Облегчение боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава

Пациентам с остеоартрозом коленного сустава часто приходится терпеть боль, что снижает качество их жизни.

Г-жа Хыонг (62 года, Хайфон ) обратилась в больницу на обследование по поводу остеоартрита коленного сустава, который беспокоил её уже 4 года и сопровождался рецидивирующим выпотом в коленный сустав. Среди других сопутствующих заболеваний – диабет, гипертония и ожирение.

Г-жа Хыонг принимала медленнодействующие пероральные противовоспалительные препараты и препараты от остеоартрита; состояние улучшилось, но эффект был медленным.

В последние месяцы болезнь серьезно прогрессировала, в результате чего г-жа Хыонг часто испытывает боли в коленях, испытывает трудности при ходьбе, особенно при подъеме и спуске по лестнице, не может приседать или скрещивать ноги, а скованность возникает каждое утро, и ей требуется около получаса, чтобы снова начать двигаться.

Доцент, доктор Данг Хонг Хоа, заведующий отделением опорно-двигательного аппарата больницы общего профиля Там Ань в Ханое, с помощью клинического обследования и МРТ обнаружил, что у г-жи Хыонг дегенеративное заболевание находилось на 3 стадии: это было дегенеративное заболевание суставов с острым синовитом и остеопорозом.

Доцент, доктор Хоа, назначил аспирацию жидкости из сустава и инъекцию раствора гиалуроновой кислоты. В сочетании с физиотерапевтическими упражнениями через 2 недели болевые симптомы у г-жи Хыонг значительно уменьшились, а количество суставной жидкости улучшилось. Примерно через 8–12 недель симптомы скованности суставов у пациентки уменьшились на 90%, и она смогла легче ходить и подниматься и спускаться по лестнице.

По словам доцента Хоа, инъекции экзогенной гиалуроновой кислоты (ГК) в сустав способствуют быстрому уменьшению боли, эффективно борются с воспалением, замедляют дегенерацию, связывают протеогликаны и увеличивают синтез клеток хряща. Помимо инъекций ГК, положительные результаты при лечении остеоартрита коленного сустава дают и другие методы внутрисуставного введения, такие как инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), стволовых клеток и коллагена.

Эти методы следуют консервативному направлению лечения, эффективны при легких и умеренных стадиях дегенерации, активируя и поддерживая восстановление других клеток, стимулируя организм к регенерации, тем самым помогая бороться с воспалением, уменьшая боль и восстанавливая функцию суставов.

Другой случай - г-н Тхао (71 год, Нге Ан ), который поступил в больницу с продолжительной болью в колене и отеком, из-за чего он почти не мог ходить.

Клиническое обследование, рентгенография и МРТ показали, что у г-на Тао диагностирован остеоартрит четвертой стадии, и медикаментозное лечение уже не давало результата.

Иллюстрация

Заместитель заведующего отделением ортопедической травматологии больницы Тамань в Ханое, магистр наук Нгуен Куанг Тон Куен, сообщил, что хрящевая ткань правого колена пациента была практически полностью разрушена, головка костной кости деформирована, суставная щель сужена, наблюдается субхондральный склероз, а количество суставной жидкости значительно снижено. Это состояние является серьёзным повреждением сустава, и для восстановления подвижности пациенту требуется эндопротезирование.

Операция заняла чуть больше часа. Врачи использовали динамическую технику эндопротезирования коленного сустава и усовершенствовали разрезы под мышцей, что позволило защитить мышцу и помочь пациенту быстрее восстановить способность разгибать колено.

Разрез был закрыт биологическим клеем для достижения эффективного косметического результата и улучшения послеоперационного ухода. Уже через 24 часа после операции боль значительно уменьшилась, г-н Тао смог легко ходить, больше не прибегая к помощи инвалидной коляски. Благодаря физиотерапии, примерно через 2 недели после операции пациент смог ходить и жить полноценной жизнью.

По словам доктора Куена, благодаря усовершенствованной кинематической технологии замены коленного сустава искусственное колено будет похоже на естественное колено с точки зрения функции и кривизны оси ноги, обеспечивая внутреннее и внешнее вращение, что поможет повысить гибкость сустава.

Благодаря этому пациенты могут быстро восстановить форму и подвижность ног при выполнении таких движений, как растяжка, ходьба и т. д. Ощущение движения у пациента также становится более реалистичным.

Кроме того, в зависимости от каждого конкретного случая, степени поражения сустава, потребностей в мобильности и возраста пациентам показана замена подходящих типов коленных суставов, таких как бесцементные коленные суставы, медиальные шарнирные суставы, UC (ультраконгруэнтные) суставы.

Это новые типы суставов с высокой амплитудой движения, низким износом, длительным сроком службы, уменьшенной потерей костной массы и сниженным риском вывиха колена после операции.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 2019 году в мире около 528 миллионов человек страдали остеоартритом, чаще всего поражающим коленный сустав.

Из них около 73% — люди старше 55 лет, а 60% — женщины. По сравнению с 1990 годом заболеваемость остеоартритом в 2019 году выросла на 113%.

По словам экспертов, в связи со старением населения, ростом ожирения и травматизма заболеваемость остеоартритом продолжает расти во всем мире.

Для эффективной профилактики и лечения остеоартрита доцент доктор Хоа рекомендует каждому человеку придерживаться научно обоснованной и умеренной диеты и режима физических упражнений.

В частности, если вы заметили необычные признаки со стороны организма, такие как отек, боль и скованность суставов, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину и назначить соответствующее лечение, чтобы избежать опасных осложнений.

Источник: https://baodautu.vn/giam-dau-don-cho-benh-nhan-mac-thoai-hoa-khop-goi-d226428.html