В отделении неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней проходят лечение около 20 пациентов с пневмонией, в том числе в тяжелых случаях, требующих использования аппаратов искусственной вентиляции легких и постоянной фильтрации крови.
Были зарегистрированы пациенты разных возрастов: от пожилых людей, людей с сопутствующими заболеваниями до пациентов с ослабленным иммунитетом и детей.
Г-н Нгуен Ван Т. (62 года, Ханой ) был госпитализирован с тяжелым затруднением дыхания, синими губами, помутнением сознания и индексом SPO2 всего 47%, что намного ниже нормального уровня более 92%.
У г-на Т. в течение более 10 лет была хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), он регулярно пользовался ингаляторами, содержащими кортикостероиды, в домашних условиях, не проходя регулярного лечения.
Около недели назад г-н Т. контактировал с родственником, болевшим гриппом. У него быстро развились симптомы: высокая температура, нарастающая одышка, кашель и густая мокрота. При поступлении в больницу у него диагностировали тяжёлую пневмонию, грипп типа А и аспергиллёз (серьёзное последствие длительного приёма кортикостероидов, значительно ослабляющее иммунную систему).
При поступлении его подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких для поддержания дыхания. Врачи также использовали антибиотики широкого спектра действия для борьбы с инфекцией и противогрибковые препараты для уничтожения грибка в лёгких. После недели интенсивного лечения его состояние улучшилось, но он остаётся под пристальным наблюдением, чтобы предотвратить рецидив осложнений.
Г-н Нгуен Ван Т. (48 лет, Тхань Хоа ), также страдающий от тяжёлой пневмонии, был госпитализирован в критическом состоянии после трёх дней высокой температуры, нарастающего затруднения дыхания и низкого артериального давления. У г-на Т. в анамнезе длительное злоупотребление алкоголем, что привело к циррозу печени, диагностированному три года назад, но не лечившемуся регулярно.
Первоначально в больнице низшего уровня ему поставили диагноз «праводолевая пневмония с септическим шоком». Однако состояние не улучшилось, а быстро ухудшилось, поэтому его перевели в отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней.
Здесь ему поставили диагноз «тяжелая пневмония» с серьёзным поражением правого лёгкого. Анализы показали, что индекс свёртываемости крови (протромбин) составлял всего 26% — очень низкий показатель по сравнению с нормой 70–140%, что создавало риск серьёзного кровотечения.
Г-ну Т. подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких, проводили непрерывную фильтрацию крови для удаления токсинов и давали сильные антибиотики в сочетании с препаратами для поддержки кровообращения. После 5 дней лечения его состояние постепенно улучшилось.
Магистр, доктор Тран Ван Бак, заместитель руководителя отделения неотложной помощи, сказал: «Пневмония — не только распространенное заболевание, но и особенно опасная для людей с сопутствующими заболеваниями или иммунодефицитом».
Врач также отметил, что зима и весна — благоприятное время для развития вирусной и бактериальной пневмонии. В частности, пациенты с сопутствующими заболеваниями или иммунодефицитом подвержены серьёзным осложнениям, даже опасным для жизни, если их не диагностировать и не лечить своевременно.
В Ханое наблюдается серьёзное загрязнение воздуха. Для профилактики и контроля пневмонии доктор Бак рекомендует всем, особенно детям до 5 лет, взрослым старше 65 лет, лицам с сопутствующими заболеваниями и иммунодефицитом, ежегодно делать прививку от гриппа и один раз в жизни вакцину от пневмококковой инфекции, чтобы снизить риск заболевания и осложнений.
Людям с сопутствующими заболеваниями необходимо регулярно проходить лечение и избегать самолечения, особенно кортикостероидами, поскольку они могут ослабить иммунную систему. Кроме того, необходимо принимать меры профилактики заражения, такие как согревание, ношение масок в местах массового скопления людей, регулярное мытье рук и ограничение контактов с больными.
При появлении таких симптомов, как высокая температура, постоянный кашель или затруднённое дыхание, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования и своевременного лечения. Профилактика заболеваний не только защищает вас, но и снижает нагрузку на систему здравоохранения .
Комментарий (0)