Еще один пациент попал в беду из-за передозировки обезболивающих

По информации медицинского центра округа Кам Кхе (Фу Тхо), в отделение неотложной помощи только что поступила пациентка (19 лет, Фу Тхо) в состоянии усталости, головной боли и головокружения после приема 9 таблеток парацетамола по 500 мг.

Пациент ранее переболел COVID-19. Около полудня того же дня у него поднялась высокая температура, поэтому он попросил своего пятилетнего брата приготовить ему жаропонижающее.

Однако, поскольку он ничего не знал, когда она дала ему блистерную упаковку с 9 таблетками парацетамола по 500 мг, мальчик растворил их все в стакане воды и дал ей выпить.

Много случаев печеночной и почечной недостаточности из-за приема обезболивающих препаратов.

Через 8 часов после приёма лекарства пациент почувствовал упадок сил, головную боль и головокружение, поэтому семья отвезла его в больницу. Поскольку время истекло, промывание желудка уже не помогло.

Врачи применили антидоты и отменили парацетамол, внимательно следя за симптомами. После двух дней лечения состояние пациента стабилизировалось, жизненно важные показатели в пределах нормы.

Ранее, также касаясь пагубных последствий передозировки обезболивающих средств, из больницы общего профиля Фу Тхо поступила информация о том, что в учреждение поступила молодая пациентка по имени Т.П.Х. с тяжелым отравлением парацетамолом.

Больной поступил в больницу с заторможенностью сознания, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек, истощением тела, тахикардией, отеками обеих нижних конечностей, умеренным вздутием живота, болезненностью при пальпации в правом подреберье.

По словам семьи пациента, за 10 часов до госпитализации он принял одновременно 60 таблеток парацетамола по 500 мг. После приёма таблеток у пациента возникли боли в животе и тошнота, поэтому семья отвезла его в больницу Phu Tho General Hospital для оказания неотложной помощи.

Лечащие врачи заявили, что это была очень высокая доза препарата, примерно в 30 раз превышающая обычную дозу для взрослого человека весом 50 кг. Через 10 часов у пациента диагностировали острое отравление парацетамолом, и ему сразу же была оказана медицинская помощь.

Информация из больницы Бахмай также показывает, что многие пациенты злоупотребляли или принимали слишком большую дозу жаропонижающих препаратов, и в последнее время их приходилось госпитализировать в отделение неотложной помощи.

По оценкам экспертов, в настоящее время на рынке каждой страны может быть до сотни препаратов с разными названиями, содержащих в качестве основного действующего вещества парацетамол, при этом общее содержание парацетамола в одной таблетке составляет 500 мг.

Кроме того, препарат может выпускаться в форме суппозиториев, пакетиков с порошком или сиропа. Лекарственные препараты могут содержать только парацетамол или другие ингредиенты, помимо парацетамола, например, другие обезболивающие в комбинации с опиоидами (например, кодеин, трамадол) или антигистаминными препаратами, например, хлорфенирамин, противоотёчными средствами, облегчающими заложенность носа, например, фенилэфрин, противокашлевыми средствами, например, декстрометорфаном, кодеином.

Доктор Нгуен Чунг Нгуен, директор Центра по контролю за отравлениями больницы Бать Май, сказал, что парацетамол (также известный как ацетаминофен) — это препарат, который оказывает умеренное обезболивающее и жаропонижающее действие.

Это самая распространённая причина отравлений в развитых странах. Во Вьетнаме острое отравление парацетамолом стало распространённой причиной отравлений.

Отравление парацетамолом может быть вызвано одной из двух групп факторов: преднамеренная передозировка (обычно выявляется на ранней стадии и быстро лечится); злоупотребление наркотиками, неправильное использование, приводящее к передозировке, без ведома врача, при использовании обезболивающего или жаропонижающего средства в домашних условиях.

Второй случай весьма вероятен, обычно у людей с высокой температурой, длительной лихорадкой, сильной болью, хронической болью... В частности, люди со слабым телосложением, слабостью, плохим аппетитом, высокой температурой или длительной тяжелой инфекцией, а также те, кто регулярно употребляет много алкоголя, особенно подвержены отравлению парацетамолом.

Кроме того, пациентам, принимающим другие лекарства, которые могут усилить токсичность парацетамола, например, противотуберкулёзные и противоэпилептические. Таким пациентам следует использовать минимально возможную дозу парацетамола.

Начальные симптомы отравления часто слабо выражены, могут отсутствовать вовсе или быть ошибочно приняты за симптомы заболевания, вызывающие боль и лихорадку. Однако при исследовании крови у пациента может наблюдаться постепенное повышение уровня печеночных ферментов, начиная со 2-го или 3-го дня.

При отравлении наркотиками поражение печени может развиваться медленнее. Когда у пациента появляется желтуха, потеря аппетита и т. д., лечение уже слишком поздно. При тяжёлом гепатите у пациента может развиться печёночная недостаточность, печёночная кома, при которой смертность превышает 50%.

Что касается максимально рекомендуемой дозы парацетамола, то для вьетнамцев со средним состоянием здоровья и без вышеуказанных факторов риска это: Взрослые (не более 3 граммов в течение 24 часов); Дети (15 мг/кг массы тела за один раз и не более 6 раз/24 часа).

Однако применение этой дозы у людей со многими из перечисленных выше факторов риска и обстоятельств может привести к отравлению. Фактически, при назначении препарата взрослым врачи назначают лишь 1–1,5 грамма парацетамола каждые 24 часа (что эквивалентно 2–3 таблеткам по 500 мг). Врачи рекомендуют использовать минимально возможную дозу.

Для безопасного применения специалисты рекомендуют взрослым принимать не более 2–3 таблеток парацетамола по 500 мг в день. Пациентам необходимо знать названия и состав принимаемых ими препаратов и применять их в соответствии с инструкцией.

Пациентам необходимо обращать внимание на другие принимаемые ими лекарственные препараты, особенно препараты от туберкулеза или эпилепсии..., а также на их физическое состояние, предрасположенность к отравлению парацетамолом (злоупотребление алкоголем, слабость, упадок сил, плохой аппетит, тяжелые инфекции или изнуряющие заболевания).

Кроме того, по словам экспертов, пациентам необходимо четко знать названия и состав принимаемых ими препаратов и применять их согласно инструкции.

Кроме того, по словам директора Центра по контролю за отравлениями, пациентам необходимо обращать внимание на другие принимаемые ими лекарственные препараты (особенно некоторые препараты от туберкулеза или эпилепсии, которые повышают токсичность парацетамола), а также на физическое состояние пациента, подверженного отравлению парацетамолом (злоупотребление алкоголем, худоба, слабость, плохой аппетит, тяжелые инфекции или заболевания, вызывающие истощение).

Всегда сочетайте с другими более безопасными мерами для снижения температуры и боли, такими как ослабление одежды, наложение компрессов, принятие теплых ванн, употребление достаточного количества воды и т. д. Если состояние не улучшается или появляются необычные симптомы, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение для обследования.

Источник: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html