Чуть не умер от передозировки лекарств от давления

Днём 23 апреля Центральная больница провинции Акапулько в городе Кантхо объявила, что её врачи только что спасли пациента, находившегося в критическом состоянии из-за передозировки антигипертензивных препаратов, с помощью ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации). Это первый случай передозировки антигипертензивных препаратов, спасённый с помощью ЭКМО в больнице.

Пациентка LHTL (1979 года рождения, проживающая в городе Кантхо) была доставлена в больницу общего профиля Кантхо с передовой в состоянии учащенного пульса и низкого артериального давления. По информации, полученной от семьи, у пациентки в анамнезе было повышенное артериальное давление, и ей ежедневно назначали лекарства. За 24 часа до поступления в больницу пациентка приняла 140 таблеток амлодипина по 5 мг (блокатор кальциевых каналов для лечения повышенного артериального давления). После этого у пациентки появились головокружение, тошнота и рвота... Её доставили в больницу общего профиля провинции Хаузянг для оказания неотложной помощи, а затем перевели в больницу общего профиля Кантхо.

Врачи используют ЭКМО, чтобы спасти жизнь пациента Л.

На момент поступления у пациента наблюдалось крайне низкое артериальное давление, потребность в высоких дозах вазопрессоров, выраженный метаболический ацидоз и полиорганная недостаточность. Пациенту проводилась интенсивная терапия по специализированной схеме, с постоянной фильтрацией крови для восстановления кислотно-щелочного равновесия и стабилизации гемодинамики. Несмотря на своевременное вмешательство, состояние пациента продолжало ухудшаться: развилась дыхательная недостаточность, было нарушено сознание, были показаны интубация и искусственная вентиляция легких. Артериальное давление продолжало снижаться, несмотря на комбинированную терапию высокими дозами вазопрессоров. Учитывая рефрактерный шок и летальный прогноз, врачи отделения интенсивной терапии и противоотравительной терапии приняли решение о проведении ЭКМО, которая считается последним реанимационным мероприятием для спасения жизни пациента.

В настоящее время состояние здоровья пациента Л. стабильное.

На 6-й день ЭКМО клиническое состояние пациента улучшилось. Помимо ЭКМО, пациенту также проводили плазмаферез, непрерывную гемофильтрацию, инфузию белка, питание и т.д. В настоящее время пациент находится в сознании, показатели жизнедеятельности стабильны, аппарат ИВЛ отключен, эндотрахеальная трубка удалена, пациент переведен в отделение терапии и респираторной медицины для лечения и наблюдения.

Доктор Дуонг Тьен Фуок, заведующий отделением интенсивной терапии и лечения отравлений, отметил, что передозировка блокаторов кальциевых каналов может привести к серьёзным нарушениям функции сердца. Передозировка блокаторов кальциевых каналов может вызвать сердечную недостаточность, вазодилатацию и гипергликемию. Исследования, связанные с применением ЭКМО при лечении отравлений блокаторами кальциевых каналов, показали высокую эффективность: выживаемость пациентов до выписки из больницы составила 84,6%.

Источник: https://cand.com.vn/y-te/suyt-chet-vi-dung-thuoc-ha-huyet-ap-qua-lieu-i766074/