Может ли биопсия способствовать распространению рака?

Я пошёл к врачу и обнаружил небольшую опухоль на шее. Жду результатов биопсии, чтобы определить, доброкачественная она или злокачественная. Теперь шея болит и слегка опухла. Не приведет ли биопсия к распространению рака? (Хоанг Ха, Лонг Ан )

Отвечать:

Биопсия щитовидной железы — это метод взятия образца клеток щитовидной железы с помощью тонкой иглы для цитологического исследования, помогающего определить доброкачественную или злокачественную опухоль. На основании этого врач разрабатывает план лечения пациента.

Биопсия щитовидной железы часто показана при опухолях с уровнем TIRADS 4, 5, а иногда и TIRADS 3 (если пациент сильно обеспокоен опухолью). Биопсия также может быть проведена во время операции для забора ткани для патологического исследования, что помогает врачу диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли, а также оценить состояние метастазов в лимфатических узлах.

Существует два типа биопсии: тонкоигольная аспирационная цитология (ТНАК) и толстоигольная биопсия.

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) – распространённая и малоинвазивная процедура. Врач вводит тонкую иглу в опухоль или лимфатический узел на шее под контролем УЗИ. Полученный образец клеток отправляется в патологоанатомическую лабораторию. Если тонкоигольная аспирационная биопсия не даёт результатов, врач отделения заболеваний головы и шеи назначит пациенту толстоигольную биопсию.

При толстоигольной биопсии (применяется реже при исследовании щитовидной железы из-за повышенного риска) врач использует иглу большего размера для получения образца клеток. Получение большего количества ткани даёт патологу больше данных для исследования, что приводит к более точным результатам, чем при тонкоигольной аспирационной биопсии.

Перед биопсией, будь то тонкоигольная аспирационная или толстоигольная биопсия, врач повторно оценит состояние узла щитовидной железы с помощью УЗИ. Биопсия занимает около 15–30 минут и не требует анестезии. После биопсии у пациента могут возникнуть синяки и отёк в области шеи. Эти явления исчезают через несколько дней.

Биопсия не приводит к метастазированию рака щитовидной железы, за исключением случаев, когда диагностика и оценка злокачественной опухоли были проведены неверно, из-за чего пациент не получил своевременного лечения. Раковая опухоль остаётся в щитовидной железе, что приводит к инвазии и метастазированию в лимфатические узлы, лёгкие, головной мозг...

При недостаточном контроле инфекции биопсия также может спровоцировать её. Бактерии с кожи попадают в организм вместе с иглой для биопсии, но это случается редко. Кроме того, у пациента может возникнуть кровотечение. Некоторым пациентам с нарушениями свертываемости крови или принимающим антикоагулянты следует пройти тщательное консультирование перед проведением биопсии.

Неопытные хирурги, проводящие биопсию, могут повредить ткани, окружающие щитовидную железу. Сегодня высококвалифицированные и опытные хирурги в сочетании с современными ультразвуковыми аппаратами помогают минимизировать этот ущерб.

Если боль в шее длится дольше недели и не наступает улучшения, вам следует обратиться к врачу для более тщательного обследования.

Магистр, Доктор, Специалист II Доан Мин Чонг
Отделение головы и шеи, больница общего профиля Тамань, Хошимин

Читатели задают здесь вопросы о раке, на которые врачи могут получить ответы.

Ссылка на источник