Благодаря подключению межбольничной системы неотложной помощи и внутрибольничной аварийной сигнализации многие пациенты с инсультом успешно вылечились уже через 30-45 минут после госпитализации благодаря быстрому процессу лечения и применению передовых методов. Больница.
МРТ-сканер 1.5 Тесла в больнице общего профиля провинции Тханьхоа помогает эффективно выявлять и оценивать инсульт.
В конце апреля 4 года отделение мозгового инсульта отделения неврологии - инсульт провинциальной больницы общего профиля Тханьхоа внезапно активировало экстренный приказ, чтобы предупредить внутреннюю больницу о необходимости подготовиться к случаю церебрального инсульта. на нижний уровень. Врачи смежных специальностей оперативно присутствуют, экстренно оказывают первую помощь, вовремя спасают жизни, сводя к минимуму последствия для 2023 больного уже через 1 минут госпитализации.
Примерно за 3 часа до этого у пациента ЛВХ, 66 лет из коммуны Динь Тан (Йен Динь) внезапно появились симптомы затрудненной речи, искажения рта, вялости сознания, правосторонней гемиплегии и возбуждения, в связи с чем он был доставлен домой в медицинское учреждение. в провинции на крайний случай. Врачи назначили больному внутривенное введение тромболитических препаратов. Однако из-за невозможности реканализации закупоренного кровеносного сосуда состояние больного постепенно ухудшалось. Сразу же врачи нижестоящих медицинских учреждений провели онлайн-консультации по группе неотложной помощи при инсульте Тханьхоа со специалистами отделения неврологии – инсульта провинциальной больницы общего профиля Тханьхоа и направили пациента в больницу.
Прогноз пациентов, нуждающихся в неотложном экстренном вмешательстве, чтобы воспользоваться золотым временем в неотложной помощи при инсульте, потому что к моменту консультации пациент вошел в 5-й час болезни, как только он получает информацию о направлении пациента. На более низких уровнях врачи из Центра неотложной помощи и Инсультного отделения больницы общего профиля Тханьхоа активировали внутреннюю красную систему сигнализации, заранее информируя соответствующие подразделения о необходимости подготовки кадров, оборудования и инструментов для оказания неотложной помощи, как только пациент будет готов. перенесено. В течение 30 минут после поступления больному были даны необходимые параклинические показания. По результатам МРТ сосудов головного мозга 1.5 Тесла и церебральной ангиографии у больного выявлен стеноз всей левой внутренней сонной артерии с атеросклерозом. Врачи диагностируют у больных острый инфаркт головного мозга вследствие тромбоза мозговой артерии, без экстренного вмешательства, шанс реваскуляризации очень низок и возможен риск летального исхода. Сразу после этого пациент был переведен непосредственно в операционную, врачи хирургической бригады ввели катетер в бедренную артерию, получили доступ к тромбу и с помощью механического инструмента Solitaire удалили блок тромба. После чуть более 2 часов вмешательства результаты повторной оценки показали, что пациент был в сознании, в хорошем контакте, мог ясно говорить и больше не имел паралича правой стороны тела. Через 5 дней лечения больная выздоровела, вернулась к нормальной деятельности и была выписана из стационара.
Доктор CKII Nguyen Hoanh Sam, заведующий неврологическим отделением инсульта провинциальной многопрофильной больницы Тханьхоа, сказал: «В случае ГЛЖ, если не провести своевременную реваскуляризацию головного мозга, риск инвалидности, даже летального исхода, очень высок. Освоив технику взятия тромбов механическими инструментами, за прошедшее время больница общего профиля провинции Тханьхоа помогла многим пациентам, перенесшим инсульт, избежать инвалидности и даже смерти. Однако это высокая методика, требующая очень строгих показаний, помимо современного оборудования и профессиональной квалификации врачей, одним из факторов успеха является то, что больной должен как можно быстрее прибыть в больницу, после того, как при выявлении инсульта в течение золотой период (первые 6 часов) начала заболевания.
Согласно статистике Вьетнамской ассоциации по борьбе с инсультом, в последние годы уровень госпитализации пациентов с инсультом в «золотой час» все еще очень низок, составляя всего 10-15%, а около 85-90% пациентов поступают в больницу. поздно, поэтому не пользуются современными методами лечения, такими как внутривенный фибринолиз, тромбэктомия с помощью механических инструментов ... В больнице общего профиля провинции Тханьхоа, чтобы максимально использовать «золотой час» в неотложной помощи. Для пациентов с инсультом, когда есть неотложная помощь медицинский заказ, внутренняя больничная тревога для пациентов с инсультом, врачи Центра неотложной помощи немедленно подключат межспециализированные неотложную помощь, неврологию, диагностическую визуализацию, вмешательство схемы ... Безопасность, лифт, приоритет ухода, чтобы открыть отдельный вход. Пациенты были немедленно обследованы в отделении неотложной помощи и сразу же получили КТ или МРТ с приоритетным потоком. Результаты КТ и МРТ консультируются и считываются соответствующими специалистами прямо в системе PACS, даже удаленно на мобильных телефонах, с которых можно принять решение о вариантах лечения или вмешательствах соответствующее вмешательство в течение максимум 30-45 минут с момента поступления пациента в больницу.
Кроме того, в качестве больницы последней очереди в провинции специалисты в области неврологии и инсульта из больницы общего профиля провинции Тханьхоа создали сеть экстренной помощи при инсульте и группы онлайн-консультаций для пациентов, перенесших инсульт. для срочных и сложных случаев. В больнице также регулярно организуются обучающие программы и семинары по неврологии с участием национальных и международных экспертов для обновления знаний медицинского персонала низшего звена. Текущая тенденция в мире по лечению инсульта такова, что в небольших центрах будет проводиться внутривенный фибринолиз, в случае не реканализации больных будут переводить в крупные центры с возможностью вмешательства в тромбоз механическим путем.
Чтобы идти в ногу с тенденциями лечения в мире, провинциальная больница общего профиля провинции Тханьхоа регулярно организует обучающие программы по тромболизису для более низких уровней, надеясь, что все районные больницы имеют компьютерные томографы, способные применять фибринолитические методы в своих собственных учреждениях. так что доля пациентов с инсультом, получающих своевременную неотложную помощь и реваскуляризирующее лечение, с годами постепенно увеличивалась. Благодаря усилиям бригады неотложной помощи и лечения инсульта в прошлом, в 2022 году больница общего профиля провинции Тханьхоа получила платиновый сертификат Всемирной ассоциации инсульта (WSO). До настоящего времени во Вьетнаме провинциальная больница общего профиля Тханьхоа является одной из немногих провинциальных больниц, получивших платиновый сертификат.
Пост и фото: Ха Фуонг
