Ny metod hjälper barn att förbättra synen utan operation

På eftermiddagen den 26 augusti anordnade Dong Do Eye Hospital ett vetenskapligt seminarium med temat "Barns ögonvård, från teori till praktik" med deltagande av fler än 200 ledande oftalmologiska experter.

Fru Dinh Thi Phuong Thuy, verkställande direktör för Dong Do-sjukhuset, talade vid evenemanget.

Vid evenemanget sa MSc. Dinh Thi Phuong Thuy, verkställande direktör vid Dong Do-sjukhuset, att barn kan ha ögonproblem, från milda sjukdomar som brytningsfel (inklusive närsynthet, långsynthet, astigmatism) till allvarligare sjukdomar som amblyopi (lat öga), strabismus (skelettögon) eller medfödd glaukom.

Dessutom lider många barn av konjunktivit (ögoninflammation), medfödd grå starr eller nystagmus. Detta är ett tillstånd där ögonen rör sig okontrollerat och orsakar allvarliga synskador om det inte behandlas omedelbart.

Enligt statistik från Vietnams ögonläkarråd för 2024 har vårt land cirka 5 miljoner barn, vilket motsvarar 30–40 % av skolbarnen med brytningsfel (närsynthet, långsynthet, astigmatism), varav myopi står för majoriteten. Denna siffra är högre i storstäder som Hanoi och Ho Chi Minh-staden, där mer än 50 % av barnen drabbas av brytningsfel på grund av felaktiga studievanor och överdriven och långvarig användning av elektroniska apparater.

MSc. Dinh Thi Phuong Thuy bekräftade också att om barn inte upptäcks och behandlas korrekt för brytningsfel kan det leda till amblyopi. Amblyopi, även känt som "lat öga", står för 1–5 % av barn under 6 år, vilket motsvarar 100 000 till 500 000 barn, och kan orsaka långvarig synförlust.

Dessutom har cirka 2–4 % av barnen, motsvarande 200 000 till 400 000 barn, symtom på strabismus och om de inte behandlas ordentligt kan det leda till amblyopi eller andra allvarliga synproblem.

Dessutom är nystagmus, även om det är sällsynt, ett allvarligt tillstånd som påverkar ett barns syn. Det är ofta förknippat med medfödda neurologiska eller synproblem.

"Föräldrar bör proaktivt ta sina barn på regelbundna synundersökningar och följa specialistens behandlingsregim för att bevara ljuset och vårda sina barns rena drömmar", sa chefen för Dong Do ögonsjukhus.

På konferensen presenterade kända ögonläkare som Dr. Tim Fricke, Dzung Tran och Erica Barclay i detalj om icke-kirurgisk behandling av strabismus, en fråga som oroar många föräldrar.

Strabismus är ett tillstånd där ögonen inte står i linje. Om strabismus inte upptäcks och behandlas snabbt påverkar det inte bara estetiken utan kan också leda till amblyopi (lat öga) och permanent synförlust. Lyckligtvis kan de flesta fall behandlas effektivt utan operation.

Av dessa anses mer än 75 % av fallen av strabismus hos barn vara godartade och kan botas med enkla metoder, men de återstående 25 % kan vara ett tecken på allvarliga sjukdomar såsom avvikelser i centrala nervsystemet eller paralytisk strabismus.

Föräldrar bör vara uppmärksamma på varningstecken som illamående, huvudvärk, nystagmus, hängande ögonlock, torticollis eller viktförändringar. Diagnosen inkluderar en sjukdomshistoria, synskärpatestning, refraktionstest, ögonmotilitetstest och bedömning av binokulär synkoordination.

Ackommodativ esotropi, den vanligaste formen, uppträder vanligtvis hos barn i åldern 1–4 år och är nära besläktad med långsynthet. Den mest effektiva behandlingen är att bära glasögon med full styrka, vilka hjälper till att räta ut barnets ögon, minska strabismusvinkeln och kan botas om de upptäcks tidigt. Samtidigt hjälper glasögonanvändning också till att behandla amblyopi, en vanlig komplikation av strabismus.

Amblyopi är ett tillstånd där hjärnan tillfälligt "stänger av" signaler från det skena ögat för att undvika dubbelseende. Behandling av amblyopi är en viktig del av behandlingen av strabismus och inkluderar metoder som att täcka det starka ögat för att "tvinga" det svaga ögat att arbeta, och använda atropin för att tillfälligt sudda ut synen i det starka ögat, vilket tvingar det svaga ögat att arbeta, lämpligt för barn som inte följer lappningsreglerna.

Dessutom har andra icke-kirurgiska metoder såsom prismaterapi för att behandla vissa fall av dubbelseende på grund av intermittent ektropion, och synterapi för att förbättra ögonfokusering, koordination och motorisk kontroll också visat sig vara effektiva, särskilt för intermittent ektropion.

Kirurgi anses vara det sista alternativet för fall av strabismus som är stora eller inte svarar på icke-kirurgisk behandling. Särskilt tidig kirurgi, före 1 års ålder, kan öka möjligheten att återställa stereoskopisk syn hos barn med medfödd strabismus.

Dessutom berättade professor Bruce D. Moore, New England College of Optometry (Boston), medordförande för Massachusetts Children's Vision Alliance (USA), om den omfattande och praktiska processen att undersöka barns ögon.

Han betonade att en idealisk ögonundersökning inte bör baseras enbart på teoretisk kunskap, utan bör kombinera grundläggande vetenskap, klinisk och praktisk kunskap. Undersökningen bör vara snabb och kontinuerlig, observera barnets naturliga beteende och använda "undersökarens ögon och hjärna" som de viktigaste verktygen istället för att enbart förlita sig på maskiner.

Den pediatriska ögonundersökningsprocessen omfattar sex steg: Observation av beteende och ögonrörelser, insamling av sjukdomshistoria, mätning av synskärpa med hjälp av många metoder, från enkla till avancerade, såsom preferensiellt syntest (PL), igenkänningsskärpa och visuellt framkallad potential (VEP); utvärdering av ögonrörelser och binokulärt synsätt genom Hirschberg-Krimsky-test och täckningstest; mätning av refraktion med pupilloskopi, automatisk mätning och Brückner-test för att upptäcka avvikelser som grå starr, strabismus och brytningsfel; slutligen kontroll av ögonglobens allmänna tillstånd.

Han betonade också tre principer vid korrigering av brytningsfel hos barn, inklusive förbättring av synskärpa, förbättring av binokulärt seende och förbättring av synfunktionen, för att skapa en tydlig konvergerande bild på båda näthinnorna. Korrigering av glasögon måste göras noggrant beroende på varje typ av brytningsfel, såsom närsynthet, långsynthet, astigmatism eller brytningsfel, och undvika överanvändning eller felaktig korrigering som påverkar barns syn.

Professor Bruce drog slutsatsen att en grundlig undersökning bör fokusera på viktig information för att vägleda effektiv behandling, undvika att störa barnet och inte slösa medicinska resurser.

Kommentar (0)