В последнее время в отделение респираторных инфекционных заболеваний Центрального военного госпиталя № 108 поступает множество случаев сезонного гриппа с тяжелыми, даже критическими, симптомами.
В последнее время в отделение респираторных инфекционных заболеваний Центрального военного госпиталя № 108 поступает множество случаев сезонного гриппа с тяжелыми, даже критическими, симптомами.
В частности, у большинства пациентов имелись сопутствующие заболевания, и они плохо справлялись с этими проблемами со здоровьем.
Как правило, у больных гриппом, имеющих сопутствующие заболевания, симптомы протекают тяжелее, чем у пациентов того же возраста без таких заболеваний. Поэтому необходимо не только лечить грипп и его осложнения, такие как пневмония, дыхательная недостаточность, миокардит и энцефалит, но и эффективно контролировать сопутствующие заболевания. Грипп может привести к тому, что такие сопутствующие заболевания, как ХОБЛ, астма, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, станут неконтролируемыми, что приведет к обострениям.
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=Fb_hzDFMVxY[/embed]
Типичный случай касается 83-летнего мужчины из Ханоя , страдающего гипертонией и сахарным диабетом 2 типа. Он был госпитализирован с постоянной высокой температурой 39-39,5°C, кашлем, болью в груди и одышкой.
Несмотря на противовирусное лечение и контроль над основными заболеваниями, его пневмония и дыхательная недостаточность ухудшились, что потребовало искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии Военно-центрального госпиталя № 108.
В Северном Вьетнаме наступает холодный и влажный сезон, создающий благоприятные условия для увеличения числа случаев сезонного гриппа, особенно среди пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые и респираторные заболевания.
Доцент Нгуен Тхи Тху Хоай, директор Национального института сердечно-сосудистых заболеваний больницы Бах Май, заявила, что сезонный грипп может усугубить симптомы у пациентов с сердечной недостаточностью и увеличить риск сердечно-сосудистых осложнений не только у лиц с сопутствующими заболеваниями, но и у здоровых людей.
Грипп может вызывать лихорадку, обезвоживание и повышенную потребность в кислороде, заставляя сердце работать интенсивнее, что легко приводит к декомпенсированной острой сердечной недостаточности у пациентов с сердечной недостаточностью и увеличивает риск аритмий у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Кроме того, пациенты с гипертонией или сердечной недостаточностью часто принимают вазодилататоры и диуретики. При гриппе у пациентов может наблюдаться обезвоживание и расширение сосудов из-за лихорадки. Поэтому необходимо немедленно обратиться к кардиологу для соответствующей корректировки медикаментозного лечения.
Сезонный грипп также может повышать риск сердечно-сосудистых осложнений как у здоровых людей, так и у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях грипп может привести к острому миокардиту, вызывая острые аритмии и быстро прогрессирующую острую сердечную недостаточность. Эти осложнения еще более опасны, если у пациента имеется хроническое сердечно-сосудистое заболевание.
Сезонные вспышки гриппа обычно происходят в холодные и влажные периоды, такие как январь-февраль или июнь-июль. По данным Министерства здравоохранения , в настоящее время наблюдается незначительный рост числа случаев гриппа, в основном из-за вирусов гриппа A/H3N2, H1N1 и гриппа B. Хотя большинство случаев протекают в легкой форме, врачи предупреждают, что группам высокого риска, таким как маленькие дети, пожилые люди и лица с сопутствующими заболеваниями, следует проявлять особую осторожность.
Симптомы гриппа обычно появляются внезапно и включают лихорадку, боли в теле, усталость, сухой кашель, боль в горле, заложенность носа и головную боль. У здоровых людей эти симптомы обычно проходят сами по себе без лечения.
Однако у людей с сопутствующими заболеваниями или ослабленным иммунитетом грипп может вызывать серьезные осложнения, такие как пневмония, дыхательная недостаточность, полиорганная недостаточность и даже смерть, если не начать лечение своевременно.
В некоторых тяжелых случаях требуется интенсивное лечение, такое как респираторная и циркуляторная поддержка с использованием аппарата или ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация). В частности, заболевание может быстро прогрессировать у пожилых людей, пациентов с диабетом, сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью или раком, и риск летального исхода очень высок.
По словам доцента Хоай, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо уделять особое внимание режиму приема лекарств во время гриппа: пациенты должны поддерживать правильную дозировку сердечно-сосудистых препаратов и не прекращать их прием самостоятельно.
Некоторые противогриппозные препараты, такие как обезболивающие и жаропонижающие средства (НПВП) или кортикостероиды, могут усугубить симптомы сердечной недостаточности и высокого кровяного давления. Пациентам следует проконсультироваться с врачом перед приемом этих препаратов.
Образ жизни: Вакцинация от гриппа очень важна для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку помогает снизить риск заражения гриппом и уменьшить тяжесть заболевания в случае его возникновения. Пациентам также следует носить маски, часто мыть руки, избегать людных мест, высыпаться и избегать интенсивных физических нагрузок.
Рекомендации по питанию: Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует дополнять свой рацион витамином С, цинком и чесноком для укрепления иммунитета, пить много воды и придерживаться здорового питания, ограничивая потребление животных жиров и увеличивая потребление зеленых овощей и рыбы. Кроме того, пациентам необходимо регулярно контролировать артериальное давление.
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями обязательно следует ежегодно делать прививку от гриппа; это важная профилактическая мера, которая помогает снизить риск заражения гриппом и уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений. Авторитетные кардиологические общества, такие как Американская кардиологическая ассоциация, Европейская кардиологическая ассоциация и Вьетнамская кардиологическая ассоциация, рекомендуют вакцинацию от гриппа для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний на 15-45%.
Однако перед вакцинацией пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в стабильности их сердечно-сосудистого состояния и артериального давления. В частности, вакцинацию следует избегать, если артериальное давление слишком высокое или слишком низкое, или если у пациента наблюдается сердечно-сосудистый криз.
Хотя сезонный грипп — распространённое заболевание, он может представлять значительный риск для людей с сопутствующими заболеваниями, особенно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Профилактика и своевременное лечение имеют решающее значение для защиты здоровья пациентов в сезон гриппа.
Что касается других групп населения, эксперты в области здравоохранения предупреждают, что все подвержены риску сезонного гриппа, но некоторым группам требуется особое внимание, и им следует сделать прививку в это время, чтобы предотвратить серьезные осложнения, в том числе: маленьким детям, особенно детям до 12 месяцев, чья иммунная система еще не полностью развита; и пожилым людям в возрасте 65 лет и старше с ослабленной иммунной системой.
Беременные женщины или женщины, недавно родившие во время сезона гриппа, подвержены повышенному риску, поскольку изменения в их физическом состоянии и иммунной системе в этот период могут увеличить вероятность заболевания. Люди с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, астма, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, а также те, кто принимает лекарства длительное время, также находятся в группе повышенного риска.
Кроме того, в группу, нуждающуюся в вакцинации от гриппа, входят люди с ослабленным иммунитетом, лица с ожирением (ИМТ более 40), лица с неврологическими заболеваниями, а также лица моложе 20 лет, длительно принимающие аспирин.
Помимо упомянутых выше групп, по словам доктора Нгуен Туан Хая из системы вакцинации Safpo/Potec, каждый гражданин должен быть вакцинирован против сезонного гриппа, чтобы предотвратить серьезные осложнения, вызванные этим заболеванием.
Отвечая на вопрос журналиста о типах вакцин против гриппа, находящихся в настоящее время в обращении, доктор Хай сказал, что в основном у нас есть инактивированные сезонные вакцины против гриппа (вирусы, которые мертвы или лишь частично мертвы) и живые аттенуированные вакцины. В настоящее время мы в основном используем инактивированные вакцины в виде фрагментированных вирусов (этот тип безопасен и эффективен).
В зависимости от количества антигенов мы получаем трехвалентные или четырехвалентные вакцины (против 3 или 4 типов вирусов). Это делается (комбинированная вакцина из 3 или 4 типов вирусов) для того, чтобы вакцинация могла обеспечить защиту от большинства вирусов, широко циркулирующих в мире (охват).
Однако необходимо учитывать, к какому «сезону» (году) относится вакцина и находится ли она в Северном или Южном полушарии. Причина в том, что зимне-весенний сезоны в Северном и Южном полушариях различаются.
Министерство здравоохранения рекомендует людям принимать следующие профилактические меры для минимизации риска заражения сезонным гриппом:
Сделайте прививку от сезонного гриппа: это самый эффективный способ защитить себя от гриппа. Часто мойте руки с мылом и водой или используйте дезинфицирующее средство для рук, особенно после кашля или чихания.
При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой, платком или рукавом, чтобы уменьшить распространение капель. Носите маску, выходя на улицу, особенно в людных местах и общественном транспорте. Сократите ненужные контакты с людьми, которые болеют гриппом или подозреваются в заражении гриппом.
Ведите здоровый образ жизни: питайтесь сбалансированно, укрепляйте иммунную систему и регулярно занимайтесь спортом.
При появлении таких симптомов, как кашель, лихорадка, насморк, головная боль и усталость, людям не следует проводить самотестирование или покупать лекарства для лечения в домашних условиях, а необходимо обратиться в медицинское учреждение за своевременной консультацией и лечением.
Врачи также предупреждают, что многие люди, заболевшие гриппом, часто недооценивают его, думая, что это всего лишь легкое заболевание, и не обращаются за медицинской помощью на ранней стадии, что может привести к опасным осложнениям.
В связи с растущей распространенностью сезонного гриппа Министерство здравоохранения обратилось к местным властям с просьбой разработать планы по профилактике и контролю инфекционных заболеваний. Министерство также рекомендует проводить санитарный надзор на границах и принимать карантинные меры для раннего выявления случаев заболевания и ограничения его распространения.
Источник: https://baodautu.vn/nhieu-nguoi-mac-cum-mua-voi-dien-bien-nang-d246441.html






Комментарий (0)