En sällsynt sjukdom orsakar att kvinnor utvecklar röda fjäll över hela kroppen.

Ho Chi Minh-staden – Hien, 33 år gammal, utvecklade några röda fläckar på magen, som sedan spred sig till fläckar över hela kroppen och blev fjälliga och grova. Läkarna diagnostiserade henne med det sällsynta tillståndet follikulär pityriasis rosea.

De röda fläckarna uppträdde oftast på hennes mage, bröst, rygg, nacke och armar, vilket orsakade Ms. Hien ångest och förlorat självförtroende, vilket tvingade henne att bära långa kläder för att täcka sin kropp. Hon uppsökte ett annat sjukhus för undersökning och fick diagnosen pityriasis rosea. Efter flera veckors behandling utan förbättring blev utslaget tätare och bildade stora fläckar av fjällig, rödaktig hud, vilket orsakade torrhet och intensiv klåda.

Den 19 mars uppgav Dr. Nguyen Thi Kim Dung, specialist i dermatologi och kosmetisk dermatologi vid Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City, att symtom på svår röd, fjällande hud lätt feldiagnostiseras som psoriasis. Under klinisk undersökning observerar dock läkare flera utmärkande drag, såsom rödorange lesioner med tunna fjäll; ökad keratinisering av hårsäckar; utspridda öar av frisk hud mellan de drabbade områdena; dessa lesioner är fördelade på rygg, axlar, buk, bröst, armar och gles utspridda på låren; och det finns inga psoriasisliknande nagellesioner...

Patienten instruerades att ta ett vävnadsprov från utslaget för biopsi. Resultaten visade att Ms. Hien hade det sällsynta tillståndet Pityriasis rubra pilaris (PRP). Enligt Dr. Dung har förekomsten av denna sjukdom i befolkningen inte registrerats fullständigt statistiskt. En rapport från British Association of Dermatologists indikerar en incidens på cirka 1 av 400 000 personer.

Läkaren ordinerade orala vitamin A-derivat (retinoider) för att minska inflammation och follikulär keratos, tillsammans med en helkroppskräm och ett byte från duschgel till en mildare för Ms. Hien. Medicineringen tar vanligtvis 3–6 månader innan resultat visas. Efter två månaders behandling förbättrades dock Ms. Hiens tillstånd med cirka 95 %, med endast ett fåtal hyperpigmenterade fläckar kvar som naturligt återgår till sin normala färg med tiden.

Fru Hiens hand före och efter behandlingen. Foto: Hoang Lien Son

Dr. Ly Thien Phuc, en hudläkare som specialiserar sig på kosmetisk dermatologi, sa att pityriasis rosea kan förekomma hos både män och kvinnor i alla åldrar, men drabbar främst personer i åldrarna 5-10 eller 51-60. Sjukdomsmekanismen är oklar, men den kan vara ärftlig (om den orsakas av en dominant gen börjar den i barndomen) eller förvärvas efter infektion, UV-exponering, läkemedelsanvändning eller vaccination...

Sjukdomen är vanlig hos vuxna, och prognosen är god med korrekt diagnos och snabb behandling. Sjukdomen kan stabiliseras, gradvis avta och försvinna spontant efter tre år. Om den är ärftlig är behandlingen svårare och sjukdomen kan bestå livet ut.

Symtomen på pityriasis rosea förväxlas lätt med vanliga dermatologiska tillstånd som psoriasis eller Giberts pityriasis rosea. Felaktig diagnos kan leda till felaktig behandling, vilket potentiellt kan orsaka allvarliga komplikationer som bakteriella eller svampinfektioner, generaliserad hudrodnad, uttorkning, värmeslag och metabola störningar, enligt Dr. Phuc.

Det långvariga tillståndet med röd, fjällande hud påverkar också patientens psykologi, vilket påverkar deras livskvalitet, utseende och sociala interaktioner. Självbehandling med folkmediciner som att applicera växtblad, bada i kalkvatten eller traditionella läkemedel kan förvärra tillståndet, leda till sekundära infektioner och öka behandlingskostnaderna.

Dr. Dung uppgav att medicinen för denna sjukdom är mycket effektiv men också orsakar vissa biverkningar såsom förhöjda leverenzymer, höga blodfetter, torr hud, torra slemhinnor och bör inte användas av gravida eller ammande kvinnor. Patienter behöver regelbundna uppföljningsbesök och blodprover för att övervaka och kontrollera biverkningar och justera medicindoserna därefter.

Läkare rekommenderar att när människor upplever ovanliga hudsymtom, särskilt när lesioner sprider sig över ett stort område såsom erytem, ​​fjällning och intensiv klåda, bör de uppsöka medicinska anläggningar med dermatologispecialister för undersökning och lämplig behandling.

Anh Thu

Här kan läsare skicka in frågor om dermatologiska sjukdomar som läkare kan svara på.

Källänk: https://vnexpress.net/benh-it-gap-khien-nguoi-phu-nu-noi-vay-do-khap-co-the-4724093.html