Министерство здравоохранения издало руководящие указания по диагностике, лечению и профилактике оспы обезьян у людей, прилагаемые к Решению 2099/QD-BYT.
1. Что такое оспа обезьян?
Оспа обезьян — это острое, потенциально эпидемическое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом оспы обезьян. Возникнув в Африке, оно передается от животных к человеку и от человека к человеку при прямом контакте с кожными поражениями, биологическими жидкостями, половым путем, воздушно-капельным путем, через загрязненные предметы, а также от матери к ребенку. Основные симптомы — лихорадка, везикулярная сыпь и увеличение периферических лимфатических узлов, что может привести к тяжелым осложнениям и смерти.
23 июля 2022 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения международного масштаба в связи с оспой обезьян.
2. Рекомендации по профилактике оспы обезьян
* Неспецифическая профилактика заболеваний:
К общим мерам предосторожности для предотвращения заражения оспой обезьян относятся:
- Избегайте контакта с людьми/животными, которые могут быть больны (включая больных или мертвых животных в районах, где были зафиксированы случаи оспы обезьян).
- Избегайте контакта с предметами и поверхностями, которые могут быть загрязнены вирусом оспы обезьян, такими как постельное белье и одежда инфицированных людей.
- Изолировать и лечить пациентов в медицинских учреждениях.
- Часто мойте руки с мылом и обычными дезинфицирующими средствами после контакта с людьми/животными, предположительно инфицированными.
- При уходе за пациентами используйте средства индивидуальной защиты.
- Провести оценку риска воздействия в соответствии с нормативными требованиями для определения соответствующих мер.
* Профилактика конкретных заболеваний посредством вакцинации:
Для профилактики оспы обезьян в группах высокого риска следует использовать вакцины.
* Контроль за инфекциями в лечебных учреждениях:
Строго соблюдать меры изоляции для случаев с подозрением на заболевание, вероятных случаев и подтвержденных случаев. Придерживаться мер по контролю и профилактике инфекций для медицинских работников, лиц, осуществляющих уход, и других пациентов в лечебных учреждениях в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения.
3. Рекомендации по лечению оспы обезьян
3.1. Принципы лечения
- Осуществлять мониторинг и изоляцию предполагаемых/подтвержденных случаев заболевания;
Лечение носит преимущественно симптоматический характер;
- Обеспечение правильного питания, поддержание водно-электролитного баланса и оказание психологической поддержки;
- В тяжелых случаях и для лиц с особыми потребностями (новорожденные, пожилые люди, лица с ослабленным иммунитетом и т. д.) следует применять специальные лекарственные препараты в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и вьетнамскими правилами.
- Мониторинг, выявление и оперативное лечение тяжелых состояний и осложнений заболевания.
3.2. Специфическое лечение
* Общие меры лечения :
- Изолировать предполагаемые/подтвержденные случаи заболевания в медицинских учреждениях в соответствии с временными рекомендациями Министерства здравоохранения по мониторингу и профилактике оспы обезьян.
- Подбирать индивидуальный подход к лечению каждого пациента.
* Легкая форма :
Лечение таких симптомов, как:
- Снижает температуру и облегчает боль.
- Уход за ранами кожи, глаз и полости рта.
- Обеспечьте правильное питание и электролитный баланс.
— Необходимо проводить мониторинг и своевременно выявлять осложнения, такие как пневмония, кожные инфекции, сепсис, энцефалит и т. д., чтобы их можно было лечить в изоляционной палате отделения интенсивной терапии.
- Профилактика и контроль инфекций в соответствии с правилами.
* Тяжелые случаи :
Лечение следует проводить в изоляционном отделении в составе реанимации, а осложнения (при их возникновении) необходимо лечить в соответствии с установленными протоколами.
* Специфические препараты для лечения :
- Обозначение
+ Пациенты с тяжелыми осложнениями (сепсис, пневмония, энцефалит и др.).
+ Люди с ослабленным иммунитетом (ВИЧ, рак, проходящие лечение иммунодепрессантами или принимающие высокие дозы кортикостероидов...).
+ Дети, особенно младше 8 лет.
+ Беременные женщины или женщины, кормящие грудью.
+ Люди, страдающие острым, прогрессирующим заболеванием.
- Лекарственные препараты, используемые для лечения, должны соответствовать рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (см. Приложение 2).
+ Тековиримат
+ Цидофовир
+ Бринцидофовир
+ Внутривенный иммуноглобулин
Источник








Комментарий (0)