Шок и сильное кровотечение из-за лихорадки денге

В Центральную больницу тропических болезней недавно поступило много пациентов с лихорадкой Денге, в том числе несколько тяжелобольных, которых пришлось госпитализировать в состоянии шока и сильного кровотечения.

Пациент в критическом состоянии из-за лихорадки денге.

Пациент НВК (56 лет, из Лангшона ) был переведен в отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней в состоянии тяжелой лихорадки Денге с шоком.

4 октября у г-на С. поднялась высокая температура, сопровождавшаяся ознобом, головной болью, ломотой в теле, тошнотой и рвотой. После обращения в местное медицинское учреждение результаты теста подтвердили наличие лихорадки денге. Пациент провёл в больнице 4 дня, но состояние не улучшилось, поэтому его перевели в Национальную больницу тропических болезней для дальнейшего лечения.

В отделении неотложной помощи пациент находился на 5-м дне болезни, у него наблюдались багровый оттенок кожи на животе, ногах и руках, рассеянные кровотечения в области голеней, признаки инфекции, учащенное дыхание, требующее кислородной поддержки.

Пациент с подкожным кровотечением.

Анализы показали снижение уровня тромбоцитов до всего 5 г/л, лейкоцитов – до 3,7 г/л. УЗИ плевры выявило двусторонний плевральный выпот и асцит. Пациенту был поставлен диагноз: тяжелая форма лихорадки денге с шоком, и с самого начала он получал активное лечение.

У г-на TVX (63 года, из Хынгйена ) за 5 дней до госпитализации поднялась температура до 38-39 градусов Цельсия, появились сильные головные боли и боли в теле. Несмотря на приём жаропонижающих, симптомы не улучшились, добавились кровоточивость дёсен и чёрный стул. Его доставили в медицинское учреждение недалеко от дома для обследования.

Здесь ему поставили диагноз лихорадка Денге, госпитализировали на 3 дня лечения, состояние не улучшилось, врачи перевели пациента в Центральную больницу тропических болезней для дальнейшего наблюдения и лечения.

В отделение вирусологии и паразитологии Центральной больницы тропических болезней пациент поступил с жалобами на генерализованную гиперемию кожи, разрозненные мелкие кровоизлияния под кожей предплечий и голеней. Повторное исследование показало снижение количества тромбоцитов до всего 8 г/л, с очень высоким риском кровотечения. После 4 дней лечения у г-на Х. снизилась температура, прошла головная боль, самочувствие стабилизировалось, а количество тромбоцитов постепенно увеличивалось.

Специалист II, доктор Нгуен Тхань Бинь, заместитель заведующего отделением вирусов и паразитов, рассказал, что, к счастью, у пациента не было никаких признаков сгущения крови, заболевание было выявлено на ранней стадии и быстро вылечено, поэтому неприятных осложнений не возникло.

Больные лихорадкой денге проходят лечение в Центральной больнице тропических болезней.

Третий случай – г-н В.Д.Л. (34 года, Тэйфыонг, Ханой). После десятого шторма в его районе появилось много комаров. Перед его домом находится большой канал, недавно уровень воды в котором поднялся, поэтому комаров стало больше.

1 октября у пациента начались головные боли, боли в глазницах и суставах. Он заподозрил у себя лихорадку денге, поэтому обратился к врачу, и анализ на лихорадку денге оказался положительным. Врач назначил лечение и наблюдал г-на Л. дома.

Однако спустя 3 дня у г-на Л. все еще болела голова, тошнило, и его состояние не улучшалось, поэтому семья сразу же отвезла его в Центральную больницу тропических болезней для лечения.

При поступлении в отделение вирусологии и паразитологии у г-на Л. наблюдались застой слизистых оболочек, головная боль, тошнота, ожирение, снижение количества тромбоцитов до 21 г/л, плевральный выпот и асцит. В связи с ожирением прогноз для пациента был крайне тяжёлым, с высоким риском осложнений.

Врач Нгуен Тхань Бинь сообщил, что после поступления все пациенты проходили интенсивное лечение, а их состояние тщательно контролировалось каждые три часа. Благодаря раннему выявлению и лечению состояние пациентов улучшилось и сейчас стабильно.

Кровотечение из кожи.

В последние дни штормы и наводнения во многих северных районах увеличили риск вспышек лихорадки денге и многих других инфекционных заболеваний. Застоявшаяся вода в окружающей среде — идеальные условия для размножения комаров Aedes aegypti, что приводит к быстрому росту численности комаров, если не принять своевременных мер.

Доктор Бинь рекомендует для профилактики лихорадки денге уничтожать личинки комаров, проводить уборку в жилых помещениях, накрывать емкости с водой, спать под противомоскитными сетками, использовать репелленты и регулярно распылять химикаты. Кроме того, вакцинация от лихорадки денге — безопасная и эффективная мера, одобренная Министерством здравоохранения.

Люди с хроническими заболеваниями (диабет, гипертония, заболевания сердца, почечная недостаточность, иммунодефицит и т. д.), ожирением, люди старше 60 лет и беременные женщины подвергаются высокому риску и подвержены серьезным осложнениям при заражении лихорадкой денге.

При появлении необычных симптомов, таких как высокая температура, которая не спадает, головная боль, тошнота, носовое кровотечение, кровоточивость десен, подкожные кровотечения или длительная диарея, людям необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и своевременного лечения, чтобы избежать опасных осложнений.

ТЬЕНСКИЙ ЛАМП

Источник: https://nhandan.vn/soc-va-xuat-huyet-nghiem-trong-do-mac-sot-xuat-huyet-post914327.html