Пожилой мужчина находится в критическом состоянии из-за рака и стронгилоидоза

GĐXH – В течение последнего месяца пациент испытывал усталость, у него был плохой аппетит, усилилась желтуха, наблюдалось расстройство желудка, темная моча и желтый стул.

По информации Центральной больницы тропических болезней, недавно в больницу поступил пациент в критическом состоянии с множеством сопутствующих заболеваний и распространенным стронгилоидозом.

Пациент ЛВТ (72 года, г. Ханой) был доставлен в больницу с диагнозом: Острая печеночная недостаточность - Нарушение свертываемости крови/рак толстой кишки. У пациента в анамнезе была неходжкинская лимфома, выявленная в июле 2024 года, и он прошел 2 курса химиотерапии, последний из которых был проведен с интервалом в 1,5 месяца.

В течение последнего месяца у пациента отмечались повышенная утомляемость, плохой аппетит, усиление желтухи, расстройство пищеварения, темная моча и желтый стул.

Пациент находился в критическом состоянии с сопутствующим заболеванием и диссеминированным стронгилоидозом. Фото: BVCC.

Пациент обратился в медицинское учреждение с падением артериального давления до 80/50 мм рт. ст. и ему поставили диагноз: острая печеночная недостаточность/неходжкинская лимфома. Его лечили вазопрессорами, кислородной терапией и перевели в Центральную больницу тропических болезней.

Здесь пациенту был поставлен диагноз: Пневмония - сепсис/Острая печеночная недостаточность - Неходжкинская лимфома. Состояние пациента продолжало ухудшаться, прогрессировала дыхательная недостаточность, потребовавшая эндотрахеальной интубации и искусственной вентиляции легких.

Анализы желудочного и бронхиального сока выявили множество признаков стронгилоидоза, соответствующих клинической картине, что позволило поставить диагноз: Диссеминированный стронгилоидоз.

Пациент находился на лечении в отделении интенсивной терапии с физическим истощением и искусственной вентиляцией легких через эндотрахеальную трубку.

Доктор Данг Ван Дуонг из отделения интенсивной терапии Центральной больницы тропических болезней сказал: «Этот пациент проходит лечение серьезного основного заболевания — неходжкинской лимфомы (рака лимфоидной линии клеток) — и ему необходимо пройти курс химиотерапии, что приводит к тяжелой печеночной недостаточности, а также тяжелому системному иммунодефициту».

Поэтому при направлении пациента с тяжелой формой инфекции врачи оценили его как имеющего риск развития диссеминированного стронгилоидоза и провели поисковый тест.

Изображение аскариды в организме пациента. Фото: BVCC.

Если результаты анализов желудочного сока и бронхиальной жидкости показывают наличие стронгилоидоза, пациенту немедленно назначают специфическое лечение стронгилоидоза в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия. После лечения у пациента наблюдались явные изменения. Однако лечение распространенного стронгилоидоза все еще остается длительным процессом.

« Обычно стронгилоидоз у здоровых людей может вызывать только легкие симптомы, такие как расстройства пищеварения, сыпь, усталость, потеря аппетита и т. д. Однако у пациентов с ослабленным иммунитетом длительное применение кортикостероидов или иммунодепрессантов может вызвать синдром гиперинфекции стронгилоидоза или диссеминированный стронгилоидоз, при котором личинки червей проникают во многие органы, такие как сердце, печень, легкие, почки и мозг, что сопровождается тяжелыми симптомами инфекции. Лечение очень сложное, дорогостоящее и даже опасное для жизни», — сказал доктор Дуонг.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cu-ong-o-ha-noi-nguy-kich-do-vua-mac-ung-thu-vua-nhiem-giun-luon-lan-toa-172241024133818944.htm