Как отличить инсульт от внезапной смерти, увидев, как кто-то внезапно падает.

Когда кто-то внезапно теряет сознание, многие люди часто приходят в замешательство, не понимая, инсульт это или внезапная смерть. Правильная диагностика в первые несколько минут может определить шансы пациента на выживание.

По словам доктора Тран Данг Чыонга из отделения неврологии больницы Тху Дык (Хошимин), инсульт и внезапная смерть на самом деле совершенно разные явления с точки зрения механизма развития, распознавания и начального лечения.

У 62-летнего мужчины, страдающего гипертонией, внезапно появились асимметрия лица, слабость в правой руке и затруднение речи. При обследовании в больнице общего профиля Тху Дык врачи определили, что это типичный случай риска инсульта; после этого за пациентом осуществлялось тщательное наблюдение для предотвращения внезапного инсульта.

Другой случай касается 45-летнего мужчины, страдающего гипертрофической венозной тромбозом (ГВТ), который внезапно потерял сознание во время занятий спортом . У него остановилось дыхание и отсутствовал пульс. По прибытии в больницу врачи диагностировали у него остановку сердца вследствие фибрилляции желудочков (связанную с ишемической болезнью сердца) – внезапную сердечно-сосудистую смерть.

Инсульт часто встречается у пожилых людей, особенно у тех, кто страдает от длительной гипертонии.

Иллюстративное изображение: NQ, создано искусственным интеллектом.

«Инсульт поражает головной мозг, внезапная смерть в основном вызвана поражением сердца».

Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге закупоривается или разрывается, повреждая определенный участок мозга. По словам доктора Данга Труонга, существует два основных типа инсульта:

• Инфаркт головного мозга (приблизительно в 85% случаев): кровеносные сосуды закупориваются тромбами или сгустками крови из сердца или сонной артерии, которые перемещаются в головной мозг.
• Внутримозговое кровоизлияние (приблизительно в 15% случаев): кровеносные сосуды разрываются, в результате чего кровь попадает в ткани головного мозга, повышая внутричерепное давление.

Между тем, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), внезапная смерть — это состояние естественной смерти, наступающее очень быстро, обычно в течение 1 часа после появления симптомов. Основные причины связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями:

• Злокачественные сердечные аритмии (фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия).
• Острый инфаркт миокарда.
• Внезапная остановка сердца.

«Инсульт и внезапная смерть различаются по пораженным органам и способу развития. Инсульт поражает головной мозг и возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге закупоривается или разрывается. Первоначально пациент может оставаться в сознании и иметь шанс на выживание при своевременном лечении. В то же время внезапная смерть в основном связана с сердцем, обычно вызванным остановкой сердца или тяжелыми аритмиями. Пациент, как правило, сразу же теряет сознание, и выживание зависит от своевременной сердечно-легочной реанимации (СЛР)», — сказал доктор Данг Труонг.

Что следует сделать в первую очередь, если вы видите, что кто-то упал в обморок?

По словам доктора Труонга, когда человек внезапно теряет сознание, первое, что нужно сделать, это проверить его дыхание и пульс.

При отсутствии дыхания и пульса следует немедленно заподозрить остановку сердца/внезапную смерть. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь и провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если пациент продолжает дышать и у него есть пульс, это с большей вероятностью связано с инсультом или неврологической причиной.

Для быстрой диагностики инсульта врачи рекомендуют использовать правило FAST Американской ассоциации по борьбе с инсультом (ASA):

• F (Лицо): Искривлённый рот.
• А (Рука): Слабость или паралич одной руки или ноги.
• S (Речь): Затрудненная речь, невнятная речь.
• T (Время): Запомните начальную точку.

При появлении любого из этих признаков следует рассматривать это как инсульт и немедленно вызвать скорую помощь.

«В случаях подозрения на инсульт необходимо зафиксировать время начала симптомов, уложить пациента в безопасное положение на боку, лишить его еды и питья и быстро доставить в больницу, способную оказать помощь при инсульте», — подчеркнул доктор Данг Чыонг.

Фото: PH, создано с помощью ИИ.

Инсульт часто встречается у пожилых людей и у тех, кто страдает длительной гипертонией.

По словам доктора Труонга, инсульт наиболее тесно связан с высоким кровяным давлением. К другим факторам, способствующим его развитию, относятся диабет, фибрилляция предсердий, атеросклероз и курение. Эти факторы со временем повреждают кровеносные сосуды головного мозга.

Между тем, внезапная смерть часто связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, аритмии, сердечная недостаточность и кардиомиопатия. У молодых людей причиной может быть врожденная аномалия электрической активности сердца, которая ранее не проявляла явных симптомов.

Доктор Труонг добавил, что инсульты часто встречаются у пожилых людей, особенно у тех, кто страдает длительной гипертонией. Внезапная смерть может произойти у взрослых с заболеваниями сердца, но она также может случиться у молодых людей из-за врожденных нарушений сердечного ритма.

Источник: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-dot-tu-khi-thay-nguoi-bat-ngo-nga-guc-185260524215627204.htm