В последнее время в отделение заболеваний органов дыхания 108-го Центрального военного госпиталя поступает много случаев сезонного гриппа с тяжелым, даже критическим течением.
В последнее время в отделение заболеваний органов дыхания 108-го Центрального военного госпиталя поступает много случаев сезонного гриппа с тяжелым, даже критическим течением.
В частности, большинство пациентов имеют сопутствующие заболевания и не могут эффективно контролировать свои проблемы со здоровьем.
В целом, у пациентов с гриппом и сопутствующими заболеваниями симптомы будут более выраженными, чем у пациентов того же возраста без сопутствующих заболеваний. Поэтому необходимо не только лечить грипп и его осложнения, такие как пневмония, дыхательная недостаточность, миокардит, энцефалит, но и контролировать сопутствующие заболевания. Грипп может привести к выходу из-под контроля таких заболеваний, как ХОБЛ, астма, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д., что может привести к острому обострению заболевания.
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=Fb_hzDFMVxY[/embed]
Типичный случай — 83-летний мужчина из Ханоя с гипертонией и диабетом 2 типа в анамнезе. Он был госпитализирован с устойчивой высокой температурой 39–39,5 °C, кашлем, болью в груди и затруднённым дыханием.
Несмотря на противовирусное лечение и контроль основного заболевания, у него продолжали прогрессировать пневмония и дыхательная недостаточность, в связи с чем его пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии 108-го Центрального военного госпиталя.
На Севере наступает холодный и влажный сезон, что создает благоприятные условия для увеличения числа людей, болеющих сезонным гриппом, особенно пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые и респираторные заболевания.
Доцент, доктор Нгуен Тхи Тху Хоай, директор Национального института сердца больницы Бать Май, сказал, что сезонный грипп может ухудшить симптомы у пациентов с сердечной недостаточностью и повысить риск сердечно-сосудистых осложнений не только у пациентов с сопутствующими заболеваниями, но и у здоровых людей.
У инфицированных гриппом людей грипп может вызывать лихорадку, обезвоживание и повышенную потребность в кислороде, что приводит к усилению работы сердца и легко приводит к острой декомпенсированной сердечной недостаточности у пациентов с сердечной недостаточностью, а также повышает риск аритмии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Кроме того, пациенты с гипертонией или сердечной недостаточностью часто принимают вазодилататоры и диуретики. При гриппе у пациентов может наблюдаться обезвоживание и вазодилатация вследствие лихорадки. Поэтому необходимо немедленно обратиться к кардиологу для своевременной коррекции дозы препарата.
Сезонный грипп также может повышать риск сердечно-сосудистых осложнений как у здоровых людей, так и у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. В некоторых случаях грипп может привести к острому миокардиту, вызывающему острые аритмии и быстро прогрессирующую острую сердечную недостаточность. Эти осложнения будут ещё более опасны при наличии у пациента хронических сердечно-сосудистых заболеваний.
Пик сезонного гриппа обычно приходится на холодные и влажные месяцы, такие как январь-февраль или июнь-июль. По данным Министерства здравоохранения , в настоящее время наблюдается небольшой рост числа случаев гриппа, в основном из-за вирусов гриппа A/H3N2, H1N1 и гриппа B. Хотя большинство случаев протекают в лёгкой форме, врачи всё же предупреждают группы высокого риска, такие как маленькие дети, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями, о необходимости соблюдать особую осторожность.
Симптомы гриппа обычно появляются внезапно и включают лихорадку, ломоту в теле, утомляемость, сухой кашель, боль в горле, заложенность носа и головную боль. У здоровых людей эти симптомы обычно проходят сами по себе, без лечения.
Однако у людей с сопутствующими заболеваниями или ослабленной иммунной системой грипп может вызвать серьезные осложнения, такие как пневмония, дыхательная недостаточность, полиорганная недостаточность и даже смерть, если не начать своевременное лечение.
В некоторых тяжёлых случаях требуются интенсивные методы лечения, такие как респираторная поддержка, искусственное кровообращение или ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация). В частности, заболевание может быстро прогрессировать у пожилых людей, пациентов с диабетом, сердечной и почечной недостаточностью, а также у пациентов с онкологическими заболеваниями, с очень высоким риском летального исхода.
По словам доцента Хоаи, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо уделять особое внимание режиму приема лекарств во время гриппа: пациентам необходимо соблюдать правильную дозу сердечно-сосудистых препаратов и не прекращать их прием самостоятельно.
Некоторые препараты от гриппа, такие как обезболивающие, жаропонижающие (НПВП) или кортикостероиды, могут усугубить симптомы сердечной недостаточности и повышенного артериального давления. Перед приемом этих препаратов следует проконсультироваться с врачом.
Образ жизни: Вакцинация от гриппа очень важна для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, помогая снизить риск заболевания и облегчить тяжесть заболевания. Пациентам также необходимо носить маски, регулярно мыть руки, избегать мест массового скопления людей, высыпаться и избегать физических нагрузок.
Диета: Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо принимать добавки с витамином С, цинком и чесноком для укрепления иммунитета, пить достаточное количество воды и соблюдать здоровую диету, ограничивать потребление животных жиров и увеличивать потребление зелёных овощей и рыбы. Кроме того, пациентам необходимо регулярно контролировать артериальное давление.
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями настоятельно рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа, что является важной профилактической мерой для снижения риска заболевания гриппом и сердечно-сосудистых осложнений. Авторитетные сердечно-сосудистые ассоциации, такие как Американская кардиологическая ассоциация, Европейское кардиологическое общество и Вьетнамская кардиологическая ассоциация, рекомендуют вакцинацию против гриппа для снижения риска сердечно-сосудистых событий на 15–45%.
Однако перед вакцинацией пациентам с заболеваниями сердца следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в стабильности состояния сердца и артериального давления. В частности, вакцину не следует вводить при слишком высоком или слишком низком артериальном давлении, а также при наличии у пациента неотложных сердечных состояний.
Сезонный грипп — распространённое заболевание, которое может представлять серьёзную угрозу для людей с сопутствующими заболеваниями, особенно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Профилактика и своевременное лечение — важные факторы защиты здоровья пациентов в сезон гриппа.
Для других групп населения эксперты в области здравоохранения считают, что каждый подвержен риску сезонного гриппа, но некоторым группам необходимо быть особенно бдительными и пройти вакцинацию от гриппа в это время, чтобы предотвратить серьёзные осложнения. К ним относятся: дети младшего возраста, особенно до 12 месяцев, иммунная система которых ещё не полностью сформирована; пожилые люди в возрасте 65 лет и старше с ослабленным иммунитетом.
Беременным женщинам или тем, кто недавно родил в сезон гриппа, поскольку изменения в их физическом и иммунном состоянии в этот период могут повысить риск заболевания. Людям с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, астма, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, а также тем, кто принимает длительные лекарства.
Кроме того, в группу лиц, которым необходимо сделать прививку от гриппа, входят люди с ослабленным иммунитетом, люди с ожирением (ИМТ более 40), люди с заболеваниями нервной системы, а также лица моложе 20 лет, длительно принимающие аспирин.
По словам доктора Нгуена Туана Хая из Системы вакцинации Safpo/Potec, помимо вышеперечисленных тем, каждому человеку необходимо пройти вакцинацию от сезонного гриппа, чтобы предотвратить серьезные осложнения, вызванные этим заболеванием.
Отвечая на вопрос журналиста о типах вакцин от гриппа, находящихся в обращении в настоящее время, доктор Хай пояснил: по сути, у нас есть инактивированные вакцины против сезонного гриппа (содержащие мёртвые вирусы или только их части) и живые аттенуированные вакцины. В настоящее время мы в основном используем инактивированные вакцины в форме фрагментированных вирусов (этот тип вакцин безопасен и эффективен).
В зависимости от количества антигенов вакцины бывают трёхвалентными и четырёхвалентными (3 или 4 вируса). Они представляют собой смесь трёх или четырёх вирусов, что обеспечивает защиту от большинства вирусов, распространённых в мире (покрытие).
Однако необходимо учитывать, к какому «сезону» (году) относится вакцина и относится ли она к Северному или Южному полушарию. Это связано с тем, что зимне-весенние сезоны в Северном и Южном полушариях различаются.
Министерство здравоохранения рекомендует населению принимать следующие профилактические меры для минимизации риска заболевания сезонным гриппом:
Сделайте прививку от сезонного гриппа: это самый эффективный способ защиты от него. Часто мойте руки водой с мылом или обрабатывайте их дезинфицирующим средством на спиртовой основе, особенно после кашля или чихания.
Прикрывайте рот и нос салфеткой, носовым платком или рукавом при кашле или чихании, чтобы уменьшить распространение капель. Носите маску, выходя на улицу, особенно в местах массового скопления людей и в общественном транспорте. Избегайте ненужных контактов с людьми, больными или предположительно больными гриппом.
Ведите здоровый образ жизни: питайтесь правильно, укрепляйте иммунитет и регулярно занимайтесь спортом.
При появлении таких симптомов, как кашель, повышенная температура, насморк, головная боль, усталость, не следует проводить самодиагностику или покупать лекарства для лечения в домашних условиях, а следует обратиться в медицинское учреждение для своевременной консультации и лечения.
Врачи также предупреждают, что многие люди, болеющие гриппом, часто субъективны, думая, что это просто легкое заболевание, и не обращаются к врачу вовремя, что может привести к опасным осложнениям.
В связи с ростом заболеваемости сезонным гриппом Министерство здравоохранения обратилось к местным органам власти с просьбой внедрить планы профилактики инфекционных заболеваний. Министерство также рекомендует усилить пограничный санитарный надзор и карантинные меры для раннего выявления случаев заболевания и ограничения его распространения.
Источник: https://baodautu.vn/nhieu-nguoi-mac-cum-mua-voi-dien-bien-nang-d246441.html
Комментарий (0)