Расширение доступа к дорогостоящим лекарствам для пациентов с медицинской страховкой

5 декабря Министерство здравоохранения провело семинар для распространения Циркуляра № 37 и сбора мнений по списку лекарственных препаратов, включенных в медицинское страхование.

Расширение доступа к дорогостоящим лекарствам для пациентов, имеющих медицинскую страховку.

5 декабря Министерство здравоохранения провело семинар для распространения Циркуляра № 37 и сбора мнений по списку лекарственных препаратов, включенных в медицинское страхование.

Данный циркуляр вступит в силу с 1 января 2025 года и является важным шагом в реформировании системы медицинского страхования, помогая пациентам легко получать доступ к новым лекарствам, особенно к дорогостоящим препаратам, в медицинских учреждениях более низкого уровня.

Заместитель министра здравоохранения Тран Ван Тхуан выступил на семинаре.

По словам заместителя министра здравоохранения Чан Ван Тхуана, лекарства составляют важную часть расходов на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования. В настоящее время составление списка лекарств, покрываемых медицинским страхованием, осуществляется в соответствии с Циркуляром № 20/2022, однако за почти два года его применения возникло множество проблем, требующих решения.

Циркуляр № 37 устанавливает принципы и критерии разработки и обновления перечня лекарственных препаратов, биологических продуктов, радиоактивных препаратов и маркеров, покрываемых медицинским страхованием.

Цель данного циркуляра — обеспечить публичную доступность, прозрачность и эффективность списка лекарственных препаратов. Одновременно с этим будет пересмотрена структура списка, удалены столбцы, указывающие на классификацию больниц, что позволит медицинским учреждениям использовать весь список препаратов в соответствии со своей специализацией и потребностями в лечении, независимо от классификации больниц или уровня технической квалификации.

В новом циркуляре также поощряется профессиональное и техническое развитие в медицинских учреждениях более низкого уровня, особенно в пунктах оказания медицинской помощи, чтобы помочь снизить нагрузку на больницы более высокого уровня.

Это позволит врачам более низкого уровня квалификации эффективно назначать лекарства и поможет пациентам получить доступ к необходимым препаратам, в том числе и к дорогостоящим.

Министерство здравоохранения пообещало не допускать дискриминации по уровню оказания медицинской помощи при оплате лекарств по медицинскому страхованию. Медицинские учреждения более низкого уровня, включая муниципальные медицинские пункты и районные больницы, будут покрываться медицинской страховкой на лекарства, которые ранее предоставлялись только учреждениям более высокого уровня. Новые и дорогостоящие лекарства больше не будут отпускаться только по рецепту в учреждениях более низкого уровня.

Циркуляр № 37 также регулирует исключение из списка лекарственных препаратов, не соответствующих критериям безопасности и эффективности, и добавление новых препаратов с безупречной репутацией, одобренных Министерством здравоохранения.

По словам эксперта из Департамента медицинского страхования г-на Донг Хуй Чыонга, в настоящее время в списке лекарств, покрываемых медицинским страхованием, Министерства здравоохранения числится 1037 активных ингредиентов, и больницам специального и 1-го класса разрешено использовать весь этот список.

Однако больницы 2-го, 3-го и 4-го уровней, а также муниципальные медицинские пункты в настоящее время имеют доступ лишь к небольшой части списка лекарственных препаратов. Новое циркулярное письмо больше не будет делать таких различий, что поможет уравнять доступ к лекарствам для пациентов всех уровней.

Директор Департамента медицинского страхования, г-жа Тран Тхи Транг, подчеркнула, что Циркуляр № 37 создаст четкую правовую основу, которая поможет более прозрачно и научно обновить список лекарственных препаратов.

Медицинские учреждения получат возможность быстро получить доступ к критериям обновления списка новых лекарств, обеспечивая соблюдение прав пациентов, особенно когда новые, дорогостоящие препараты включаются в перечень лекарств, покрываемых медицинской страховкой.

Данное циркулярное письмо также будет способствовать развитию фармацевтической промышленности, стимулировать исследования и производство новых лекарств, а также поможет врачам использовать более эффективные методы лечения пациентов.

Заместитель директора Департамента медицинского страхования г-жа Ву Ну Ань добавила, что особые случаи, такие как чрезвычайные ситуации, будут покрываться медицинской страховкой, даже если лекарство не входит в список необходимых препаратов, при условии консультации с врачами более высокого уровня квалификации.

В соответствии с новыми правилами, циркуляр больше не будет проводить различия между лекарствами, покрываемыми медицинской страховкой, в зависимости от уровня больницы, а расширит доступ к лекарствам для пациентов во всех медицинских учреждениях, что поможет снизить нагрузку на больницы более высокого уровня и повысить эффективность лечения в учреждениях более низкого уровня.

Согласно списку новых препаратов, предложенных для включения в перечень, который больницы направили в Министерство здравоохранения, имеется 75 препаратов, охватывающих 25 групп действия, в том числе 28 таргетных препаратов для лечения рака; остальные включают антибиотики, инсулин и препараты для лечения уровня сахара в крови, препараты для лечения сердечной недостаточности, психических расстройств, высокого кровяного давления, стенокардии, контрастные вещества, болезни Паркинсона, обезболивающие, жаропонижающие, дерматологические, эндокринные, препараты для лечения заболеваний мочевыводящих путей, антитромботические, противогрибковые, препараты для лечения нарушений свертываемости крови, детоксикационные, противовирусные препараты...

Источник: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-tiep-can-thuoc-dat-tien-cho-nguoi-benh-huong-bao-hiem-y-te-d231750.html