Дополнение к группе субъектов, финансируемых из государственного бюджета по медицинскому страхованию

16:25, 24.10.2023

Правительство только что издало Указ 75/2023/ND-CP о внесении изменений и дополнений в ряд статей Указа правительства № 146/2018/ND-CP от 17 октября 2018 года, в котором подробно излагаются и даются рекомендации по реализации ряда статей Закона о медицинском страховании.

В частности, Указ 75/2023/ND-CP добавляет группу субъектов, чье медицинское страхование (МС) оплачивается из государственного бюджета, в том числе: лица, находившиеся в коммунах безопасных зон и революционных безопасных зонах во время войны сопротивления против Франции и США, в настоящее время проживающие в коммунах безопасных зон, информация о которых была обновлена в Национальной базе данных о населении.

Бесплатное медицинское обследование для жителей коммуны Эа Ктур, района Ку Куин.

Кроме того, Указ добавляет пункт 5 после пункта 4 статьи 4 Указа 146/2018/ND-CP, группа, которая поддерживается государственным бюджетом для взносов на медицинское страхование, в том числе: этнические меньшинства, проживающие в коммунах в регионах II, III и крайне неблагополучных деревнях в этнических меньшинствах и горных районах в период 2016 - 2020 годов, но эти коммуны больше не входят в список коммун в регионах II, III и крайне неблагополучных деревнях в этнических меньшинствах и горных районах в период 2021 - 2025 годов в соответствии с решением премьер-министра .

Одновременно Указом изменяются и дополняются права организаций медицинского обследования и лечения при реализации договоров медицинского страхования на медицинское обследование и лечение, а именно: реализация прав, предусмотренных статьей 42 Закона о медицинском страховании и нормами законодательства о медицинском обследовании и лечении; своевременно получать информацию, когда информационная система оценки медицинского страхования обнаруживает увеличение расходов на медицинское обследование и лечение по сравнению со средней стоимостью медицинского обследования и лечения в учреждениях того же класса, того же уровня, той же специализации, с целью оперативного рассмотрения, проверки и внедрения соответствующих корректирующих решений.

Кроме того, указом изменяются принципы оплаты по ценам на услуги. Соответственно, стоимость услуг по медицинскому обследованию, стоимость койко-дней в стационаре, а также стоимость технических и испытательных услуг, оказанных пациентам в рамках льгот и уровня льгот участников медицинского страхования, оплачиваются по фактическому объему оказанных пациентам услуг и по цене в соответствии с действующими нормативными актами. Стоимость лекарственных средств, химикатов и медицинских принадлежностей, не включенных в стоимость услуг по медицинскому обследованию и лечению или использованных в технических услугах, на которые не были установлены цены на медицинское обследование и лечение, и которые были использованы для пациентов в рамках льгот и уровня льгот участников медицинского страхования, оплачивается по фактическому количеству использованных средств и покупной цене в соответствии с положениями закона о торгах.

Нгуен Ха

Источник