Успешно проведена трансплантация печени новорожденной девочке весом 5,3 кг.

Врачи Международной многопрофильной больницы Vinmec Times City (далее – Больница Vinmec Times City, Ханой) успешно провели пересадку печени 11-месячному младенцу из провинции Кханьхоа, весившему всего 5,3 кг.

До трансплантации у пациента была диагностирована врожденная атрезия желчных путей. Это редкое заболевание, которое, если его не лечить хирургическим путем на ранней стадии, приводит к циррозу и терминальной стадии печеночной недостаточности. В возрасте 3 месяцев ребенку была проведена операция Касаи – методика «расширения желчных протоков», позволяющая печени продолжать функционировать. Однако после операции фиброз печени продолжал быстро прогрессировать, у пациента развилась сильная желтуха, и его состояние еще больше ухудшилось.

Врачи международной многопрофильной больницы Vinmec Times City успешно провели пересадку печени ребенку старше 11 месяцев.

ФОТО: ТХАНЬ ТУЕН

В октябре 2025 года, в возрасте 11 месяцев, пациент весил всего 5,3 кг, что соответствует весу 3-месячного ребенка, и был доставлен в городскую больницу Винмец Таймс для обследования. В больнице междисциплинарная консультация показала, что у ребенка развилась запущенная стадия цирроза печени с нарушением функции печени, истощением и высоким риском осложнений во время и после операции. Трансплантация печени пациенту с низким весом представляет собой особенно сложную задачу из-за небольшого размера органа, тонких кровеносных сосудов и тяжелого цирроза. Донором была биологическая мать ребенка, поэтому трансплантация требовала обеспечения достаточного объема печени для ребенка, а также безопасности для донора.

Доцент д-р Ле Ван Тхань, заместитель генерального директора хирургического отделения системы здравоохранения Vinmec, непосредственно проводивший операцию пациенту, заявил, что трансплантация печени у истощенных детей весом всего 5-6 кг представляет собой серьезную проблему с точки зрения методов сосудистого и билиарного анастомоза. Методы анастомоза воротной вены, печеночной артерии и желчных протоков у маленьких детей также требуют высокой квалификации и обширного опыта от хирурга; и требуют стабильной гемодинамики и свертываемости крови во время операции. Каждое хирургическое действие должно быть тщательно рассчитано до миллиметра и требует координации между бригадами по трансплантации печени, анестезиологии и реанимации.

Основная операция длилась более 12 часов. Здоровая ткань печени матери была взята лапароскопическим методом, а затем тщательно «модифицирована» для соответствия очень маленькой брюшной полости пациентки. После операции пересаженная печень начала функционировать, но главной проблемой было предотвращение и лечение коллапса легкого – распространенного осложнения у детей после трансплантации печени, особенно у детей с недостаточным питанием после серьезных операций. Благодаря индивидуальному плану лечения пациентка постепенно выздоровела. В настоящее время, спустя более месяца после трансплантации печени, у пациентки стабильное состояние пересаженной печени, нормальная функция легких, уменьшилась желтуха, и она начала набирать вес.

Источник: https://thanhnien.vn/ghep-gan-thanh-cong-cho-be-gai-can-nang-53-kg-185260203192235015.htm