ОСЕННЯЯ РОСА
В повседневной жизни организм может испытывать заметные случаи, артериальная система постепенно становится склеротической, в просвете появляются бляшки, вызывающие сужение или ослабление стенки сосуда, образуя аневризму. Самой опасной является аневризма брюшной аорты, когда она разрывается, пациент сталкивается с очень высоким риском смерти, но не знает, что у него есть это заболевание, если не пройти скрининг. В последнее время врачи в больнице общего профиля Кантхо постоянно спасали много случаев аневризмы брюшной аорты, представляющей угрозу для жизни.
Доктор Труонг Динь Хунг осматривает пациента после операции. Фото предоставлено больницей
Г-жа ТТБ (71 год, из района Винь Тхань, города Кантхо) только что выписалась из больницы после почти смертельного случая из-за риска разрыва аневризмы брюшной аорты. 8 июня 2023 года она обратилась в больницу общего профиля Кантхо для прохождения медицинского обследования из-за тупой боли в животе в эпигастральной области и вокруг пупка. Она также страдала от повышенного кровяного давления и дислипидемии. После осмотра и результатов УЗИ брюшной полости и КТ врач диагностировал у пациентки аневризму брюшной аорты ниже почки диаметром 45 мм, длиной 7 см и изъязвленную стенку кровеносного сосуда. Врачи проконсультировались и назначили операцию по замене аневризмы брюшной аорты искусственным кровеносным сосудом. Операция прошла успешно, и пациентка была выписана из больницы в стабильном состоянии здоровья.
В середине мая 2023 года 62-летний пациент мужского пола из района Тхой Лай также был госпитализирован в больницу общего профиля Кантхо с тупой болью в животе вокруг пупка, которая не проходила после приема обезболивающих препаратов. В ходе осмотра, УЗИ брюшной полости и КТ врач обнаружил, что у пациента аневризма брюшной аорты ниже почки с наибольшим диаметром 50 мм и длиной около 19 см. Для этого пациента врачи проконсультировались и назначили операцию по замене аневризмы брюшной аорты искусственным кровеносным сосудом. Во время операции хирург отметил, что внутри аневризмы был старый тромб, прикрепленный к стенке, и инфицированная бляшка. Операция прошла успешно, пациент хорошо поправился после операции и был выписан из больницы.
По словам доктора Труонг Динь Хунга из отделения торакальной и сосудистой хирургии больницы общего профиля Кантхо, брюшная аорта снабжает кровью органы брюшной полости и нижнюю половину тела. Диаметр аневризмы брюшной аорты увеличивается по крайней мере на 50% по сравнению с нормой. У вьетнамцев брюшная аорта диаметром 30-35 мм или более называется аневризмой аорты. По оценкам, каждый год во всем мире от разрыва аневризмы аорты в нижней части почки умирает около 200 000 человек.
Аневризма брюшной аорты имеет много причин, из которых атеросклероз составляет более 95% случаев. Существует также ряд других, менее распространенных причин, таких как врожденное повреждение, генетика, инфекция или травма после операции. Люди старше 60 лет подвержены высокому риску аневризмы брюшной аорты. Мужчины в 4 раза чаще страдают аневризмой брюшной аорты, чем женщины. Заболевание также имеет генетический фактор, при этом около 20-29% родственников пациентов с аневризмой брюшной аорты имеют это заболевание. Кроме того, факторы образа жизни, такие как курение, гипертония и нарушения обмена сахара и липидов в крови, также подвержены риску.
По словам врачей-специалистов, большинство аневризм брюшной аорты не имеют симптомов. Среди осложнений наиболее опасным является разрыв аневризмы брюшной аорты. Если она разрывается в брюшной полости, у пациента сразу же появляются боли в животе, боли в спине, низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение. Большинство пациентов умирают до прибытия в медицинское учреждение. У пациентов, которые еще живы, когда попадают в больницу, также очень высокий уровень смертности. Еще одним осложнением является дистальная эмболия из-за отрыва тромбов или атеросклеротического материала и закупорки почечных артерий, кишечника и нижних конечностей.
Большинство аневризм брюшной аорты диагностируются случайно во время клинического обследования или УЗИ брюшной полости. Другие методы диагностики включают компьютерную томографию или МРТ. При лечении применяется медицинский контроль в случаях небольших веретенообразных аневризм, размером менее 4 см, с серьезными сопутствующими заболеваниями, хирургическими трудностями или пациентами, отказывающимися от операции. Большинству пациентов с большими аневризмами, подверженных риску разрыва, будет сделана операция по замене аневризмы брюшной аорты искусственным сосудистым трансплантатом. Кроме того, врачи могут также применять эндоваскулярное вмешательство для лечения этого заболевания, однако стоимость его очень высока.
В последнее время отделение торакальной и сосудистой хирургии больницы общего профиля Кантхо приняло, вылечило и успешно прооперировало множество случаев аневризмы брюшной аорты ниже почек. Во многих случаях были большие аневризмы или существовала угроза разрыва, или они уже разорвались. Врачи в основном заменяли аневризму искусственными кровеносными сосудами для пациентов, достигая высокой эффективности лечения и быстрого выздоровления. Доктор Фам Ван Фыонг, заместитель директора больницы, сказал, что в ближайшее время больница продолжит улучшать возможности команды по разработке операций для лечения заболеваний, травм и ранений аорты. В то же время она будет координировать работу с эндоваскулярным вмешательством для лечения заболеваний аорты.
Врачи рекомендуют пациентам с факторами риска аневризмы аорты и пациентам с аневризмой брюшной аорты, которым еще не показано хирургическое вмешательство или операция, проходить регулярные осмотры и мониторинг для раннего выявления, своевременного проведения хирургического вмешательства или операции, а также минимизации риска разрыва аневризмы аорты.
Ссылка на источник
Комментарий (0)