Операция по удалению сотен злокачественных полипов толстой кишки, полное уничтожение рака
Врачи многопрофильной больницы в Хошимине недавно провели операцию пациенту, у которого при эндоскопическом исследовании были обнаружены сотни полипов в толстой кишке. Им было рекомендовано удалить весь орган, чтобы полностью уничтожить рак.
Врач-специалист 2 Нгуен Куок Тхай из Центра эндоскопии и эндоскопической хирургии пищеварительной системы, клиники общего профиля Тамань, района 7, больницы общего профиля Тамань, города Хошимин, сказал, что это очень редкий случай, поскольку количество полипов слишком велико, они прочно прикреплены и плотно расположены на стенке толстой кишки и имеют множество различных размеров.
До процедуры у пациента не наблюдалось каких-либо значительных необычных симптомов, за исключением эпизодического жидкого стула. Во время колоноскопии врач обнаружил многочисленные полипы различного размера, в том числе множество крупных полипов (>2 см) с аномальными структурами, широким основанием и без ножек. Помимо полипов, удаленных для биопсии, у пациента в толстой кишке и прямой кишке оставались сотни полипов различных размеров.
Подозревая злокачественное новообразование, врач провел биопсию полипа толстой кишки. Результаты показали, что у пациента была инвазивная аденокарцинома 2-й стадии (проникающая в подслизистый слой), без инвазии сосудов или нервов, классифицированная как злокачественный полип 1-й стадии.
| Иллюстрация фото |
После интубации пациента под общей анестезией врач ввел эндоскоп в брюшную полость, осмотрел восходящую ободочную кишку в области печеночного изгиба и обнаружил опухоль, не проникшую в серозную оболочку. Затем врач вскрыл брюшину вдоль нижней брыжеечной артерии, выделил и перерезал нижнюю брыжеечную артерию в области ее изгиба, а также мобилизовал левую ободочную кишку и верхнюю часть прямой кишки.
Процедура включает последовательную резекцию, рассечение илеоцекальной артерии и вены, затем средней ободочной артерии, дистальной брыжейки подвздошной кишки, подвздошной кишки на расстоянии 15 см от илеоцекального угла и почти всей тазовой ободочной кишки. Наконец, хирург выполняет анастомоз подвздошной кишки с тазовой ободочной кишкой.
Во время операции врач обнаружил несколько полипов в нижней части прямой кишки. Однако удаление всей прямой кишки могло бы вызвать нарушение работы кишечника, привести к частым опорожнениям кишечника и ухудшить качество жизни пациента. Поэтому врач приступил к удалению полипов в нижней части прямой кишки через анус.
После операции пациент хорошо восстановился, смог ходить и есть через 2 дня и был выписан через 5 дней. Следующий этап включает продолжение эндоскопического удаления оставшихся полипов и регулярные эндоскопические обследования каждые 6-12 месяцев для своевременного выявления новых полипов.
Точная причина образования большинства полипов толстой кишки остается неясной. Многие исследования предполагают, что полипы толстой кишки образуются в результате генетических мутаций, вызывающих аномальное развитие клеток, что приводит к образованию полипов.
Несбалансированное питание (употребление большого количества красного мяса), недостаток физической активности, низкое потребление клетчатки, ожирение, курение, хронический колит и т.д. могут повысить риск развития полипов толстой кишки. Кроме того, генетические факторы также увеличивают риск.
Существует два основных типа полипов толстой кишки: доброкачественные гиперпластические полипы и аденоматозные полипы. Аденоматозные полипы имеют более высокий риск развития рака. По оценкам, до 90% опухолей толстой кишки происходят из аденоматозных полипов. Однако это заболевание трудно обнаружить, поскольку в большинстве случаев оно протекает бессимптомно или с легкими симптомами.
Для раннего выявления полипов толстой кишки крайне важны регулярные медицинские осмотры. В среднем, обследование на наличие полипов и рака толстой кишки следует начинать в возрасте 45 лет.
Лицам из группы высокого риска (например, тем, у кого в семейном анамнезе есть случаи колоректального рака или полипы в запущенной стадии до 60 лет) следует проходить обследование раньше (до 40 лет). В частности, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью при появлении необычных симптомов, таких как постоянные расстройства пищеварения, изменения в работе кишечника, усталость или необычная потеря веса.
Врачи утверждают, что рак толстой кишки можно полностью вылечить, если диагностировать его на ранних стадиях. В настоящее время современное эндоскопическое оборудование с высококачественной технологией 4K, сотнямикратным увеличением и специальными источниками света помогает выявлять полипы, рак и язвы желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях.
В частности, устройство также использует технологию искусственного интеллекта (ИИ), которая помогает предупреждать о наличии полипов или рака во время эндоскопии, включая небольшие плоские поражения, которые легко пропустить.
Источник: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html










Комментарий (0)