Hälsoministeriet utfärdade 10 meddelanden om förebyggande av mässling.

För närvarande finns det ingen specifik behandling för mässling, så vaccination är den mest effektiva förebyggande åtgärden.

Senaste nytt den 21 mars: Hälsoministeriet utfärdar 10 meddelanden om förebyggande av mässling

För närvarande finns det ingen specifik behandling för mässling, så vaccination är den mest effektiva förebyggande åtgärden.

Enligt hälsoministeriet är mässling en av de vanligaste dödsorsakerna hos barn på grund av allvarliga komplikationer som lunginflammation, encefalit, svår diarré och undernäring.

Hälsodepartementet varnar för mässlingssituationen hos barn

Statistik från hälsoministeriet visar att landet sedan början av 2025 har registrerat cirka 40 000 misstänkta fall av mässling, inklusive 5 dödsfall relaterade till sjukdomen. Mässlingsfallen är huvudsakligen koncentrerade till södern (57 %), centrala delen av landet (19,2 %), norra delen av landet (15,1 %) och centrala höglandet (8,7 %).

Mässling är en av de vanligaste dödsorsakerna hos barn på grund av allvarliga komplikationer som lunginflammation, encefalit, svår diarré och undernäring.

Vid den senaste nationella onlinekonferensen om förebyggande och kontroll av mässling varnade hälsominister Dao Hong Lan för den komplicerade epidemisituationen.

Även om mässling är en sjukdom som kan förebyggas med vaccin, ökar antalet fall fortfarande i många länder, inklusive Vietnam. Minister Dao Hong Lan betonade att mässlingepidemier kan fortsätta att öka under den kommande tiden, särskilt i högriskområden som bergsprovinser, områden med etniska minoriteter och områden med låg vaccinationsgrad.

Mot bakgrund av epidemins komplicerade utveckling bad minister Dao Hong Lan folkkommittéerna i provinser och städer att prioritera resurser för att påskynda vaccinationskampanjen mot mässling. Prioriterade målgrupper är barn som ännu inte är gamla nog att vaccineras eller inte har fått tillräckligt med doser vaccin. Hälsoministeriet kräver att vaccinationskampanjen ska vara slutförd senast i mars 2025.

Ministern uppmanade också lokala myndigheter att stärka kommunikationen och mobilisera människor för att vaccinera fullt ut och proaktivt förebygga mässling. Samtidigt måste provinser och städer se över och vaccinera områden med låg vaccinationsgrad för att förhindra att sjukdomen sprids. Sjukvårdsinrättningar måste förbereda medicinska förnödenheter och reservera läkemedel för att förhindra korsinfektion inom sjukvårdsinrättningarna.

I enlighet med premiärministerns direktiv i officiell rapport nr 23/CD-TTg daterad 15 mars 2025 har hälsoministeriet sammanställt vaccinbehovet på olika orter och utvecklat en plan för den andra fasen av mässlingsvaccinationen under 2025. Hittills har 63 av 63 provinser och städer genomfört vaccinationskampanjer för att komma ikapp och ikappvaccinationer för personer som inte har fått tillräckligt med doser.

För att stödja kampanjen har hälsoministeriet mobiliserat bistånd från VNVC med 500 000 doser mässlingsvaccin. Dessutom kommer 500 000 doser mässlingsvaccin att användas för att komma ikapp med vaccinationer för barn i åldrarna 1–5 år som inte har fått tillräckligt med vaccindoser inom ramen för det utökade vaccinationsprogrammet.

För att förhindra epidemin utfärdade hälsoministeriet 10 viktiga meddelanden enligt följande: Mässling sprids snabbt och kan lätt orsaka en epidemi.

När ett barn har mässling eller misstänks ha mässling behövs isolering för att undvika smitta. Mässling är en av de vanligaste dödsorsakerna hos barn på grund av farliga komplikationer.

Mässlingsvaccination är den mest effektiva förebyggande åtgärden, eftersom det inte finns någon specifik behandling för mässling. Barn bör få den första dosen mässlingsvaccin vid 9 månaders ålder och den andra dosen vid 18 månaders ålder enligt det utökade vaccinationsprogrammet.

Mässlingsvaccinationskampanjen för barn i åldrarna 6–9 månader och 1–10 år syftar till att förebygga sjukdomen och dess allvarliga komplikationer. Barn som inte har fått eller inte har fått två doser av vaccinet bör vaccineras under vaccinationskampanjen.

Föräldrar bör ta sina barn till vaccinationsmottagningar för att delta i mässlingsvaccinationskampanjen. Mässlingsvaccinet är säkert och effektivt och kan orsaka milda reaktioner som feber eller utslag, vilket försvinner efter några dagar. Om ditt barn har hög feber, ihållande gråt, andningssvårigheter eller dålig matsmältning efter vaccinationen, ta honom eller henne till en vårdinrättning.

Miljontals vietnameser har hepatit utan att veta om det.

Hepatit B och C kan, om de inte behandlas snabbt, i det tysta utvecklas till skrumplever och levercancer, och är dödsorsaken för miljontals människor. Men många vietnameser inser fortfarande inte att de har sjukdomen och har inte fått ordentlig behandling.

Det uppskattas att Vietnam har cirka 7,6 miljoner människor som är smittade med hepatit B-viruset, men endast mer än 1,6 miljoner har diagnostiserats och cirka 45 000 har fått behandling.

På samma sätt har endast cirka 60 000 personer diagnosen hepatit C, medan nästan en miljon faktiskt är smittade. Vietnam är för närvarande bland de 10 länder med högst andel hepatit B- och C-infektioner i världen. Dessutom är cirka 40 miljoner vietnameser inte immuna eller har inte vaccinerats mot hepatit B.

Kronisk hepatit B och C är de främsta orsakerna till cirka 80 % av fallen av levercancer, en sjukdom som är på uppgång. Denna typ av cancer har dålig prognos, låg överlevnad och är den vanligaste dödsorsaken, med mer än 23 000 fall varje år i Vietnam, enligt data från Internationella byrån för cancerforskning (Globocan).

Docent Dr. Bui Huu Hoang, vice ordförande för Ho Chi Minh Citys läkarförening och ordförande för Ho Chi Minh Citys lever- och gallförening, varnade för att kronisk hepatit B och C utvecklas tyst, gradvis skadar levern och kan leda till skrumplever eller levercancer om den inte upptäcks och behandlas snabbt.

Av dödsfallen i levercancer beror mer än 50 % på hepatit B-virus och 26 % på hepatit C. Tyvärr upptäcker de flesta patienter sjukdomen först i ett sent skede, när effektiv behandling inte längre är möjlig. Det förutspås att incidensen av cirros och levercancer kommer att fortsätta öka om det inte sker någon utökning av diagnos och behandling.

Docent Hoang rekommenderar att testning för viral hepatit kan rädda liv och är ett viktigt första steg i att förebygga infektion.

Vietnam siktar på att eliminera hepatit senast 2030, men den största utmaningen nu är att andelen människor som är medvetna om sin infektionsstatus fortfarande är för låg.

En undersökning från 2024 visade att cirka 66 % av de svarande ansåg att det inte var viktigt att testa sig för hepatit B och C och att de kände att deras hälsa var bra. Tidigare visade en undersökning från hälsoministeriet också att mer än 52 % av människorna aldrig hade hört talas om hepatit B och C.

Förutom låg medvetenhet är behandlingskostnader och brist på screeningprogram för viral hepatit också stora hinder. Enligt Dr. Nguyen Bao Toan, chef för laboratorieavdelningen vid Ho Chi Minh Citys medicinska center, räcker screening för hepatit B genom HBsAg-testning för närvarande inte för att bedöma infektionsstatus.

Vissa personer har varit infekterade med viruset under lång tid, antigenkoncentrationen minskar, vilket gör att testet inte kan upptäcka det. Därför behövs ytterligare tester som HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBs trio för mer exakta resultat. Många medicinska anläggningar har dock ännu inte använt denna teknik.

Kostnaden för behandling av hepatit är fortfarande hög. Hepatit B-patienter behöver betala cirka 80 000–1 300 000 VND/månad och måste behandlas livet ut.

Behandling av hepatit C kostar cirka 20–21 miljoner dong för 12 veckors behandling, medan försäkringen bara täcker 50 %. Dessutom minskar internationella biståndsprogram, vilket i hög grad påverkar det sjukdomsförebyggande arbetet.

Enligt hälsoministeriets riktlinjer från 2019 måste gravida kvinnor screenas för hepatit B-infektion under sitt första besök hos mödravården, tillsammans med hiv och syfilis. För närvarande screenas dock endast cirka 60–70 % av gravida kvinnor för hepatit B i hela landet. I synnerhet finns det fortfarande inga data om screening före graviditet, en viktig tidpunkt för behandling för att förhindra överföring av HBV från mor till barn.

Att upptäcka medfödd hjärtsjukdom från symtom på högt blodtryck

Herr Tan, 31 år gammal, upptäckte plötsligt att han hade aortastenos efter att hans blodtryck förblev högt trots att han tagit mediciner regelbundet i tre månader.

Innan dess kände han sig alltid frisk, hade inga problem med sina dagliga aktiviteter och arbete, och kände sig bara ibland lätt yr.

När han mätte sitt blodtryck upptäckte han dock att hans blodtryck låg mellan 180-200 mmHg och började ta blodtrycksmedicin, men hans tillstånd förbättrades inte, hans blodtryck låg kvar på 160-180 mmHg.

Den 21 mars sa Dr. Pham Thuc Minh Thuy, avdelningen för medfödda hjärtsjukdomar, hjärt-kärlcentrum, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City, att Mr. Tans son, nu 5 år gammal, hade genomgått en operation för att reparera aortakoarktation när han var drygt 1 år gammal.

Aortakoorktation är en medfödd hjärtsjukdom och övervakas för närvarande på Tam Anh General Hospital. Under undersökningen och konsultationen med familjen förklarade läkaren tillståndet för Mr. Tans son och rådde honom och hans fru att genomgå en hjärtkontroll.

När herr Tan och hans fru anlände till sjukhuset märkte Dr. Thuy att herr Tans blodtryck var mycket högt, särskilt med en tydlig skillnad mellan blodtrycket i hans armar och ben (blodtrycket i hans armar var cirka 200 mmHg, medan blodtrycket i hans ben bara var cirka 120 mmHg).

Läkaren misstänkte att Mr. Tan hade aortastenos, precis som sin son, och bad honom att göra en ekokardiografi. Resultaten överraskade honom när han upptäckte att han hade denna medfödda hjärtsjukdom vid 31 års ålder.

Detta är ett specialfall, som att ”föda barnet innan fadern föds”, vilket innebär att föräldrarna inte vet om sin sjukdom förrän den av en slump upptäcks under behandlingen av deras barn.

Aortakoorktation är en förträngning av aortan, vilket orsakar minskat blodflöde genom artären. Med tiden kan detta förändra carotisbaroreceptorerna och minska blodflödet till njurarna, vilket aktiverar renin-angiotensin-aldosteronsystemet och orsakar högt blodtryck.

Mr. Tans fall åtföljdes också av en sjukdom i den bikuspidala aortaklaffen (istället för den normala trikuspidala), vilket ledde till onormal öppning och stängning av klaffen, vilket orsakade aortaklaffens regurgitation. Detta, tillsammans med onormalt virvelflöde, orsakade utvidgning av sinus Valsalva och utvidgning av aorta ascendens.

Herr Tan ombads att göra ytterligare parakliniska tester för att kontrollera andra avvikelser såsom njurcystor (ultraljud i buken visade inga problem med hans njurar) och hjärnaneurysm (som tur var visade MR-undersökningen av hjärnan inga aneurysm).

Herr Tans aortastenos har förvärrats, vilket orsakar ökat tryck i artären framför stenosen, vilket resulterar i vänsterkammarhypertrofi och förhöjt blodtryck i övre extremiteterna. Detta förhindrar också att hans blodtryck sjunker trots medicinering.

Dr. Vu Nang Phuc, chef för avdelningen för medfödda hjärtsjukdomar, sa att Mr. Tans tillstånd var mycket farligt, särskilt när aortakoarktationen drogs åt och orsakade stort tryck på vänster kammare. Om sjukdomen inte ingrips omedelbart kan den orsaka allvarliga komplikationer såsom kronisk hypertoni, hjärnblödning, aortaaneurysm, hjärtsvikt, njursvikt och till och med dödsfall.

Läkaren ordinerade en datortomografi av aorta hos Mr. Tan för att fastställa storleken, placeringen och längden på det förträngda artärsegmentet, samt för att bedöma förkalkningen runt det förträngda området, eftersom förkalkning kan utgöra en risk för aortaruptur under ingreppet.

Resultaten visade att läkarteamet valde en stent med ett yttre membran med en diameter på 16 mm, lämplig för artärens storlek.

Ingreppet lyckades, läkaren använde en ballongfästed stent för att vidga aorta i det förträngda läget.

Efter att stenten placerats i rätt position utförde läkaren en ballongvidgning för att expandera stenten, så att den låg tätt intill aortaväggen. Efter ingreppet sjönk Mr. Tans blodtryck till 130/80 mmHg, och blodtrycksindexet mellan övre och nedre extremiteter var likartat. Han skrevs ut från sjukhuset bara två dagar senare.

Dr. Phuc bekräftade att aortastenos kan behandlas, men patienterna behöver övervakas långsiktigt. Efter interventionen har patienterna fortfarande risk för restenos, aortaaneurysm eller fortfarande högt blodtryck.

Patienter behöver särskilt utveckla en vettig kost, motionera regelbundet och genomgå regelbundna kontroller. Kvinnor som har behandlats för aortastenos och planerar att bli gravida bör noggrant diskutera detta med sin läkare innan de fattar ett beslut.

Aortakoarktation har många potentiellt farliga komplikationer och upptäcks ofta sent på grund av avsaknaden av uppenbara symtom.

Vissa patienter kan uppvisa symtom som blek hud, överdriven svettning, snabb andning, ansträngd andning, snabb puls, dålig matning (hos barn); huvudvärk, högt blodtryck, njurproblem, bensvaghet vid fysisk aktivitet (hos vuxna).

Därför, om det finns några ovanliga symtom eller en familjehistoria av hjärt-kärlsjukdom, behöver patienter omedelbart uppsöka läkare för snabb behandling och för att begränsa farliga komplikationer.

Källa: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html