Врачи предупреждают о набирающей популярность в интернете тенденции «детоксикации кортикостероидами».

В последнее время в социальных сетях появилось множество постов, содержащих информацию о процессе «отказа от кортикостероидов», используемых при лечении дерматологических заболеваний, что вызвало неоднозначную реакцию как у общественности, так и у медицинских специалистов.

Кортикостероид-индуцированный синдром Кушинга, также известный как синдром Кушинга, вызванный кортикостероидами, — это состояние, при котором в организме в течение длительного периода времени наблюдается избыток кортикостероидных гормонов — в основном синтетических кортикостероидов.

Некоторые люди открыто используют средства (кремы, лекарства), рекламируемые как способные к «быстрому восстановлению кожи» после длительного применения или воздействия кортикостероидов. Это явление быстро привлекло к себе большое внимание, и многие даже наивно покупали эти продукты, надеясь на быструю регенерацию кожи.

Случай повреждения кожи, вызванного кортикостероидами.

Фото: CH

При использовании кортикостероидов без рецепта врача повышается риск развития почечной недостаточности и диабета.

По словам доктора Доан Тхи Тхуи Дунг, специалиста по дерматологии из больницы Гиа Ан 115 (Хошимин), кортикостероиды представляют собой очень важную группу гормонов, которые помогают организму бороться с воспалением, подавлять иммунную систему и регулировать метаболизм сахара, жиров и белков. Однако при чрезмерном применении или длительном использовании кортикостероиды могут негативно влиять на кожу, кости, мышцы, обмен веществ и сердечно-сосудистую систему.

К распространенным причинам повреждения кожи, вызванного кортикостероидами, относится неправильное использование топических кортикостероидов, особенно некоторых смешанных кремов, содержащих сильные кортикостероиды, применяемых для лечения мелазмы, веснушек или для быстрого осветления кожи. Этот риск также возникает при длительном применении пероральных кортикостероидов, глазных капель, назальных спреев или ингаляционных кортикостероидов; или при использовании традиционных лекарственных средств или растительных препаратов неизвестного происхождения, а также при многократных инъекциях местных кортикостероидов в высоких дозах.

При обильном применении или длительном использовании сильнодействующих кортикостероидных кремов могут возникнуть системные побочные эффекты. К долгосрочным последствиям относятся атрофия кожи, телеангиэктазии, трудно поддающиеся лечению растяжки, трудноизлечимая смешанная мелазма и кортикостероид-индуцированный дерматит, сохраняющийся в течение многих лет. Системное применение кортикостероидов также повышает риск остеопороза, диабета, гипертонии, надпочечниковой недостаточности и тяжелых инфекций.

Помимо физических последствий, длительное применение кортикостероидов также оказывает серьезное влияние на психическое здоровье: многие люди испытывают депрессию, низкую самооценку из-за изменений во внешности и даже сильный стресс.

Быстрого решения проблемы повреждения кожи, вызванного кортикостероидами, не существует.

По словам доктора Нго Тхи Ким Оань, врача Университетского медицинского центра Хошимина, филиал 3, повреждения кожи, вызванные злоупотреблением кортикостероидами, часто трудно обнаружить на ранних стадиях. Первоначально кожа быстро бледнеет, становится гладкой, воспаление уменьшается, что заставляет многих ошибочно полагать, что препарат безопасен. Однако позже кожа истончается и становится более склонной к покраснению, расширению капилляров, воспалительным угрям, периоральному дерматиту, и может сильно обостриться после прекращения приема препарата. На поздних стадиях защитный барьер кожи ослабевает, увеличивая риск инфекций, нарушений пигментации и оставляя длительные, труднозаживающие повреждения.

По словам доктора Оань, быстрого решения проблемы повреждения кожи, вызванного кортикостероидами, не существует: «С фармакологической точки зрения, кортикостероиды не накапливаются в коже, поэтому их нельзя «детоксифицировать» или «вывести» с помощью средств для местного применения. В настоящее время нет убедительных научных доказательств эффективности и безопасности продуктов, рекламируемых как средства для детоксикации кожи или выведения кортикостероидов».

Доктор Тхуй Дунг добавила, что самолечение с помощью продуктов, рекламируемых как средства для «детоксикации от кортикостероидов», сопряжено со многими рисками. Некоторые продукты могут вызывать системное всасывание, влиять на гормоны, повышать кровяное давление или вызывать надпочечниковую недостаточность. Чем больше пользователи пытаются быстро «вывести токсины», тем серьезнее становится повреждение, потенциально приводящее к необратимым деформациям, таким как атрофия кожи, расширение кровеносных сосудов, растяжки или сильная гиперпигментация. Если вы подозреваете, что ваша кожа пострадала от кортикостероидов, обратитесь к дерматологу для обследования и безопасного лечения. Правильный уход за кожей, защита от солнца и увлажнение являются эффективными методами долгосрочной защиты.

Не пытайтесь заниматься самолечением в домашних условиях.

По словам доктора Нго Тхи Ким Оань, при подозрении на повреждение кожи, вызванное чрезмерным использованием кортикостероидов, следует избегать применения препаратов неизвестного происхождения. Лечение должно быть индивидуальным, основанным на конкретной степени повреждения, и обычно включает постепенное снижение использования кортикостероидов по указанию врача . Каждый случай требует уникального плана лечения; общий, основанный на отдельных случаях подход неприменим.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) неоднократно подчеркивала, что кортикостероиды — это группа препаратов, которые следует применять только по назначению врача, в течение правильного периода времени и под наблюдением врача, поскольку при неправильном применении существует риск местных и системных побочных эффектов. В своих рекомендациях по безопасному применению лекарственных средств ВОЗ не упоминает никакого понятия или механизма, называемого «выведением кортикостероидов», при лечении кожных заболеваний.

Источник: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-ve-trao-luu-dao-thai-corticoid-tren-mang-185260206155740116.htm