В сезон ветрянки родители не должны быть субъективными!

По словам врачей Национальной детской больницы, ежегодно с февраля по июнь у детей чаще всего случаются эпидемии ветряной оспы (широко известной как опоясывающий лишай).

Это заразное, но доброкачественное заболевание, не имеющее серьезных симптомов, однако оно может легко вызвать кожные инфекции с образованием волдырей, что может привести к таким осложнениям, как сепсис, пневмония, энцефалит... если его не лечить своевременно и должным образом.

Одним из типичных случаев осложнений ветряной оспы у новорожденных, недавно поступивших в Центр тропических болезней при Национальной детской больнице, стал младенец Д.Х. (27 дней, Бакзянг ). Когда мать только родила ребёнка, ей было 5 дней, она заразилась ветрянкой от своей старшей дочери (7 лет) из-за отсутствия мер безопасности в изоляции. Мать, действуя субъективно, не изолировала младенца Д.Х. и заразила его, когда тому было 14 дней.

В это время на коже ребёнка появились волдыри на волосистой части головы, которые затем распространились по всему телу, с постоянной лихорадкой 38,5°C, сильным кашлем и затруднённым дыханием. Ребёнку поставили диагноз «пневмония» у больного ветряной оспой. Он лечился в областной больнице 4 дня, но дыхательная недостаточность нарастала. 20 марта Д.Х. перевели в Центр тропических болезней Национальной детской больницы.

Сразу после поступления врачи Центра тропических болезней Национальной детской больницы провели осмотр, УЗИ, рентгенографию грудной клетки, анализы крови и назначили лечение по схеме лечения ветрянки. Через 7 дней ребёнок постепенно пошёл на поправку, пузырьки подсохли и покрылись корочками, а пневмония была взята под контроль.

По словам доктора Нгуен Фыонг Тхао из Центра тропических болезней Национальной детской больницы: «Дети, особенно новорожденные, при заражении ветряной оспой подвержены непредсказуемым осложнениям, поэтому родителям крайне важно распознавать ранние симптомы заболевания, отслеживать признаки ухудшения состояния и своевременно доставлять детей в медицинское учреждение для лечения».

Врачи утверждают, что ветряная оспа — это заразное респираторное заболевание, вызываемое вирусом Varicella Zoster (VZV).

Ветряная оспа встречается преимущественно у детей, проявляется лихорадкой и волдырями, обычно протекая в доброкачественной форме. У людей с иммунодефицитом, беременных женщин и новорожденных ветряная оспа может привести к тяжёлым осложнениям, таким как пневмония, миокардит, и может привести к смерти.

Симптомы: продромальный период обычно длится 1–2 дня до появления сыпи. Больной испытывает усталость, лихорадку 37,8–39,4°C.

На коже заболевание сначала проявляется на лице и туловище, быстро распространяясь на все остальные участки тела.

Сыпь первоначально проявляется пятнисто-папулезной сыпью, которая в течение нескольких часов или дней превращается в везикулы. Большинство волдырей небольшие, размером 5–10 мм, с эритематозной каймой. Поражения кожи имеют круглую или овальную форму; центральная часть волдыря становится вогнутой по мере разрешения поражения.

Вначале пузырьки содержат прозрачную, подобную росе жидкость, которая позже мутнеет; пузырьки лопаются или регрессируют, образуя корку; корка отпадает через 1–2 недели, оставляя неглубокий, вдавленный шрам.

Сыпь появляется последовательными волнами в течение 2–4 дней; все стадии сыпи — пятнисто-папулезная, везикулярная и шелушащаяся — могут присутствовать на одном и том же участке кожи.

Вирус ветряной оспы распространяется воздушно-капельным путем. Основным источником заражения является человек, болеющий ветрянкой; инфицированный человек заразен примерно за 48 часов до появления сыпи, в течение всего периода её появления (обычно 4–5 дней) и до тех пор, пока сыпь не покроется коркой.

Ветряная оспа очень заразна: уровень инфицирования достигает 90% у лиц без иммунитета. Заболевание часто развивается в виде эпидемий среди детей школьного возраста.

Для профилактики заболевания детям необходима вакцинация живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы. Она показана всем детям старше 1 года (до 12 лет), не болевшим ветряной оспой, и взрослым, не имеющим антител к вирусу Herpes zoster. Вакцина против ветряной оспы безопасна и высокоэффективна. Детей вакцинируют одной дозой вакцины, взрослых – двумя. В некоторых случаях после вакцинации может развиться ветряная оспа.

Врачи предостерегают от вакцинации против ветряной оспы детей с тяжелым иммунодефицитом (детей с симптоматической ВИЧ-инфекцией).

Во избежание заражения не допускайте детей к людям, больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Необходимо соблюдать личную гигиену. Изолируйте ребёнка и контролируйте температуру и другие симптомы. При появлении у него симптомов лихорадки и сыпи семье следует изолировать его от контактов с окружающими во избежание заражения. Комната должна быть проветриваемой, чистой и иметь солнечный свет.

Если у ребёнка температура выше 38º5, давайте ему парацетамол в дозе 10–15 мг/кг каждые 4–6 часов в сочетании с тёплыми компрессами. Обратите внимание: при применении тёплых компрессов у детей с ветряной оспой используйте тёплую (не слишком горячую) воду, чтобы избежать прокола и ожога волдырей на теле.

Если у вашего ребенка появились симптомы сильного кашля, затрудненного дыхания, усталости или вялости, немедленно доставьте его в ближайшее медицинское учреждение для обследования.

В настоящее время многие люди по-прежнему считают, что при ветрянке следует избегать контакта с водой и ветром, поэтому не купают детей. Однако это ошибочное мнение. Когда ребёнок болеет ветрянкой, родителям следует тщательно очищать его тело и ухаживать за кожей, чтобы избежать инфекции, которая может усугубить состояние: аккуратно промывайте глаза, нос и рот ребёнка 0,9% физиологическим раствором 2–3 раза в день, поскольку возбудитель ветрянки может размножаться во рту, и если его не очищать, может возникнуть вторичная инфекция.

Купайте ребенка теплой кипяченой, а затем остуженной водой (ограничьте использование мыла, чтобы избежать инфицирования, если мыло останется на шелушащихся участках).

Поместите ребенка в таз с водой, аккуратно полейте водой тело ребенка, промокните кожу мягким полотенцем, чтобы очистить ее, не трите слишком сильно, чтобы не вызвать разрыв волдырей.

После купания воспользуйтесь хлопчатобумажным полотенцем или хлопчатобумажной салфеткой, которая легко впитывает влагу, аккуратно промокните все тело, наденьте свободную одежду и обработайте тело метиленовым синим для дезинфекции.

Регулярно подстригайте ногти ребенку, чтобы он не царапал и не лопнул пузырьки, вызванные ветрянкой, что может привести к инфицированию.

Эксперты также рекомендуют обеспечить детям полноценное питание, не сидеть на диетах. Если у ребёнка болит рот, можно кормить его мягкой, легкоусвояемой пищей, молоком, кашей. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, продолжайте кормить его в обычном режиме.

Надеемся, что представленная выше информация поможет родителям избежать путаницы при диагностике и лечении ветряной оспы у своих детей, а также своевременной вакцинации, чтобы предотвратить заболевание. При появлении каких-либо необычных симптомов у ребёнка следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования и лечения.

Источник: https://www.congluan.vn/benh-thuy-dau-vao-mua-cha-me-khong-duoc-chu-quan-post242472.html