Medicinska nyheter 20 oktober: Var uppmärksam på hjärt-kärlsjukdomar, njursjukdomar och ämnesomsättningssjukdomar
Dr. Nguyen Trong Khoa, biträdande chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingsledning, sa att hjärt-kärl-, njur- och metabola sjukdomar för närvarande är en särskild fråga om oro.
Var uppmärksam på hjärt-kärlsjukdomar, njursjukdomar och ämnesomsättningssjukdomar
Enligt Mr. Khoa, med antalet diabetespatienter i världen som når 537 miljoner människor, hjärtsviktspatienter över 60 miljoner människor och särskilt kroniska njurpatienter över 850 miljoner människor, är detta en sjukdomsbörda för människors hälsa och hälsovårdssystemet i varje land.
Hjärt- och kärlsjukdomar, njursjukdomar och metabola sjukdomar, är särskilt oroande idag. |
Kombinationen av hjärt-kärlsjukdomar, njursjukdomar och metabola sjukdomar blir en stor utmaning inom modern medicin. Dessa sjukdomar ökar inte bara sjukdomsbördan för hälso- och sjukvårdssystemet utan påverkar också allvarligt livskvaliteten för patienter och deras familjer, särskilt äldre som har många sjukdomar samtidigt som behöver vård och behandling.
Chefen för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingshantering sade att hälsoministeriet under senare år har gjort ansträngningar för att främja program för att förebygga, kontrollera och hantera icke-smittsamma sjukdomar, inklusive hjärt-kärlsjukdomar, njursjukdomar och urinvägssjukdomar samt ämnesomsättningsstörningar.
Diagnostiska riktlinjer för hjärt-kärlsjukdomar, endokrina diabetessjukdomar och njursjukdomar har utfärdats ganska omfattande och uppdateras regelbundet, vilket hjälper medicinska undersöknings- och behandlingsanläggningar att få praktiska dokument och förbättra kvaliteten på sjukdomshantering och behandling.
Den nuvarande verkligheten kräver dock ett mer omfattande och flerdimensionellt tillvägagångssätt, särskilt tvärvetenskaplig samordning mellan kardiovaskulära, nefrologiska och endokrinologiska specialiteter.
Dr. Duong Huy Lieu, ordförande för Association of Health Economics, sade också att hjärt-kärlsjukdomar, njursjukdomar och metabola sjukdomar ofta samexisterar och främjar varandra, vilket försämrar patientens prognos. Samtidigt skapar det en ytterligare belastning på diagnos, behandling och hälsosystemet om de inte screenas, upptäcks, behandlas och hanteras på ett heltäckande sätt i alla tre avseenden.
Mer information om bördan av hjärt-kärlsjukdomar, enligt professor Dr. Nguyen Thi Thu Hoai, biträdande chef för Vietnam Heart Institute, minskar hjärt-kärl-, njur- och metabola sjukdomar ofta patientens förväntade livslängd allvarligt, särskilt om de förekommer samtidigt.
Diabetes och hypertoni är orsaken till mer än 80 % av njursjukdom i slutstadiet (ESKD) globalt. Hjärt- och kärlsjukdomar drabbar 40 % av diabetespatienter, och minst 30 % av diabetespatienter har hjärt- och kärlsjukdomar.
Hjärtdysfunktion ökar njur- och metabolisk belastning. Hjärtavvikelser påverkar utvecklingen och resultatet av njur- och metabolisk sjukdom.
I Vietnam har 55 % av patienter med typ 2-diabetes komplikationer, kostnaden för behandling av komplikationer står för 70 % av den totala kostnaden för behandling av diabetespatienter, och bland komplikationerna står behandling av kardiovaskulära komplikationer för den största kostnaden.
Fler akuta fall, nära döden på grund av att man dricker alkaliskt vatten för att bota sjukdomar
Bach Mai-sjukhuset informerade om att de nyligen tagit emot många patienter som förgiftats av att ha druckit alkaliskt vatten för medicinsk behandling. Ett typiskt exempel är patienten PTM (60 år, Tan Dan, Soc Son, Hanoi), som lades in på sjukhus i ett tillstånd av utmattning, svaga lemmar, kräkningar i flera dagar utan uppehåll, kräkningar av magsaft och galla.
Patienten överfördes till Giftinformationscentralen på Bach Mai-sjukhuset med diagnosen alkalisk vattenförgiftning, metabolisk alkalos och hypokalemi. Patient M:s blodprovresultat visade tydligt många avvikande indikatorer.
Enligt patienten, på grund av många sjukdomar i magsäcken, tolvfingertarmen, tjocktarmen, sköldkörteltumör, domningar i händer och fötter... när hon hörde byborna sprida ordet om adressen till vattnet som botar alla sjukdomar i området, åkte fru M också dit och bad om att få behandling.
”Där undersöker de dig inte utan frågar bara om ditt tillstånd och instrueras att behandla dig genom att dricka vatten från ett filter varje dag, kanske tillsätta lite salt för att göra det lättare att dricka och inte äta någonting. Drick minst 5–6 liter vatten om dagen, i cirka 10–15 dagar”, sa Ms. M om behandlingsregimen.
Efter mindre än fem dagar av vattendrickande och fastande kunde dock Ms. M inte stå upp, började kräkas kontinuerligt och fick läggas in på sjukhus för akutvård.
Tidigare hade Bach Mai-sjukhuset tagit emot en grupp patienter som också använde en typ av vatten som introducerats som alkaliskt vatten för att behandla sin sjukdom.
Dessa tre patienter med njursvikt genomgick regelbunden hemodialys på Lai Chau General Hospital, men avbröt dialysen och åkte till Thanh Oai för att dricka vatten för att bota sin sjukdom på samma sätt som patient M i Soc Son: de drack 6 liter vatten om dagen och fastade helt i 15–20 dagar. Efter att bara ha druckit i cirka 2–3 dagar fick dessa patienter dock andningssvårigheter och föll i koma och fick föras till akutmottagningen.
Patienter med nedsatt medvetandegrad, andningssvikt, allvarlig hjärtmuskelskada, akut lungödem på grund av vätskeöverbelastningskomplikationer på grund av kronisk njursvikt intuberades, ventilerades och fick akutdialys omedelbart efter inläggning.
Det är värt att nämna att testresultaten för mängden urea, kalium och kreatinin i blodet ökade mycket kraftigt: Urea 3 gånger högre än normalt, kreatinin 10-15 gånger högre än normalt.
Dessa patienter hade turen att få dialys i tid, undvika dödsfall, behandlas tills de var stabila och återgå till ett regelbundet dialysschema för att bibehålla hälsa och liv.
Angina pectoris varnar för farlig sjukdom
Mannen fick plötsligt bröstsmärtor som spred sig till armen och förvärrades vid ansträngning. När han lades in på sjukhuset diagnostiserade läkaren honom med kranskärlsförträngning.
Herr PVT, 64 år gammal (bosatt i Quang Ninh), fördes till Bai Chay-sjukhuset (Quang Ninh) för akutbehandling med smärta i vänster bröst som strålade ut i armen. Smärtan ökade vid ansträngning.
Resultaten av undersökningen och koronarangiografin visade att patienten hade en 90-procentig förträngning av kranskärlet. Master Dinh Danh Trinh, biträdande chef för kardiologiska avdelningen, och hans team ingrep för att placera två stentar i den förträngda delen. Efter ingreppet var patientens hälsa stabil.
Doktor Trinh sa att instabil angina uppstår på grund av en plötslig minskning av koronart blodflöde till hjärtmuskeln, ofta på grund av ateroskleros som leder till partiell eller fullständig blockering av blodkärlets lumen.
Symtom på instabil angina är svårare och varar längre. Anginaattacker tenderar att inträffa oftare och öka i intensitet.
Instabil angina kan leda till hjärtinfarkt och hota patientens liv om den inte behandlas omedelbart.
Det finns många faktorer som ökar risken för instabil angina, såsom rökning, personer med åderförkalkning, sköra och stela artärer, personer med en historia av högt blodtryck, diabetes, fetma, etc. Dessutom skapar ålder, kön och etnicitet också risker för instabil angina.
För att förebygga instabil angina samt kranskärlssjukdom rekommenderar Dr. Trinh att man bygger upp en hälsosam livsstil och inte använder alkohol, tobak och stimulantia. Ha en rimlig arbets- och viloplan, undvik stress; följ en vetenskaplig kost med fullvärdig näring;
Att motionera varje dag hjälper till att förbättra hälsan, öka motståndskraften; bibehålla en rimlig vikt och undvika övervikt eller fetma. Till skillnad från stabil angina kan instabil angina uppstå när som helst innan en hjärtinfarkt inträffar. Om patienten inte behandlas väl har den en hög risk att inte överleva.
Därför bör patienter, när de ser tecken på instabil angina, kontakta en läkare för att ta reda på orsaken och fastställa det exakta hälsotillståndet för snabb intervention.
Kommentar (0)