Inne på neonatalintensivvårdsavdelningen

Báo Khánh Hòa•07/04/2023

[annons_1]

I skarp kontrast till det myllrande livet utanför, inne på neonatalintensivvårdsavdelningen på barnavdelningen (Provincial General Hospital), vårdas, vårdas och kämpas för varje ögonblick, varje minut och varje andetag hos för tidigt födda, svaga barn av läkarteamet, som strävar efter att säkerställa deras överlevnad så att de kan återvända friska till sina föräldrars armar.

Högpressat jobb

Vid över klockan sju, efter att ha lämnat över sitt arbetspass, började sjuksköterskan Dang Thi Thu Huong kontrollera venerna på det allvarligt sjuka barnet, sedan de mindre allvarligt sjuka; kontrollera blodsocker och droppar; administrera behandling enligt läkarens ordination; förbereda pappersarbete, kontakta familjemedlemmar; bada, byta blöjor, mata barnen... Mer än ett dussin underviktiga, för tidigt födda eller sjuka barn i kuvöser eller uppvärmda sängar övervakades kontinuerligt av sjuksköterskorna. Runt klockan tolv åt sjuksköterskan Huong snabbt lunch innan hon skyndade sig tillbaka för att fortsätta sitt arbete så att andra sjuksköterskor också kunde äta lunch.

Sjuksköterskornas glädje när bebisarna blir bättre.

Dr. Phan Huu Chinh, chef för det provinsiella allmänna sjukhuset, sa: " Insatserna från den medicinska personalen och sjuksköterskorna på barnavdelningen har mirakulöst räddat livet på många kritiskt sjuka barn och bidragit till sjukhusets ansträngningar att upprätthålla och förbättra kvaliteten på behandlingen. I framtiden kommer sjukhuset att fortsätta investera i viktig utrustning för barnavdelningen inom akutvård och återupplivning av barn, särskilt nyfödda. Det förväntas att barnavdelningen i april kommer att vara utrustad med en modern mobil hypotermianordning speciellt för barn."

Neonatala sjukdomar är komplexa och fortskrider ofta snabbt, och förvärras lika snabbt. Därför är övervakning, behandling och vård av dessa spädbarn av läkare och sjuksköterskor alltid mer krävande än vanligt. Ett 12-timmars neonatalt återupplivningsteam består vanligtvis av 2 läkare, 4 sjuksköterskor och 1 vårdare, som tar hand om 20 till 25 spädbarn, ibland upp till 30 under rusningstid. I svåra fall prioriterar en sjuksköterska att ta hand om två spädbarn, eller till och med noggrant övervakar endast ett spädbarn vars tillstånd försämras.

Dr. Nguyen Thi Khanh Uyen, biträdande chef för barnavdelningen, hade precis avslutat undersökningen av ett spädbarn när hon fick ett telefonsamtal från Cam Ranh Regional General Hospital som informerade henne om att förbereda sig för en nyföddöverföring. Medan de diskuterade professionella frågor i telefon gjorde sig Dr. Uyen och hennes team redan redo att ta emot den kommande överföringen. I det ögonblicket hördes ett dämpat skrik från mjölkleveransområdet. En 42-årig mamma från Vinh Thai kommun (Nha Trang City) hade fött barn två dagar tidigare, och hennes barn visade symtom på överdriven sömnighet, slöhet, vägran att äta och snabb andning, diagnostiserad med neonatal sepsis. Efter en dags behandling hade barnet druckit 20 ml mjölk och övervakades, men mamman var extremt orolig eftersom hon inte hade kunnat vara med sitt barn ännu, och var rastlös... Dr. Uyen förklarade vänligt och uppmuntrade mamman att lugna ner sig innan hon snabbt återgick till sitt arbete...

Detta är behandlingsområdet för kritiskt sjuka nyfödda.

På natten minskar inte arbetsbelastningen alls. Hela processen blir mycket mer stressig om ett fall förvärras. Men inte alla familjemedlemmar är förstående. Vissa har till och med ilsket brutit glasdörrar och krävt att få kontrollera patienter eftersom de misstänkte att sjuksköterskorna sov!

Hjärtan hos dessa "vänliga mödrar"

Att vårda och behandla för tidigt födda barn är alltid en utmaning vid neonatal återupplivning, särskilt för extremt för tidigt födda barn (under 28 veckors graviditetsålder) och extremt låg födelsevikt (under 1 000 g). För att ta hand om nyfödda behöver läkare och sjukvårdspersonal inte bara kunskap och erfarenhet, utan också föräldrarnas kärlek för att upptäcka tidiga förändringar hos barnet, från gester, hudfärg, andning, hjärtslag etc. Medan hon höll sitt barns lilla hand log Ms. MTHN (32 år gammal, från Son Hoa-distriktet, Phu Yen-provinsen) glatt: ”Jag födde i vecka 29 och 4 dagar. Mitt barn vägde bara 1 000 g, pyttelitet, och var tvunget att ligga i en kuvös. Hela familjen var mycket orolig och förvirrad, ibland nästan höll de på att tappa hoppet. Tack vare läkarnas och sjuksköterskornas engagerade vård här, efter 18 dagar i kuvösen, kunde mitt barn träffa mig och få hud-mot-hud-vård. Efter nästan två och en halv månad kan hon nu amma själv och väger 3,6 kg. Jag är mycket tacksam mot läkarna och sjuksköterskorna här.”

För ungefär tre år sedan tog neonatalintensivvårdsavdelningen emot en pojke från Khanh Vinh-distriktet. Han föddes via kejsarsnitt men led av utgjutningar, sklerodermi och krävde lungintervention... Efter mer än två månaders dygnet runt-vård svarade han gradvis, återhämtade sig och skrevs ut till sin mamma. "Nyligen, under en kontroll, tog mamman med sig barnet på besök. Sjuksköterskorna kände inte igen honom när de såg honom glad och pigg; mamman var tvungen att påminna dem", berättade sjuksköterskan Huong entusiastiskt. Doktor Uyen mindes också en för tidig födsel i vecka 30 under covid-19-pandemin. Efter att barnet hade lagts in på avdelningen och avvänjts från respiratorn, smittades mamman av covid-19 och överförde det till barnet, vilket ledde till att barnets tillstånd försämrades och hans blodplättar sjönk kraftigt. Läkarna var tvungna att byta medicin upprepade gånger, men efter 14 dagar var testet fortfarande positivt. Efter samråd med sjukhus på högre nivå blev svaret att barnet sannolikt inte skulle överleva! Men efter mer än tre månaders intensivvård övervann barnet det kritiska tillståndet och återvände friskt till sin mammas armar.

"Att få tillbaka ett barn till sina föräldrars armar från dödens rand är den största lyckan för läkare och sjuksköterskor. Men vi påminner alltid varandra om att vi inte bara strävar efter att rädda barnets liv utan också gör allt för att säkerställa att barnet återhämtar sig med minsta möjliga efterverkningar, utvecklas normalt och växer upp friskt", delade Dr. Nguyen Thi Khanh Uyen, biträdande chef för barnmedicinavdelningen.

Enligt Dr. Nguyen Ngoc Huy, chef för barnmedicinavdelningen, är för tidigt födda barn mycket sårbara och benägna att utsättas för postnatala risker såsom kvävning, andningssvikt, hypotermi, blödningar, neonatal infektion, gulsot, hemolys och anemi. Dessa tillstånd förvärras ofta snabbt. Tack vare investeringar i utrustning från provinsens och sjukhusledningens sida, engagemang från läkare, sjuksköterskor och annan medicinsk personal, samt det nära samarbetet med andra avdelningar, har många för tidigt födda barn och barn med låg födelsevikt svarat väl på behandlingen och skrivits ut. För fem år sedan var överlevnadsgraden för för tidigt födda barn och barn med låg födelsevikt på avdelningen endast cirka 70 %, eller krävde överföring till högre sjukhus; nyligen har denna andel överstigit 90 %. För närvarande kan avdelningen behandla för tidigt födda barn efter 26 veckors graviditet och vårda många barn som väger mindre än 900 g. Sjuksköterskan Huong delade denna glädje och berättade för oss: De är glada att se barnen utvecklas bra dag för dag, avvänjade från respiratorer, kunna äta, sova gott... och ännu gladare när barnen, efter stunder av nästan att behöva acceptera nederlag, mirakulöst återhämtar sig. Vi vet dock att barnens återhämtning inte beror på något mirakel, utan på den omhändertagande omsorgen och uppmärksamheten från dessa "mödrar" och "fäder" i vita rockar, varje minut och varje sekund.

NGUYEN VU - CAT DAN

[annons_2]
Källa