Hälsoministeriet har utfärdat 10 viktiga budskap för att förebygga och kontrollera mässling.

För närvarande finns det ingen specifik behandling för mässling, så vaccination är den mest effektiva förebyggande åtgärden.

Nyhetsuppdatering 21 mars: Hälsoministeriet utfärdar 10 viktiga budskap för att förebygga och kontrollera mässling.

För närvarande finns det ingen specifik behandling för mässling, så vaccination är den mest effektiva förebyggande åtgärden.

Enligt hälsoministeriet är mässling en av de vanligaste dödsorsakerna hos barn på grund av allvarliga komplikationer som lunginflammation, encefalit, svår diarré och undernäring.

Hälsoministeriet varnar för mässlingssituationen bland barn.

Statistik från hälsoministeriet visar att från början av 2025 till idag har hela landet registrerat cirka 40 000 misstänkta fall av mässling, inklusive 5 dödsfall relaterade till sjukdomen. Majoriteten av mässlingfallen är koncentrerade till södra Vietnam (57 %), centrala Vietnam (19,2 %), norra Vietnam (15,1 %) och centrala höglandet (8,7 %).

Mässling är en av de vanligaste dödsorsakerna hos barn på grund av allvarliga komplikationer som lunginflammation, encefalit, svår diarré och undernäring.

Vid en nyligen genomförd nationell onlinekonferens om förebyggande och kontroll av mässling varnade hälsominister Dao Hong Lan för den komplexa sjukdomssituationen.

Även om mässling länge har varit en sjukdom som kan förebyggas med vaccin, fortsätter antalet fall att öka i många länder, inklusive Vietnam. Minister Dao Hong Lan betonade att mässlingsutbrott kan fortsätta att öka under den kommande perioden, särskilt i högriskområden som bergsprovinser, regioner med etniska minoriteter och områden med låg vaccinationsgrad.

Med tanke på epidemins komplexa utveckling bad minister Dao Hong Lan folkkommittéerna i provinser och städer att prioritera resurser för att påskynda mässlingsvaccinationskampanjen. Prioriterade mål är barn som ännu inte är gamla nog att vaccineras eller som inte har fått alla nödvändiga doser. Hälsoministeriet kräver att vaccinationskampanjen ska vara slutförd senast i mars 2025.

Ministern uppmanade också lokala myndigheter att stärka kommunikationsinsatserna, uppmuntra människor att vaccinera sig fullt ut och proaktivt förebygga mässling. Samtidigt måste provinser och städer se över och tillhandahålla vaccinationer i efterhand i områden med låg vaccinationsgrad för att förhindra att sjukdomen sprids brett. Vårdinrättningar måste förbereda medicinska förnödenheter och hamstra läkemedel för att förhindra korsinfektion inom vårdinrättningarna.

I enlighet med premiärministerns anvisningar i officiellt meddelande nr 23/CĐ-TTg daterat 15 mars 2025 har hälsoministeriet sammanställt vaccinbehovet på olika orter och utvecklat en plan för den andra fasen av mässlingsvaccinationen under 2025. Hittills har alla 63 provinser och städer genomfört vaccinationskampanjer för att komma ikapp och komplettera dem som inte har fått alla nödvändiga doser.

För att stödja kampanjen mobiliserade hälsoministeriet bistånd från VNVC och tillhandahöll 500 000 doser mässlingsvaccin. Dessutom kommer 500 000 doser mässlingsvaccin att användas för att komma ikapp med vaccinationer för barn i åldrarna 1–5 år som inte har fått alla nödvändiga doser enligt det utökade vaccinationsprogrammet.

För att förhindra spridning av sjukdomen har hälsoministeriet utfärdat följande 10 viktiga meddelanden: Mässling sprids snabbt och kan lätt orsaka en epidemi.

När ett barn har mässling eller misstänks ha mässling måste de isoleras för att förhindra smittspridning. Mässling är en av de vanligaste dödsorsakerna hos barn på grund av farliga komplikationer.

Vaccination mot mässling är den mest effektiva förebyggande åtgärden, eftersom det inte finns någon specifik behandling för mässling. Barn bör få sin första dos av mässlingsvaccinet vid 9 månaders ålder och sin andra dos vid 18 månaders ålder, enligt det utökade vaccinationsprogrammet.

Mässlingsvaccinationskampanjen riktar sig till barn i åldrarna 6–9 månader och 1–10 år för att förebygga sjukdomen och dess allvarliga komplikationer. Barn som inte har vaccinerats eller inte har fått båda doserna av vaccinet bör vaccineras under denna kampanj.

Föräldrar bör ta sina barn till vaccinationscentraler för att delta i mässlingsvaccinationskampanjen. Mässlingsvaccinet är säkert och effektivt och kan orsaka milda reaktioner som feber eller utslag, som försvinner av sig själva efter några dagar. Om ditt barn har hög feber, ihållande oro, andningssvårigheter eller dålig matsmältning efter vaccinationen, vänligen ta barnet till en vårdcentral.

Miljontals vietnameser har hepatit utan att veta om det.

Hepatit B och C kan, om de lämnas obehandlade, i det tysta utvecklas till skrumplever och levercancer, och är dödsorsaken för miljontals människor. Men många vietnameser inser fortfarande inte att de har sjukdomen och får inte ordentlig behandling.

Det uppskattas att Vietnam har cirka 7,6 miljoner människor infekterade med hepatit B-viruset, men endast över 1,6 miljoner har diagnostiserats och cirka 45 000 får behandling.

På samma sätt har endast cirka 60 000 personer diagnosen hepatit C, medan nästan en miljon människor faktiskt har sjukdomen. Vietnam är för närvarande bland de 10 länder med högst andel hepatit B- och C-infektioner i världen. Dessutom är cirka 40 miljoner vietnameser ovaccinerade mot hepatit B.

Kronisk hepatit B och C är de främsta orsakerna till cirka 80 % av fallen av levercancer, en sjukdom som är på uppgång. Denna typ av cancer har dålig prognos, låg överlevnad och är den vanligaste dödsorsaken, med över 23 000 fall årligen i Vietnam, enligt data från Internationella byrån för cancerforskning (Globocan).

Docent Bui Huu Hoang, vice ordförande för Ho Chi Minh Citys läkarförening och ordförande för Ho Chi Minh Citys hepatologiska sällskap, varnar för att kronisk hepatit B och C utvecklas tyst, orsakar gradvisa leverskador och kan leda till skrumplever eller levercancer om den inte upptäcks och behandlas snabbt.

Av dödsfallen i levercancer beror över 50 % på hepatit B-virus och 26 % på hepatit C. Tyvärr diagnostiseras majoriteten av patienterna först i ett sent skede, när effektiv behandling inte längre är möjlig. Det förutspås att incidensen av cirros och levercancer kommer att fortsätta öka utan utökade diagnostik- och behandlingsalternativ.

Docent Hoang menar att testning för viral hepatit kan rädda liv och är ett viktigt första steg i att förebygga infektion.

Vietnam strävar efter att utrota hepatit senast 2030, men den största utmaningen för närvarande är den låga allmänhetens medvetenhet om sjukdomen.

En undersökning från 2024 visade att cirka 66 % av deltagarna ansåg att det var oviktigt att testa sig för hepatit B- och C-virus och att de var vid god hälsa. Innan dess visade en undersökning från hälsoministeriet också att över 52 % av befolkningen aldrig hade hört talas om hepatit B och C.

Förutom låg medvetenhet är kostnaden för behandling och bristen på screeningprogram för viral hepatit också stora hinder. Enligt Dr. Nguyen Bao Toan, chef för laboratorieavdelningen vid Medic Center i Ho Chi Minh City, är screening för hepatit B genom HBsAg-testning för närvarande fortfarande otillräcklig för att bedöma infektionsstatus.

Vissa personer har varit infekterade med viruset i många år, och deras antigennivåer minskar, vilket gör viruset oupptäckbart genom testning. Därför behövs ytterligare tester som HBsAg-, Anti-HBc- och Anti-HBs-trippeltest för mer exakta resultat. Många medicinska anläggningar har dock ännu inte implementerat denna teknik.

Kostnaden för behandling av hepatit är fortfarande hög. Patienter med hepatit B behöver spendera cirka 80 000–1 300 000 VND per månad och behöver livslång behandling.

Behandling av hepatit C kostar cirka 20–21 miljoner dong i 12 veckor, medan försäkringen bara täcker 50 %. Dessutom minskar internationella biståndsprogram, vilket avsevärt påverkar sjukdomsförebyggande insatser.

Enligt hälsoministeriets riktlinjer från 2019 måste gravida kvinnor screenas för hepatit B under sitt första besök hos mödravården, tillsammans med hiv och syfilis. För närvarande screenas dock endast cirka 60–70 % av gravida kvinnor i hela landet för hepatit B. I synnerhet finns det fortfarande inga data om screening före graviditet, en avgörande tidpunkt för profylaktisk behandling för att förhindra överföring av HBV från mor till barn.

Att upptäcka medfödd hjärtsjukdom utifrån symtom på högt blodtryck.

Herr Tan, 31 år gammal, blev förvånad när han upptäckte att han hade aortastenos efter att hans blodtryck förblev högt trots att han tagit medicin regelbundet i tre månader.

Tidigare hade han alltid känt sig helt frisk, utan problem med sitt dagliga liv och arbete, bara ibland upplevt mild yrsel.

När han mätte sitt blodtryck fann han dock att det fluktuerade mellan 180-200 mmHg och började ta blodtrycksmedicin, men hans tillstånd förbättrades inte; hans blodtryck låg kvar på 160-180 mmHg.

Den 21 mars uppgav Dr. Pham Thuc Minh Thuy, specialist på medfödd hjärtsjukdom vid hjärt-kärlcentret på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City, att Mr. Tans son, nu 5 år gammal, hade genomgått en operation för att korrigera aortakoarktation när han var drygt 1 år gammal.

Aortakoarktation är ett medfött hjärtfel som för närvarande övervakas på Tam Anh General Hospital. Under undersökningen och konsultationen med familjen förklarade läkaren Mr. Tans sons tillstånd och rådde paret att genomgå en hjärt-kärlkontroll.

När herr Tan och hans fru anlände till sjukhuset märkte Dr. Thuy att herr Tans blodtryck var mycket högt, särskilt med en betydande skillnad mellan blodtrycket i hans arm och ben (blodtrycket i armen var runt 200 mmHg, medan blodtrycket i benen bara var cirka 120 mmHg).

Läkaren misstänkte att Mr. Tan hade aortakoarktation, precis som hans son, och beställde därför en ekokardiografi. Resultaten kom som en stor överraskning när han upptäckte att han hade denna medfödda hjärtsjukdom vid 31 års ålder.

Detta är ett specialfall, som "barnet föds före fadern", vilket betyder att föräldrarna var helt omedvetna om sitt tillstånd tills det av misstag upptäcktes under barnets behandling.

Aortakoarktation är ett tillstånd där aorta förträngs, vilket minskar blodflödet genom den delen av artären. Med tiden kan detta förändra halspulsåderns baroreceptorer och minska blodflödet till njurarna, vilket aktiverar renin-angiotensin-aldosteronsystemet, vilket leder till högt blodtryck.

Mr. Tans fall involverade även en bikuspid aortaklaff (istället för den normala trikuspidala klaffen), vilket ledde till onormal öppning och stängning av klaffen, vilket orsakade aortaklaffens regurgitation. Detta, tillsammans med onormalt turbulent blodflöde, orsakade utvidgning av sinus Valsalva och utvidgning av aorta ascendens.

Herr Tan ombads att genomgå ytterligare parakliniska tester för att kontrollera andra avvikelser såsom njurcystor (ultraljud i buken visade inga problem med hans njurar) och hjärnaneurysmer (som tur var avslöjade resultaten av kraniala MR-undersökningen inga aneurysmer).

Herr Tans aortastenos har förvärrats, vilket orsakar ökat tryck i artären framför det förträngda området, vilket leder till vänsterkammarhypertrofi och hypertoni i övre extremiteterna. Detta innebär också att hans blodtryck inte kan sänkas trots medicinering.

Dr. Vu Nang Phuc, chef för avdelningen för medfödda hjärtsjukdomar, sa att Mr. Tans tillstånd är mycket farligt, särskilt med tanke på den kraftiga förträngningen av aorta, vilket orsakar betydande tryck på vänster kammare. Utan snabba åtgärder kan sjukdomen leda till allvarliga komplikationer som kronisk hypertoni, hjärnblödning, aortaaneurysm, hjärtsvikt, njursvikt och till och med dödsfall.

Läkaren beställde en datortomografi av aorta åt Mr. Tan för att fastställa storleken, placeringen och längden på det förträngda segmentet av artären, samt för att bedöma graden av förkalkning runt det förträngda området, eftersom förkalkning kan utgöra en risk för aortaruptur under ingreppet.

Resultaten visade att läkarteamet valde en stent med ett yttre membran och en diameter på 16 mm, vilket var lämpligt för artärens storlek.

Ingreppet lyckades, och läkaren använde en ballongstent för att vidga den förträngda aortan.

Efter att stenten var korrekt placerad utförde läkaren ballongangioplastik för att expandera den och tätt omsluta aortaväggen. Efter ingreppet sjönk Mr. Tans blodtryck till 130/80 mmHg, och hans blodtrycksavläsningar i övre och nedre extremiteter var jämförbara. Han skrevs ut från sjukhuset bara två dagar senare.

Dr. Phuc bekräftade att aortakoarktation är behandlingsbar, men patienterna behöver långtidsövervakning. Efter interventionen har patienterna fortfarande risk för restenos, aortaaneurysm eller ihållande högt blodtryck.

Patienter behöver särskilt ha en hälsosam kost, motionera måttligt och gå på regelbundna kontroller. Kvinnor som har behandlats för aortakoarktation och planerar att bli gravida bör noggrant diskutera saken med sin läkare innan de fattar ett beslut.

Aortakoarktation medför många farliga komplikationer och upptäcks ofta sent på grund av avsaknaden av uppenbara symtom.

Vissa patienter kan uppvisa symtom som blek hud, överdriven svettning, snabb andning, andningssvårigheter, snabb puls och minskad ätlust (hos barn); eller huvudvärk, högt blodtryck, njurproblem och bensvaghet vid fysisk aktivitet (hos vuxna).

Därför, om det finns några ovanliga symtom eller en familjehistoria av hjärt-kärlsjukdom, bör patienter omedelbart söka läkarvård för snabb behandling och för att minimera farliga komplikationer.

Källa: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html