Распространяет ли биопсия рак?

Я пошёл к врачу и обнаружил небольшую опухоль на шее. Жду результатов биопсии, чтобы определить, доброкачественная она или злокачественная. Сейчас шея болит и слегка опухла. Приведёт ли биопсия к распространению рака? (Хоанг Ха, Лонг Ан )

Отвечать:

Биопсия щитовидной железы — это метод взятия образца клеток щитовидной железы с помощью тонкой иглы для цитологического исследования, помогающего определить доброкачественную или злокачественную опухоль. На основании этого врач разрабатывает план лечения пациента.

Биопсия щитовидной железы часто показана при опухолях щитовидной железы с индексом TIRADS 4, 5, а иногда и TIRADS 3 (если пациент сильно обеспокоен опухолью). Биопсия также может быть проведена во время операции для забора ткани для патологического исследования, что помогает врачу диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли, а также оценить состояние метастазов в лимфатических узлах.

Существует два типа биопсии: тонкоигольная аспирационная цитология (ТНАК) и толстоигольная биопсия.

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) – распространённая и малоинвазивная процедура. Врач вводит тонкую иглу в опухоль или лимфатический узел на шее под контролем УЗИ. Собранный образец клеток отправляется в патологоанатомическую лабораторию. Если тонкоигольная аспирационная биопсия не даёт результатов, врач отделения заболеваний головы и шеи назначит пациенту толстоигольную биопсию.

При толстоигольной биопсии (применяется реже при исследовании щитовидной железы из-за более высокого риска) врач использует иглу большего размера для получения образца клеток. Получение большего количества ткани даёт патологу больше данных для исследования, что позволяет получить более точные результаты, чем при тонкоигольной аспирационной биопсии.

Перед биопсией, будь то тонкоигольная аспирационная или толстоигольная биопсия, врач повторно оценит состояние узла щитовидной железы с помощью УЗИ. Биопсия занимает около 15–30 минут и не требует анестезии. После биопсии у пациента могут возникнуть синяки и отёк в области шеи. Эти явления исчезнут через несколько дней.

Биопсия не приводит к метастазированию рака щитовидной железы, за исключением случаев, когда диагноз и оценка злокачественности опухоли были ошибочными, из-за чего пациент не получил своевременного лечения. Раковая опухоль остаётся в щитовидной железе, что приводит к инвазии и метастазированию в лимфатические узлы, лёгкие, головной мозг и т. д.

При недостаточном инфекционном контроле биопсия также может спровоцировать инфекцию. Бактерии с кожи попадают в организм вместе с иглой для биопсии, но это случается редко. Кроме того, у пациента может возникнуть кровотечение. Некоторым пациентам с нарушениями свертываемости крови или принимающим антикоагулянты следует пройти тщательное консультирование перед проведением биопсии.

Неопытные врачи, проводящие биопсию, могут повредить ткани, окружающие щитовидную железу. Сегодня высококвалифицированные врачи в сочетании с современными ультразвуковыми аппаратами помогают минимизировать этот ущерб.

Если болезненная припухлость на шее не проходит более недели, следует обратиться к врачу для более тщательного обследования.

Магистр, Доктор, Специалист II Доан Мин Чонг
Отделение головы и шеи, больница общего профиля Тамань, Хошимин

Читатели задают здесь вопросы о раке, на которые врачи могут получить ответы.

Ссылка на источник