Обеспечение поставок лекарств, медицинского обследования и лечения, расходы на которые покрываются медицинской страховкой

26 октября Служба социального обеспечения Вьетнама заявила, что в последнее время это агентство активно внедряло множество решений для упрощения процедур для участников и бенефициаров полисов медицинского страхования, в том числе: внесение предложений и консультирование по вопросам разработки политик и законов о медицинском страховании; координация с соответствующими министерствами и ведомствами для усиления направления, руководства и эффективной реализации синхронных политик медицинского страхования на центральном и местном уровнях; содействие реформе административных процедур...

Bảo đảm cung ứng thuốc, kinh phí khám chữa bệnh BHYT - Ảnh 1. — Около 60–70 % людей, участвующих в медицинском страховании, используют карты медицинского страхования для медицинского обследования и лечения.

Служба социального обеспечения Вьетнама усилила координацию с сектором здравоохранения , сосредоточившись на преодолении нехватки лекарств и медицинских принадлежностей, решении проблем, обеспечении урегулирования расходов на медицинское страхование, обследование и лечение в соответствии с нормативными актами.

Чтобы преодолеть нехватку лекарств и медицинских принадлежностей, Служба социального обеспечения Вьетнама оперативно проконсультировалась и скоординировала свою работу с Министерством здравоохранения, чтобы отчитаться перед правительством о выпуске Постановления № 144/NQ-CP об обеспечении лекарствами, медицинским оборудованием и оплате расходов на медицинское страхование на обследование и лечение; внесла свои мнения в Постановление № 80/2023/QH15 Национального собрания о продолжении реализации ряда мер политики в области профилактики и контроля эпидемии COVID-19 и использования свидетельств о регистрации оборота лекарственных средств и ингредиентов лекарств, срок действия которых истек с 1 января 2023 года по 31 декабря 2024 года... для обеспечения поставок лекарств и покрытия расходов на медицинское страхование на обследование и лечение пациентов.

С другой стороны, Министерство социального обеспечения Вьетнама также выпустило много документов, чтобы полностью понять и направить местные агентства социального обеспечения в русло ответственности, тесно сотрудничать с сектором здравоохранения для оперативного решения трудностей и проблем.

В частности, в апреле Служба социального обеспечения Вьетнама опубликовала официальное письмо № 544/BHXH-CSYT, в котором просила органы социального обеспечения провинций и городов, исходя из фактической ситуации на местах, предложить Провинциальному народному комитету принять решение о расширении списка лекарственных средств для централизованных торгов на местном уровне с целью снижения трудностей для медицинских учреждений, занимающихся обследованием и лечением; в то же время оперативно предоставить заключения Департаменту здравоохранения и медицинским учреждениям, занимающимся обследованием и лечением, чтобы избежать ситуации медленной организации торгов, приводящей к нехватке лекарственных средств для обслуживания пациентов...

Во многих провинциях учреждения медицинского обследования и лечения закупали дополнительные лекарства с помощью других форм торгов, таких как: целевой тендер, прямая закупка, конкурсные торги, дополнительная закупка в размере 20%, регулирование оборота лекарственных средств, организация дополнительных торгов на товары, не прошедшие торги, и т. д. Таким образом, нехватка лекарств была в основном преодолена, что обеспечило права пациентов, застрахованных по медицинскому страхованию.

В частности, Служба социального обеспечения Вьетнама создала рабочие группы во главе с генеральным директором и заместителями генерального директора для работы с 63 провинциальными и муниципальными агентствами социального обеспечения, включая вопросы устранения препятствий при обследовании и лечении в рамках медицинского страхования.

Реализуя направление Вьетнамского социального обеспечения, провинциальное социальное обеспечение ежеквартально осуществляло расчеты по перечислению платежей и авансовых средств на следующий квартал, создавая благоприятные условия для работы медицинских учреждений по обследованию и лечению.

В 2023 году Министерство социального обеспечения Вьетнама поручило агентствам социального обеспечения провинций и городов выплатить всю сумму, утвержденную премьер-министром, медицинским учреждениям по обследованию и лечению, а также погасить излишки расходов за 2018, 2019 и 2020 годы в рамках финансового урегулирования за 2022 год на общую сумму 1,977 млрд донгов.

Многие трудности и проблемы, связанные с медицинским обследованием и лечением, а также оплатой расходов на медицинское страхование и лечение в рамках юрисдикции Вьетнамского социального обеспечения, были в основном решены, что позволяет эффективно выполнять работу по медицинскому обследованию и лечению, а также гарантировать участникам хорошие льготы по медицинскому страхованию в соответствии с законом.

К концу сентября в стране на обследование и лечение по медицинской страховке обратилось более 127 миллионов человек, что на 19,8% больше, чем за аналогичный период 2022 года. Сумма, выплаченная Фондом медицинского страхования, составила более 88 300 миллиардов донгов, что на 15,9% больше, чем за аналогичный период 2022 года.

По статистике, в реальности около 60 - 70% лиц, участвующих в медицинском страховании, используют карты медицинского страхования для медицинского обследования и лечения; частота медицинского обследования и лечения людей составляет от 2 до 2,1 раза/год.

Ссылка на источник