Увеличивается число случаев заболевания инфекционными заболеваниями рук, ног и полости рта

За последние дни в Детскую больницу № 1 города Хошимин поступило более 10 детей с тяжелой формой инфекционного заболевания конечностей и полости рта, которым потребовалась искусственная венерическая болезнь, тогда как две недели назад не было ни одного случая, требующего интенсивной терапии.

Доцент, доктор Фам Ван Куанг, заведующий отделением интенсивной терапии и противоотравительной терапии Детской больницы № 1, сообщил: «В течение последних двух недель в отделение постоянно поступают пациенты в критическом состоянии, а число тяжёлых случаев растёт». Только 21 июня в больницу поступило пять пациентов с тяжёлой формой пузырчатки полости рта и конечностей, лечение которых проводилось в отделении интенсивной терапии и противоотравительной терапии. Кроме того, более 60 детей с менее тяжёлыми заболеваниями проходят лечение в отделении инфекционных заболеваний и неврологии.

Существуют критические случаи, когда дыхание останавливается, врачи должны объединить множество мер для спасения жизни. Например, 14-месячная девочка была госпитализирована неделю назад. Первые три дня у нее была небольшая лихорадка, сыпь на руках и ногах и боль в горле. После этого лихорадка спала, но она часто вздрагивала во сне. На пятый день она сильно вздрагивала во сне, ее семья отвезла ее в больницу, но быстрое прогрессирование привело к дыхательной недостаточности. Ребенок перестал дышать, врач интубировал ее и перевел в отделение интенсивной терапии для искусственной вентиляции легких, но у нее развился сердечно-сосудистый коллапс, учащенный пульс, низкое кровяное давление и опасные для жизни состояния. Врачу пришлось использовать вазопрессоры для поддержки сердца, внутривенное введение противошоковых жидкостей и экстренную фильтрацию крови.

Фильтрация крови — эффективный метод, помогающий спасти жизни многих пациентов с тяжёлыми формами везикулярной болезни полости рта и конечностей. Для маленьких детей этот метод весьма сложен, поскольку доступ к кровеносным сосудам очень затруднён, заболевание быстро прогрессирует и легко приводит к неудачам. У вышеупомянутого ребёнка после фильтрации крови состояние улучшилось, он отключён от аппарата искусственной вентиляции лёгких, находится в сознании, и у него нет повреждений органов.

По словам доцента Куанга, за последние 5 лет, прошедших с эпидемии 2018 года, тяжёлые случаи инфекционного стоматита были редки. В этом году появился штамм энтеровируса 71 (EV71), который отличается высокой заразностью и вирулентностью, поэтому число тяжёлых случаев увеличилось. Департамент здравоохранения города Хошимин зафиксировал почти 150% рост числа случаев инфекционного стоматита за последний месяц, причём многие случаи были тяжёлыми.

В других детских больницах также наблюдается рост числа случаев герпесвирусной инфекции полости рта и конечностей, тогда как в предыдущие месяцы в среднем госпитализировали всего 5-6 детей или не было ни одного случая заболевания. Например, в Детской городской больнице лечат более 50 детей с герпесвирусной инфекцией полости рта и конечностей, 15% из которых находятся в тяжелом состоянии. В Детской больнице № 2 лечатся более 40 детей, у 20-25% из которых наблюдаются осложнения со стороны нервной системы, проявляющиеся такими симптомами, как вздрагивание и слабость в конечностях.

Ребенок с тяжелой формой вирусного герпеса проходит лечение в отделении интенсивной терапии и противоязвенной терапии Детской больницы № 1, 22 июня. Фото: Ле Фыонг

Объясняя причину резкого роста заболеваемости инфекционными заболеваниями полости рта и конечностей в этом году , доктор Чыонг Хыу Кхань, вице-президент Ассоциации инфекционных заболеваний города Хошимин, отметил повторное появление вируса EV71, но «не смог объяснить, почему этот опасный штамм появился снова». Однако вирусные заболевания часто возвращаются каждые 3–4 года, особенно вирусы, против которых нет вакцины.

Доктор Кхань также отметил, что после длительного периода пандемии COVID-19 дети вынуждены долгое время оставаться дома, что ослабляет их иммунитет к некоторым распространённым инфекционным заболеваниям и делает их уязвимыми к заболеваниям. «Поэтому эта эпидемия пузырчатки полости рта и конечностей вызывает серьёзную тревогу», — сказал врач.

Ещё одно отличие от этого года заключается в том, что везикулярный стоматит (вирусная инфекция полости рта и конечностей) также распространяется на детей старшего возраста, тогда как ранее он чаще встречался у детей до трёх лет. По словам г-на Ханя, это означает, что дети, переболевшие ранее, но продолжающие контактировать с источником инфекции, всё ещё подвержены риску повторного заражения.

С начала года в городских больницах зарегистрировано четыре случая смерти от везикулярной пузырчатки полости рта и конечностей. Большинство тяжелобольных детей также переводятся из других провинций. Департамент здравоохранения города Хошимин заявил, что ситуация вызывает беспокойство, поскольку запасы лекарств в городе ограничены. В начале июня Департамент здравоохранения обратился в Управление по контролю за лекарственными средствами ( Министерство здравоохранения ) с просьбой оказать содействие в поиске запасов лекарств, которые, как ожидается, появятся в июле. Департамент также подготовил три сценария реагирования на риск вспышки.

В этой ситуации врачи рекомендуют проводить раннюю диагностику, тщательное наблюдение и своевременное лечение детей с инфекционным стоматитом. При появлении боли в горле, сыпи, волдырей на ладонях, подошвах, ягодицах, коленях... необходимо обратиться в медицинское учреждение, особенно если у ребёнка наблюдаются признаки испуга и головокружения.

Тяжёлые симптомы включают в себя постоянную высокую температуру, которую трудно сбить, лихорадку, сохраняющуюся более двух дней, частую рвоту, внезапное головокружение, тремор, неустойчивую походку, холодные руки и ноги, потливость, вялость и затруднённое дыхание. При появлении этих симптомов у ребёнка необходимо немедленно доставить его в отделение неотложной помощи.

Профилактические меры включают мытьё детских игрушек и дома мылом, раствором Жавеля или обычными дезинфицирующими средствами. Раннее выявление признаков везикулярной болезни полости рта и конечностей у детей для своевременной изоляции и ограничения распространения инфекции.

Le Phuong - My Y

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-4620330.html