной вентиляции легких.

В случае, если искусственная вентиляция легких начнется через 1-2 дня, то есть очень рано после отравления, в среднем через 5-7 дней пациент может восстановиться и его можно будет отключить от аппарата искусственной вентиляции легких, проводить физиотерапию, чтобы вернуться к нормальной жизни и снова обрести стабильное здоровье.

При отсутствии антидота от BAT требуется поддерживающее лечение, в первую очередь питание и искусственная вентиляция легких. Поскольку ботулотоксин повреждает нервную систему, что приводит к параличу мышц. При параличе мышц дыхание становится невозможным и наступает смерть.

«Раньше, если бы не было аппаратов искусственной вентиляции легких для поддержки инвазивной респираторной поддержки, пациенты могли бы легко умереть. Но теперь у нас есть вспомогательные устройства, такие как аппараты искусственной вентиляции легких, поэтому лечение стало проще. Однако результаты не такие, как ожидалось при приеме лекарств», — сказал доктор Хунг.

Источник