Предложение добавить 76 новых лекарств, покрываемых медицинским страхованием, увеличивает расходы фонда более чем на 2700 миллиардов донгов в год.

Министерство здравоохранения предлагает добавить 76 новых препаратов в список лекарств, покрываемых медицинским страхованием, включая 28 онкологических препаратов. В связи с этим, по оценкам, расходы фонда увеличатся более чем на 2700 миллиардов донгов в год...

Преимущества участников медицинского страхования будут существенно расширены.

Расширение прав пациентов

Министерство здравоохранения разрабатывает циркуляр об утверждении Перечня лекарственных средств, биологических препаратов, радиоактивных препаратов, маркеров и порядка оплаты медицинских газов, используемых при медицинском обследовании и лечении в рамках льгот участников медицинского страхования.

Это важное обновление после почти трех лет внедрения Циркуляра 20, целью которого является расширение льгот на лекарственные препараты для пациентов и обеспечение удовлетворения текущих потребностей в лечении.

В частности, согласно действующим положениям Циркуляра № 20, список лекарственных средств, покрываемых медицинским страхованием, включает 1037 активных ингредиентов, включая тысячи лекарственных средств, биологических препаратов, радиоактивных веществ и маркеров. В новом проекте Министерство здравоохранения предлагает добавить 76 новых препаратов, в том числе 28 препаратов для лечения онкологических заболеваний, а также множество иммунологических препаратов и таргетных препаратов – группу дорогостоящих препаратов.

Сообщая об этом прессе, г-жа Тран Тхи Транг, директор Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, заявила, что все 76 предложенных препаратов соответствуют критериям для включения в список медицинского страхования, что гарантирует их высокую эффективность лечения и безопасность.

Из них наибольшее количество препаратов, предложенных для добавления на этот раз, представляет собой группу препаратов для лечения онкологических заболеваний, включающую 28 активных ингредиентов, включая химические вещества, таргетные препараты, иммуномодуляторы и антидоты для пациентов после лучевой терапии.

Вторая добавленная группа включает противогрибковые, антибактериальные и противопаразитарные препараты. Некоторые другие группы препаратов также представляют большой интерес для включения в этот список, например, сердечно-сосудистые, эндокринные препараты и препараты для лечения диабета. Кроме того, есть препараты из групп нейропсихиатрических, дерматологических и костно-мышечных препаратов...

Известно, что в список лекарств, включённых в этот раз в покрытие медицинской страховкой, входит множество новых и изобретенных препаратов. Есть даже иммунопрепараты с очень высокой стоимостью лечения, около 5–60 миллионов донгов за дозу... Поэтому пациенты получат огромную выгоду.

Кроме того, в рамках этого обновления, пересмотра и дополнения списка лекарств, покрываемых медицинским страхованием, Министерство здравоохранения также уделяет особое внимание расширению списка лекарств для коммунальных медицинских пунктов. В частности, на этот раз для лечения пациентов в коммуны будет доставлено около 457 препаратов.

Расчетные решения для Фонда медицинского страхования

При расширении выплат, как предложено выше, увеличиваются пособия для пациентов, но в то же время это также оказывает большое давление на платежеспособность фонда медицинского страхования.

По словам заместителя министра здравоохранения Ву Мань Ха, расходы на лекарства всегда были важной составляющей, составляя значительную долю в общих расходах на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию. В 2022 году расходы на лекарства из фонда медицинского страхования составят 40 010 млрд донгов, что составляет 33,41% от общих расходов; в 2024 году они вырастут до 50 784 млрд донгов, что эквивалентно 31,22%. Несмотря на тенденцию к снижению, расходы на лекарства по-прежнему занимают первое место среди статей расходов.

Таким образом, выбор, использование и корректировка списка лекарственных средств, покрываемых медицинским страхованием, является решающим фактором для обеспечения устойчивости фонда, одновременно сокращая расходы населения.

По расчётам Министерства здравоохранения, добавление 76 новых препаратов увеличит расходы фонда медицинского страхования примерно на 12 245 млрд донгов за 5 лет, что эквивалентно в среднем 2 449 млрд донгов в год. С учётом препаратов с изменёнными тарифами оплаты или исключенных из списка, общий рост расходов за 5 лет, как ожидается, составит 13 776 млрд донгов, что эквивалентно увеличению расходов фонда более чем на 2 700 млрд донгов в год.

В связи с этим г-жа Чан Тхи Транг отметила, что в настоящее время ставка взносов на медицинское страхование по-прежнему низкая, поэтому её достаточно для баланса доходов и расходов, а также для резервного фонда. Резервного фонда хватит лишь примерно на два года. Поэтому необходимо найти решения для расширения источников финансирования фонда медицинского страхования.

«В этот раз мы тщательно оцениваем влияние фонда медицинского страхования на бюджет. Соответственно, с 2027 года нам придётся рассмотреть вопрос о повышении ставки взносов на медицинское страхование в соответствии с дорожной картой», — заявила глава Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения. При этом она отметила, что помимо повышения ставки взносов на медицинское страхование необходимо просчитать и другие источники финансирования. В частности, должны быть найдены решения для эффективного и экономичного использования фонда медицинского страхования.

anninhthudo.vn

Источник: https://baolaocai.vn/de-xuat-bo-sung-76-thuoc-moi-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-quy-tang-chi-hon-2700-ty-dong-nam-post887875.html