Если я забуду свою карточку медицинского страхования при походе к врачу, получу ли я оплату?

Получите прямую оплату расходов на обследование и лечение по медицинскому страхованию

Что касается прав участников медицинского страхования, таких как случай г-жи Л., представитель Агентства социального страхования заявил, что в соответствии с положениями пункта 4 статьи 30 Постановления Правительства № 146/2018/ND-CP от 17 октября 2018 года лицам, имеющим карты медицинского страхования, которые обращаются по месту первичной регистрации для прохождения медицинского обследования и лечения, но не представляют свои карты медицинского страхования, Агентство социального страхования напрямую оплачивает расходы на медицинское обследование и лечение.

Социальное страхование осуществляет выплаты по фактическим затратам в пределах объема пособий и выплат по медицинскому страхованию, но не более 0,15 должностного оклада на момент прохождения медицинского обследования и лечения при амбулаторном медицинском обследовании и лечении и не более 0,5 должностного оклада на момент выписки из больницы при стационарном медицинском обследовании и лечении.

Интеграция карт медицинского страхования в удостоверения личности или приложение VssID делает обследование и лечение заболеваний более удобным для людей.

Для оплаты участникам медицинского страхования необходимо предоставить документы в районный орган социального страхования по месту жительства для получения пособия. К документам относятся: фотокопии следующих документов (оригиналы для сверки необходимо предоставить с картой медицинского страхования, удостоверением личности с фотографией); бланк медицинского осмотра или журнал медицинского осмотра, за который запрашивается оплата; оригинал счета-фактуры и сопутствующие документы.

В принципе, Фонд обязательного медицинского страхования покрывает расходы на медицинское обследование и лечение (лекарства, медицинские принадлежности, технические услуги) в соответствии с прейскурантом и ценами, установленными Министерством здравоохранения . Таким образом, расходы участников медицинского страхования будут компенсироваться Агентством социального страхования в пределах суммы, выплачиваемой Фондом обязательного медицинского страхования, и размера пособия, указанного на карте обязательного медицинского страхования.

Разницу в расходах, связанных с прохождением медицинского обследования и лечения по требуемому медицинскому направлению (при наличии), участник медицинского страхования оплачивает самостоятельно.

Карта медицинского страхования может быть интегрирована в удостоверение личности гражданина

Во исполнение решения 1911 премьер-министра Министерство общественной безопасности координирует работу с Управлением социального обеспечения Вьетнама с целью синхронного использования данных из национальной базы данных по страхованию и национальной базы данных по населению, интеграции информации из карт медицинского страхования в удостоверения личности граждан, предоставления гражданам и учреждениям здравоохранения возможности проверки подлинности информации о гражданах при прохождении медицинского обследования и лечения в медицинских учреждениях.

Некоторые замечания по включению информации о медицинском страховании в удостоверение личности: Карта медицинского страхования должна быть действительна; На удостоверении личности должен быть QR-код; Информация на удостоверении личности и карте медицинского страхования должна быть точной.

Как интегрировать карту медицинского страхования и удостоверение личности гражданина :

- Для подачи заявления на интеграцию достаточно предъявить удостоверение личности и действующую карту медицинского страхования в ближайшем агентстве социального страхования. После завершения интеграции вы получите удостоверение личности с информацией о интегрированной медицинской страховке.

- Граждане могут интегрировать информацию о медицинском страховании в свои удостоверения личности со встроенным чипом в режиме онлайн на веб-сайте портала государственных услуг социального обеспечения Вьетнама, используя функцию изменения номера удостоверения личности гражданина в VssID.

Этот метод применяется в случаях, когда люди зарегистрировались для использования приложения VssID до того, как получили 12-значную идентификационную карту со встроенным чипом.

После успешного обновления информации в системе удостоверения личности с чипом данные карты медицинского страхования будут автоматически интегрированы в него. С этого момента пациенты смогут посещать больницу для медицинского обследования и лечения, используя удостоверение личности с чипом.

- Сотрудники могут использовать приложение VssID для интеграции своей карты медицинского страхования в удостоверение личности со встроенным чипом, если у них уже есть 12-значное удостоверение личности со встроенным чипом и они не зарегистрировались для использования VssID.

При регистрации учетной записи VssID с использованием удостоверения личности со встроенным чипом карта медицинского страхования отдельного лица будет автоматически интегрирована в удостоверение личности этого лица.

Источник: https://www.baogiaothong.vn/di-kham-quen-the-bhyt-nguoi-benh-co-duoc-thanh-toan-192231221092545692.htm